八成肝癌发现就是中晚期

翔宝

　　27日，吴孟达因肝癌去世。医生表示，肝癌在恶性肿瘤的死亡率排行榜上高居第二位。肝癌有六类高危人群，早期发现需利用多种检查方式综合筛查。

　　东南大学附属中大医院院长滕皋军教授介绍，中国肝癌的防治形势一直很严峻，全球大约50%以上的新发和死亡肝癌患者都在中国。

　　另外需要注意的是，肝癌的早期发现率仍然较低。这主要是因为肝脏是人体内唯一一个没有痛觉神经的器官，即使它“积劳成疾”但仍然苦苦支撑，也不表现出来，直到实在支撑不住了，一检查就是肝癌中晚期了。滕皋军教授介绍，在临床上，超过80%的患者就诊时已经是中晚期或是终末期。

　　肝癌和所有肿瘤一样，越早发现，越早治疗，效果越好。江苏省中医院介入科梁定主任医师介绍，肝癌治疗首先要明确诊断，典型的影像学表现+乙肝病史+甲胎蛋白的增高，不需要病理活检就可诊断为肝癌，对于不典型的病灶，可以取一小条组织做病理检查，来明确良恶性。

　　梁定主任医师表示，对肝癌的处理，原则上是能切除的先外科手术切除。如果不能切除，就考虑带瘤生存，应用肝动脉化疗栓塞术、局部消融、放射性粒子植入等多种治疗方法控制肝癌，让肝癌和患者和平共处。

　　滕皋军教授介绍，原发性肝癌由于起病隐匿，早期症状不明显，仅有少数患者可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛等症状。肝癌的高危潜在人群，这主要是：五年以上乙肝患者、乙肝病毒携带者；40岁以上有慢性肝炎病史的男性；肝硬化患者，长期嗜酒者；目前有肝区不适、疼痛等症状，曾检测甲胎蛋白有过异常，但未证实是肝癌者。对于肝癌的“高危人群”，建议早期筛查和早期监测，及早发现早期肝癌。筛查指标主要包括血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查。