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「血管堵了」「血稠了」「血脂高了」，就应该去「输液通血管」？- Z2 o2 Z* `! P2 T
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像进了泥沙的水管一样，血管只要冲一冲就能变通畅？. A7 ?0 S9 o* u2 U$ z
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当然不是！「输液通血管」就是一个忽悠人的骗局。
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0 U- N" s0 c4 u+ M, K9 H( S% |要不要「输液通血管」？
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' u* [+ x0 l3 p; F; x较真要点：( S9 H7 i: {/ C3 ]* l( m
* N( ^2 r9 U R' B5 u, v* `& v血管堵了，输液冲不开
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0 l3 N A* ^ O0 z s! w血液粘稠，没有必要「输液冲淡」* l- S0 g0 m8 i* s5 M
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血脂高，也不能靠输液来缓解" O' A+ N" |+ P7 `8 D1 `9 p4 S
8 a7 x$ j4 O0 q盲目输液通血管坏处多，老人更危险
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1 t/ r6 q5 ~0 ?血管堵了，输液冲不开+ p, S0 ~7 e; g5 e, U
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谎言一：「你的血管堵了，定期输液可以把斑块化掉，就不用做支架了！」
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血管里出现斑块的人听到这句话，简直像有了不要钱的救命法宝。" j* L! ^* T9 ~ x/ N
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很多人以为，血管堵塞和水管堵了一样，是因为一些污垢和脏东西粘附在管壁旁边。只要用足够大的水量用力冲，有可能冲走。6 y6 k, L# l/ R! f
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但真实情况是：不可能。
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. e; Y/ p0 D" e- I) g血管如果堵了，堵塞它的斑块，其实是长在血管壁的里面，成了血管壁的一部分，想要把斑块冲掉，就要把血管壁破坏掉。
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想靠输液把斑块冲走，只是个美好的想象。
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就算真的能把血管壁破坏了，反而要担心会不会有脱落的斑块堵塞其他血管，或者斑块破裂诱导血栓形成而引起急性心肌梗死。
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血管如果真的堵了，医生们在临床上有「重火力」的办法可以缓解：
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植入心脏支架把斑块推开
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用心脏搭桥的方式接一根血管绕过堵塞的地方
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% x0 x8 x9 T. B7 i7 x) s2 u8 w输液可没有这么大威力。「化掉」「溶解」？更不可能了。
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) H. \- T2 s9 e血液粘稠，没有必要「输液冲淡」% c8 w* j2 b' X3 ]$ `9 {* V$ q7 z
" ]& c& F5 u. y9 p E8 z) W! N谎言二：「检查说我血稠，再稠下去可能得高血压、高血脂，是不是要赶紧输液冲冲？」
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很多老人一听「血稠」吓坏了。
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( e1 [4 f' o, \2 U其实，「血稠」只是民间说法，并不是专业的医学用语，不能单靠它来判断血液血管状态，也不能用它预测高血压、高血脂。
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血稠，常常是血液流变检查结果的一种说法，是说血液可能处于容易发生凝固的状态，与血流、血浆和血液成分都有关系。- {# K! N( E; B& w/ j( k: M: K
: [. k H$ E( K% ]$ i并不是很多人误以为的「血稠」就是血脂高了，要堵住血管的意思。 G/ \1 f- e, }$ | ^% Q' Z6 t) G P
; v1 i0 K+ S! |8 w这种血液流变检查并不精确，影响它的因素很多，跑步前后、喝水前后分别测，就可能得出差别很大的两个结果。这么不准确的检查结果，当然也不会成为医生的主要诊断依据。0 A1 t# ~7 S% l
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那「血稠」这个说法是怎么在民间流行起来的呢？
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5 @" G9 X! N |) Q! C R可能和某段时间血流变仪器「走街串巷」有关，当时血流变仪器几乎遍布城乡，是卖三无营养保健品甚至卖假药的标准装备。「血稠」的说法很可能就被这些人带起来了。
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高血压高血脂，不能靠输液缓解
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「家里老人有高血压、高血脂，听说定期输输液能变好，真的吗？」! u- m; c6 |4 r4 R8 s4 ^. u0 [
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假的。/ |+ K2 s5 e9 I% ]; l
