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当体检肾功能查出异常时，医生总会说一句：“肾功不好。”
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很多人将“肾功不好”和“肾虚”混淆，把肾不好和性功能联系到一起；其实当肾脏出现问题，身体各方面机能都会受到影响。' K6 W, s2 h& T3 U0 M
6 @: k) i7 c0 P+ C$ L: ^) B美国国立卫生研究院(NIH)通过回顾性监测，研究了1973~2015年间50多万癌症病例数据发现：
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& r8 d8 k6 b" a# M近40年来，15~39岁人群癌症发病率增加了近30%，呈持续上升趋势，其中，肾癌升幅最大。* e* c; v# z' X: R7 G0 }
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年纪轻轻的，为什么肾不行了？哪些人的肾更容易崩溃？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请权威专家为你解读。
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% y6 j( [1 o- o# Z( H* U1 }! m中青年人肾癌发病增长迅速
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临床数据显示，肾癌发病率每年都在增长，中青年人发病率增长迅速。
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张海梁说，目前我国肾癌患者发病的平均年龄是56岁，40岁以下中青年患者约占1/4。
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/ k) [0 A" [& p4 b* q7 ~为什么中青年人的肾在悄悄磨损？他表示，造成这一现状的原因有很多。
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遗传基因
; M4 L3 @( @$ o肾癌年轻患者中，约10%~15%有遗传基因突变，这一数据远高于既往估计。$ I0 O/ I$ {0 m' B; H
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j1 X# R' N) c- h环境因素( G* v1 K9 k* X+ d
一些有毒有害物质通过空气、水、食物等进入人体，多年以后会诱发肾癌，对自身携带易患癌基因的人来说，存在叠加风险。
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不良习惯及生活压力大
0 N" M4 t. ~. x1 x# S现代人工作压力大、生活不规律，饮食不健康，缺少运动，还有吸烟、肥胖，导致肾癌发病年龄年轻化、发病率不断增长。
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; i. t S9 F2 z, \ ~" L n5 y+ j体检普及发现更多肾癌
% @( D; Y2 J6 I3 U随着人们健康意识的逐渐提高，每年参加体检的人越来越多，小于40岁的中青年肾癌患者中，约有一半是在体检时发现的。: t: ]; \: I% B
6 s1 x- f$ q0 J P4 z+ M9类人的肾容易崩溃
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陈旻表示，健康肾单位的数量是有限的，且受损后不能修复，如果数量减少至30%或以下，就会出现肾衰竭；若降至10%以下，则会面临生命危险。$ \; \1 H0 P( Z9 m i. t- Z6 E
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通俗来说，凡是存在肾损伤或肾功能减退3个月及以上的，都可视为慢性肾脏病，在我国患者人数超1亿。慢性肾脏病的高危人群，更应该格外警惕：
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0 i# ~# k& Q' h( C/ j1. 高血压患者
* i% Y$ Y6 y# l# o5 p$ J5 E! T, F长期高血压可以造成肾小球缺血硬化，使患者出现夜尿增多、尿白蛋白排泄增加的情况，严重时就会造成肾功能减退。
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; b( I# \, W3 w i8 Y2. 糖尿病患者
* [4 G4 r) Q* D& B: u& F糖尿病患者日常要严格控制血糖、血压、血脂，定期检查尿白蛋白/肌酐，以便早期发现肾病征兆。
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3. 超重和肥胖人群& @/ c5 v9 B+ p
肥胖不仅危害身体健康，还会加重肾脏负担，引起肾小球血流动力学改变，造成肥胖相关性肾病。. v) p! l+ E& |$ \4 k, m
\: Q2 X/ D8 v9 z+ a4. 有肝炎病史者
4 V( u' W+ { \这类患者日常要注意筛查病毒复制、肝脏功能和尿常规。+ s( o- p1 w6 S! E
