作为医生更关心大家的健康,每年过完春节假期,都会有很多新发的肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症患者,那么哪些人更容易发生肥胖和三高?我们应该如何判断自己体重是否超标,如何判断自己有没有高血压、糖尿病、高脂血症呢?
一、哪些人更容易出现肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症?
过年很多人都放开肚皮,放纵胃口,胡吃海喝,平时就算不是为了健康,也会为了体型去控制饮食;可过年,一年才一次,很多人就不那么自律和自觉,不但不去控制饮食,而且“没有时间”去运动。
所以如果过年没有管住嘴迈开腿的人,抽空称称体重,看看是不是超标或肥胖。
如果父母有高血压或糖尿病或高脂血症,您过年没有控制饮食,没有坚持运动,还抽烟酗酒,熬夜等等习惯都有,那么最好判断一下自己有没有高血压、糖尿病、高脂血症。或者您本身就有这些习惯,而且肥胖,且超过一年都没有去查体查血压血糖血脂了,那么抽空也得去查查血压、血糖、血脂水平。
二、如何判断自己体重是否超标?如何判断自己有没有肥胖?
有人说,胖不胖,看一眼就不得了?当然不行,首先看一眼不准,其次,相对准确的方法是体重指数,也就是BMI,更能准确的判断一个人体重是否超标或肥胖。目前我国18岁以上的人50%超重或肥胖,6-18岁20%超重或肥胖;所以我们每个人都有必要抽空称量一下自己的体重,计算一下自己的体重指数:
BMI=体重(单位公斤)÷身高的平方(单位平方米)
根据世界卫生组织定下的标准,理想BMI在18.5~23.9之间。
超重和肥胖的世界标准是:BMI大于25为超重,BMI大于30为肥胖。
亚洲人的BMI若高于22.9便属于过重,BMI大于23为超重,BMI大于30为肥胖。
过完年了,有空称称体重,上网就能计算出来自己的体重指数,看看是否超标,看看是否超重,看看是否肥胖。
如果已经超重或肥胖,那么赶紧动起来!
三、如何判断自己有没有高血压?
我国18岁以上的人,27.5%都是高血压,也就是100个人就有27.5个高血压,所以我们不要存在侥幸心理,觉得自己一定不会高血压。
有没有高血压,不能靠感觉,我国高血压人群中有48%的高血压人都不知道自己是高血压,原因很简单,大部分高血压人初期没有感觉。只有少部分高血压人可能出现头疼、头晕、昏昏沉沉、失眠、健忘、烦躁的感觉;大部分高血压的人并没有任何不舒服,只有自己去测量才能判断自己是不是高血压:
目前我国采用正常血压:高压<120mmHg和低压<80mmHg;
正常高值[高压 120 ~ 139mmHg 和( 或) 低压 80 ~89mmHg];
高血压[高压≥140mmHg 和( 或) 低压≥90mmHg]。
在未使用降压药物的情况下,非同日3 次 测量诊室血压,高压≥140mmHg 和( 或)低压≥90mmHg就需要诊断高血压。
如果您新发现确诊自己的是高血压,且没有合并糖尿病或心脑肾疾病,且血压没有超过160/100mmHg,可以先通过健康饮食、坚持运动、不要熬夜、控制体重等等方法来控制观察3个月,如果3个月内能恢复到140/90mmHg以下,那么继续保持;如果不能恢复到140/90mmHg以下,就得服用降压药。
对于合并糖尿病、心脑肾疾病,或超过160/100mmHg的高血压,必须马上启动降压药治疗。
四、如何判断自己有没有糖尿病?
我国18岁以上的成人,11.2%都是糖尿病,也就是100个人中有11个都是糖尿病;正常人的空腹血糖要小于6.1mmol/L,葡萄糖负荷试验2小时血糖小于7.8mmol/L才正常。临床中,空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或者葡萄糖负荷试验2小时血糖超过11.1mmol/L的患者,诊断为糖尿病。
空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,葡萄糖负荷试验2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,被称为糖尿病前期。
同时最新第6版《中国2型糖尿病防治指南》(2020版)正式将糖化血红蛋白≥6.5%纳入糖尿病辅助诊断标准。
我们判断有没有高血压,有时候可以在家初步判断,但判断有没有糖尿病,最好去医院抽血化验,虽说加用血糖仪也是一种方法,但初期判断最好有医生指导,
五、如何判断自己有没有高脂血症?
我国8.8%的成年人都是高胆固醇血症,高血脂包括三种:单纯的甘油三酯升高,单纯的胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高,或两者都升高。
血脂一般包括:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。
甘油三酯的正常参考值:0.45~1.69mmol/L。
一般情况下甘油三酯在1.70毫摩/升以下为适当水平;1.70-2.25毫摩/升为边缘升高;≥2.26毫摩/升为高甘油三酯血脂。
当单纯的甘油三酯升高,且没有高出5.6毫摩/升,那么可以先控制饮食,戒酒,坚持运动来控制;如果甘油三酯超过了5.6毫摩/升,那么就必须马上启动降脂药,以贝特类药物首选,以免诱发急性胰腺炎。
总胆固醇2.8~5.17mmol/L,高于这个标准就属于边缘升高,当高出6.21mmol/L,属于高胆固醇血症;我们尤其要关注低密度脂蛋白胆固醇,因为低密度脂蛋白胆固醇是最坏的血脂,会加速和加重动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病风险。
对于没有心脑血管疾病的健康人参考标准是<3.4mmol/L;对于有糖尿病、高血压、颈动脉斑块等等高危因素的人,是<2.6mmol/L;对于有明确的心脑血管疾病的人,是<1.8mmol/L。控制胆固醇的基础,也是健康饮食,但饮食对于胆固醇影响相对比较小,所以大部分胆固醇升高的患者,还得服用他汀类药物降脂。
我们判断有没有高血脂,必须去医院抽血化验,只有抽血化验,我们才能判断有没有高血脂,到底是哪种高血脂,到底如何治疗。
春节假期结束了,该工作的工作了,该学习的学习了,不管节假日有没有放纵自己没有控制饮食,没有坚持运动。现在我们都必须回到正常的生活轨道上来,如果体重超重或肥胖,那就动起来健康饮食,坚持运动;如果怀疑有三高,那就花时间测量化验一个看看有没有三高。
不管有没有肥胖,有没有三高,我们都必须长期坚持管住嘴,迈开腿;因为健康是一场持久战,只有健健康康,我们才能好好学习,好好赚钱,准备好去迎接2021的努力,为2022年春节打好基础!