提到“胃镜”两个字,有人就开始冒冷汗。
一根管子塞进喉咙眼,还在胃里左看看、右看看,这得多难受?
做之前各种资料查了又查,做完了却发现没那么吓人;结果又因为过于乐观发生了点小意外,总之是波折不断。
一、谁要做胃镜?
尽管胃镜及其活检是诊断胃癌的金标准,能发现CT发现不了的早期胃癌。
但对大部分人来说,接受度还是挺低的。
犹记得当初去仁济医院的消化内科门诊,排在我前面的老大爷一听说做“胃镜”转身就走,他女儿拉也拉不住。
其实,为了防止浪费医疗资源,医生不会随便推荐做胃镜。根据我国胃癌筛查指南,以下5类人才可能被推荐——
年龄≥40岁,并符合以下任一条:
那年龄小于40岁就不用做了?倒也不是。
虽然是90后,但是:胃癌高发地区长大;HP(幽门螺杆菌)感染者;外公食道癌去世。
再加上平时经常有胀气、嗳酸,以及胃食管反流的情况,妥妥的高危人群“潜力军”啊。
所以当医生建议做个胃镜,早就有了心理准备。
*胃癌高发地区:辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和河西走廊等地是胃癌高发区,辽宁、福建、甘肃、山东、江苏等地是胃癌高发的省份。
二、谁不能做胃镜?
并不是所有人都适合做胃镜。做胃镜也有禁忌症——
6类人不能做胃镜
1.包括严重的心肺疾病,如严重心律失常、心衰、心梗急性期、严重呼吸衰竭及支气管哮喘发作期。
2.休克、昏迷等危重状态的患者。
3.神志不清、精神失常等不能合作者。
4.处于食管、胃、十二指肠穿孔急性期的患者。
5.严重咽喉疾病、腐蚀性食管炎和胃炎、巨大食管憩室、主动脉瘤及严重颈胸段脊柱畸形者。
6.急性病毒性肝炎或胃肠道传染病患者。
三、普通胃镜VS全麻胃镜
临到交钱的时候,犯难了。
预约胃镜的队伍人不少,医生也明确表示“预约好不能更改”,否则就得取消预约重新排队。
趁着排队的人还多,赶快搜索了下关于两种胃镜的区别。
大家在选择的时候,可以根据图中的优缺点对自身评估,选择适合自己的方式。
最后综合了个人经济情况(穷)、个人身体状况(感官不敏锐)和个人家庭情况(单身狗,没人陪同),最终选择了普通胃镜。
四、胃镜检查前的注意事项
1.空腹
胃镜检查前6-8小时需要禁食。
如果是普通胃镜,检前4小时禁水;如果是无痛胃镜,检前8小时禁水。
饮食饮水可能加重检查中的不适感,出现反流甚至窒息。
2.停药
高血压、糖尿病患者,及长期服用阿司匹林等抗凝血药物的患者,要事先与医生沟通,确定是否停药及停药时间,再进行胃镜检查。
3.禁烟
做胃镜前一天最好禁烟,防止咳嗽影响插管。
五、做胃镜不难受的小妙招
真正准备做胃镜了,说不紧张是不可能的。
好在虽然是单身,但是有闺蜜。
等待中闺蜜陪着说说话,倒是减少了紧张感。
也是这次检查的经历,总结了3条减少胃镜难受的小妙招——
1.学会喝麻药
胃镜快开始前,护士会交给你一杯麻醉药。
大部分是口含麻药,比如利多卡因。
既然是“口含”,别拿到手就全咽下去。
如何喝麻醉药?
将麻药倒进嘴里,闭嘴含住,头微微后仰,让麻药待在舌根和咽喉部;小口分次咽下麻药,给麻醉药发挥作用的时间。
2.配合医生,忍住本能
首先要相信自己的医生,ta拥有丰富的操作经验,做过成百上千次胃镜检查。
但经验再丰富的医生、也经不住患者不配合。
在检查过程中,医生怎么说、就怎么做。
让你吞咽就吞咽,不让吞咽就忍着,有恶心的感觉尽量克制。
有口水分泌就让它从嘴角流出去,护士早就准备好了接口水的袋子。
3.放轻松
放轻松!放轻松!放轻松!
重要的事情说三遍。
其实一次胃镜平均5-10分钟,放轻松能让检查更顺利,也能更快结束。
而如果过于紧张,整个人处于紧绷状态,会导致胃镜进入食管困难,不仅会增加检查难度,还可能伤到粘膜。
在检查过程中,就反复告诉自己:我是一具尸体,我什么感觉也没有。
还别说,这么转移下注意力,真的没那么难受了。
一通检查下来,进展异常顺利。
连医生都表扬,“这么厉害的小姑娘很少见,前面那个男孩子呕得都停不下来”。
可能是骄傲使人退步,听了医生的表扬,有点得意忘形,检查后发生个小插曲。
六、胃镜检查后的注意事项
1.不要立刻进食
不论是普通胃镜还是无痛胃镜,都会用麻醉药,刚检查完药效还没过,吞咽功能没有完全恢复,进食饮水都可能引发呛咳或误吸。
2.清淡饮食
血的教训!
做完胃镜跟闺蜜一起逛了逛,看时间差不多就准备吃个中饭。
路过一家烤鸭店,太香了~虽然没感觉到饿,但是馋了。
于是没忍住,跟闺蜜一起吃了烤鸭。吃的时候开心,回家后就悲剧了。
下午就开始胃疼,很疼很疼的那种疼!
疼得差点又准备跑去医院,好半天才恢复正常,再也不敢作死了。
胃镜后吃什么?
胃镜检后一周内最好清淡饮食,不吃辛辣刺激的食物;如果做了活检,24小时内需要流质或半流质饮食。
3.留意排便情况
如果出现大便柏油样或沥青样颜色时,要及时就医。
4.无痛胃镜需要家属陪同
做完无痛胃镜会被推进复苏室,需要2-4小时才能完全苏醒,这段时间需要家属陪同。
检查后24小时内避免饮酒和驾驶。