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5. 自身免疫性疾病患者4 P" [5 w. Q Z; T' G6 o' v
患有自身免疫性疾病的患者容易引发相关疾病的肾病，如狼疮性肾炎等。. R1 W4 L {9 I, S& K" `
' ]7 i( ^/ d3 {6. 有长期用药史的人群
) E# A% Y3 e9 T7 u" y# x! [如长期服用含有马兜铃酸的中药、氨基糖苷类药物、非甾体抗炎药以及某些减肥药等，长时间、大量服用这些药物要警惕肾功能损伤。8 V3 J; e* P0 [ b3 O4 F- D! _
8 W. j1 V |( S8 B: [9 O. I7. 有肾脏病史或早产时低体重者
( ?! z+ T9 {, H; l& {" r在严重感染、药物过量或急性应激状态下，这类人群肾脏受损的风险比正常人群要高。
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8. 泌尿系反复感染者3 b) }4 ^. V" ~
有肾结石或前列腺肥大、反复泌尿系感染以及因梗阻出现肾盂积水的患者，也是肾病高危人群。
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9. 不良生活习惯者. I! m8 J u) D* u2 m! m+ X' X
吸烟、大量饮酒、熬夜、长期过量使用美白用品、频繁文身和染发、有睡眠呼吸暂停综合征、有高尿酸血症的人，都有较高患肾脏病的风险。0 M! n' Y5 Q' Z& r
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做好5件事防肾衰
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" T" @& n7 W1 u4 b肾脏病变起病隐匿、不易察觉，若能早期发现、早期干预，可以显著减少患者的并发症，明显提高生存率。9 r" y4 O, e# m q, O p
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重视定期体检 v4 z, |& T9 Z! M+ K* I
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糖尿病、高血压患者是肾脏病变的最高危人群，这类人除了要积极控制血糖和血压，还需要定期关注肾功能，定期检测尿蛋白水平和血肌酐水平。9 ]6 J' w' V0 e; K4 ^
4 @% e& ~& C3 Y7 y最好每年参加一次体检，常用检查方法包括超声扫描、磁共振扫描和CT检查。. T; C- X2 _0 q3 a4 {5 J8 h0 e
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8 K( G8 o- d/ N不要暴饮暴食) S( ^6 n ^6 N" s5 v2 Q2 C1 Y
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一次性摄入过多食物不仅会在短时间内加重消化系统负担，还会产生过多代谢废物，加重肾脏负荷。' [% d. g! T1 {/ h
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长期暴饮暴食还会诱发高血压、糖尿病等，都会导致继发性肾病。建议适当吃些苹果等新鲜果蔬，有益肾脏健康。
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5 s) P: Y$ x2 u- t: O/ I9 {: ~" C5 {避免反复脱水
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+ u' z. J O* [, f高温环境导致的反复性脱水与慢性肾损害风险增加相关。脱水时，血管紧张素、抗利尿激素分泌增加，肾血管收缩，尿液浓缩。' V9 h0 d0 B H* g( c& G" o
9 |; g& t, h8 i! @% X0 q如果不及时补充水分，脱水严重，血容量不足，使肾脏缺氧、血流量减少，最终导致肾脏损伤。# U8 N* j2 s. }# H
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上完厕所回头看一眼
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肾脏问题最直观的表现就是尿液变化，例如颜色明显加深、有明显泡沫、突然夜尿增多等。* I G& X f p6 U- m
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出现这些情况要及时就医，尤其是伴随体重明显增加、水肿的人，很有可能已经患上了肾病。& n4 `4 b( U# [3 ?4 D; F
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保持运动习惯" [' |; E6 m% z2 |0 T
! ~# l* }+ u8 N2 ^保持适当运动，保持身体良好的抵抗力和免疫能力，对肾脏保护和肾脏病恢复非常重要。
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建议进行太极、游泳、散步、跳舞、打羽毛球等运动，每周3~5次，每次30分钟左右。▲) I! ~3 W' N4 v- T7 E( @9 O& o/ ?1 L
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发表于 2021-4-27 09:39:29