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高血压：主要原因是血管弹性下降，无法很好地处理血液流动带来的压力。
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高血脂：身体对脂肪的代谢出了问题，不能及时处理血液中的脂类，使脂类在血液中堆积。8 c' i8 } K/ V$ g2 N
0 L4 z1 `$ s# K0 G' L只是输了点液，往流动的血液里加了点东西，既没有改变血管弹性，又没有让身体代谢机制变好，怎么能有效缓解高血压、高血脂呢？
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4 f4 X. I% u# q8 @8 t W D即使有些静脉药物可以通过利尿或者扩张血管来降低血压，但作用也只是一过性的。停药后血压还会逐渐回到用药前的水平。
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而且权威指南如《中国高血压防治指南》、《 中国心血管病预防指南》、《 血脂异常基层诊疗指南》也都没有把静脉输液列在其中。
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v+ Y- K1 n( y! V控制高血脂和高血压都是持久战，最靠谱的控制方法是遵医嘱按时服药并改善生活方式，把血压、血脂长期控制在合理范围内。9 F) o* v0 C1 ^4 o" y7 ?( l2 c6 W
$ p4 @4 N, l, y3 N$ E; v& w/ K( l轻信输液，随便停药，才是把自己推到了危险边缘。
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有人可能会问，「输液通血管」起不到化斑块、降血压血脂的好处，也不至于有什么坏处吧？
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3 N. W5 m* O, y! S% n e当然有坏处。输液是一种高效治疗手段，这样随便用来预防「血管堵」是很危险的：
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7 v$ T8 t( ]5 {9 |6 @可能出现静脉血栓。输液需要穿刺血管，长期频繁地穿刺静脉血管，可能会造成静脉炎，导致静脉血管血栓、闭塞。" D6 |$ R k j# s6 H4 F$ P7 |
9 A7 l/ L) P, K3 P6 w* Y可能出现低血压等并发症。一些只为挣钱的小诊所用的「输液通血管」药物，是某些血管活性药物，需要在比较严密的监护下使用，稍有不慎就可能会出现低血压等并发症，甚至出现意识丧失等严重后果。
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' U5 X3 \' {3 h1 b$ K. E可能加重基础心脏疾病。本身就有心脏疾病的患者，大量输液会增加心脏负担，可能会导致急性心功能衰竭。9 s; e% ]6 C Y! q$ H* r
+ }3 u# n; {0 ~+ ]0 j! ?对老年人来说，以上风险还要加个「更」字。老年人慢性基础疾病较多，抵御疾病的能力更弱，内环境的调节能力更差，后果会更严重。
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2 u" l& g1 u8 o+ v" I( c# T想让血管好，明明有更简单、靠谱的方法。
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让血管健康，这样做更靠谱
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根据《2019 ACC/AHA 心血管疾病一级预防指南》，让血管健康，这几点比「输液」有用。
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" y! U$ F0 A( M5 a! |& ]6 y➊ 把烟戒掉
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吸烟会破坏血管的内皮，加速血管斑块的形成，也会使已经存在的血管斑块变得不稳定，加速心梗的发生。不管有没有心脑血管疾病，烟都最好戒掉。
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2 P. V" D1 F" y! o5 S1 g3 z➋ 管住嘴巴
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少吃高油高盐食物、加工肉类、含糖饮料，多吃蔬菜、水果、坚果、谷物、鱼类。
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➌ 增加运动, U6 e3 T) y$ y4 K
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每周至少 150 分钟的中等强度运动，比如慢跑、游泳。
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+ H e* N0 j# H- U➍ 定期体检
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2 \; t5 j5 T" {$ A控制好血压、血糖、血脂，一旦出现异常，及时就诊。$ s& A/ U8 A. r- ?* C) p# l9 O
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对于已经有血管疾病的人，除了保持良好的生活习惯，还要遵医嘱服药，定期复查。
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最后提醒一点，很多老年人，尤其子女不在身边的老年人，获取健康知识的渠道都是周围的邻居、亲戚，甚至街头巷尾的广告……这些信息没有科学来源和证据，甚至有些信息的出发点就是专门「骗钱」。
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; `, q' x8 [* W# y人在这个环境里待久了，再荒谬的谣言，也可能会信以为真。
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别再让爸妈被「输液通血管」的谣言骗了。& j4 B ?# s& d" o( p
/ s. ^% `" V% I1 Z e @输液通血管5 ]7 O8 w1 T$ }
+ a" K7 F9 i' d没有用，还可能要命
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发表于 2021-2-12 20:41:44
