8 B2 M u6 e; m5 p糖尿病肾病会严重影响肾功能,从而导致患者体内大量有毒物质无法及时排出,损害人体血管,尤其是下肢血管。8 r9 N" p6 D, Q' i) ]: c2 e' g
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糖尿病视网膜病变会使糖尿病患者的视力严重下降。这类患者在走路时,很容易因为视线模糊而导致双脚受伤。 8 N0 P7 M+ [1 C3 \$ c4 @/ `! O $ x p" V5 q$ Y9 P4吸烟的糖尿病患者 & H+ x9 r2 A7 Y4 c - i0 I+ E: b3 N' M9 e7 |长期吸烟的糖尿病患者是较容易发生足部病变的。据调查显示,吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的概率比不吸烟的糖尿病患者高 15 倍。, {3 _2 f9 r% D- H w
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5足部有鸡眼或老茧的患者( Q! m/ V. s% K" O4 Y3 J
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鸡眼或老茧在没有影响生活或工作时,患者一般不会选择就医,除非鸡眼或老茧部位非常疼痛或有感染时才会考虑就医。这一类患者,即使伤口和溃疡面已经完全愈合,其患糖尿病足的概率仍可在80%以上。 L! H0 b! t( t
" Y s' @; \. d5 I& a$ N/ N在此提醒糖尿病患者和下肢血供差的人群,决不能轻视鸡眼和老茧的治疗,因为临床上经常会遇到因鸡眼和老茧引起的囊炎等疾病未重视,从而引发糖尿病足的患者。4 a& P6 b4 K' G' D8 j8 R" e
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6存在足部畸形的患者 3 _3 G5 c' [4 i) y( \ 3 r: J/ T/ d/ a2 ?8 _糖尿病患者足部畸形主要表现为高弓足、爪状趾、锤状趾、扁平足等,此类患者容易因鞋袜穿着不当等造成足部损伤。因此,适当的鞋袜选择非常重要,足部畸形情况严重的患者应及时接受治疗。* X! P7 x0 w+ L' }/ {& G5 E% _
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7有足溃疡病史者 : w' y4 J/ \0 e; o- ~9 S + [/ Q7 v5 F2 u对于曾经有过足溃疡史的患者,更要注意防止复发。预防的关键在于找出并去除导致足溃疡发生的因素。同时足溃疡的预防还需要糖尿病患者有较强的依从性、自律性以及自我检查和保护的能力。: L! l- n8 ~# Y! P- ?% Z; ~
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8老年人或不能观察自己足部的患者3 K- l& a9 q! J3 [5 @$ M
8 h8 \3 h. l* b! V7 @这类患者平时无法及时观察到自己足部的情况,如果因为神经病变导致足部痛觉丧失,则很难在第一时间察觉到伤口的存在。因此,建议独居老人学会时常用镜子检查脚底。' y: v) H" K5 s* O
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9糖尿病足知识缺乏者 ! e" b4 d" y. _$ H V+ E( I" h9 u( d& ?( K
糖尿病足知识的匮乏将会让患者付出很高的代价:糖尿病足还不是很严重阶段,要么置之不理,要么为防止恶化过早地行截肢处理;或是什么都不敢吃导致营养缺乏,组织创面修复慢;或是自己道听途说找偏方,不找医生,以为碰上了专家,结果往往是误诊误治,错过了最佳治疗时机。因此,每位糖尿病患者一旦确诊即应接受糖尿病教育。) g* G" T+ r- K1 P
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做好这5点,远离糖尿病足& c" L2 W* f# @7 V! q! y
$ N1 d8 ~3 `2 ^5 Z% g* K' y1已经出现下肢血管狭窄或闭塞的患者,再次出现的可能性较大。建议每3个月到医院检查一次下肢血管情况。, S4 J2 c$ [; X7 S
& c) B2 G. O3 F2 ^ c2做好自我保护工作,避免足部出现伤口。若已有溃疡或伤口,应根据实际情况定制保护鞋具,并尽可能减少行走。# V* I3 ]' C# Y4 L
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3控制好基础疾病,除了稳定血糖,高血脂、高血压也是预防的重点。5 x Z- h6 n& ~8 A