没性生活的,也可以先了解下!
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我叫Kim Montgomery,是一位年仅31岁的妈妈,虽然还算年轻,但我已经是4个孩子的母亲了。
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时间在日复一日养育孩子的过程中流逝着。最近我的身体出现了些异样,总感觉阴道有不规则的流血,时多时少。
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由于照顾孩子占据了太多时间,一开始我也没怎么在意,更懒得去医院做什么医学检查。
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+ f2 I% \; ~) E5 t" @. r& Q3 A就这么拖了9个月,我发现身体状况依旧没有改善,甚至比之前更严重了……
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无奈之下,我还是踏入了医院的大门,结果医生给出的诊断如一道晴天霹雳落在我的脑门上——医生说是宫颈癌!
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我惊呆了!我才31岁啊!怎么会患癌?!
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我的心情顿时跌到谷底,迟迟不能平复自己悲痛欲绝的情绪,可是除了接受,我又能怎么办呢?
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诊所的医生告诉我,应该在21岁的时候就开始进行宫颈巴氏涂片检查(宫颈癌筛查的一种方法),而且应该每3年一次,直至65岁。
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设想一下,如果我在10年前开始进行宫颈癌筛查,人生结局会不会完全不同?
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2 {; c# w8 o- g6 l1 A* V中国女性,啥时做宫颈癌筛查?
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我们都知道,宫颈癌作为女性第二大杀手,近些年呈倍增的趋势,而且越来越趋于年轻化。
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我们先来看组数据,2018年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计数据显示,当年全球宫颈癌新发病例约57万,死亡人数约31.1万。
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在我国,2018年宫颈癌新发病例约13.1万,死亡人数约5.3万,多么恐怖的数据!
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3 z+ o4 z7 H; R- r0 k% }任何一种癌的发生都不是一朝一夕出现的。冰冻三尺,非一日之寒。
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+ c& _; B* _! b2 V$ `众所周知,宫颈癌的发生是由人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染造成的,在病毒长期进化过程中,它选择人类的宫颈作为“舒适区”,在这里安营扎寨,然后不断侵蚀人体正常的细胞。
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6 |/ }7 {: B2 T! k久而久之,那些有恶性潜质的肿瘤在没有得到有效控制的情况下,最终露出可恶的嘴脸,击破人类机体的最后一道防线,从而产生癌变。
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4 Q/ z5 {% `1 }5 u. c ]2 p对于宫颈癌的预防,应用宫颈癌疫苗已然成为重要举措。
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但是在日常的生活中,我们总会时不时和HPV病毒正面交锋,因此定期进行宫颈癌的筛查就成为广大女性关注的问题。
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- A1 f5 a; Z# `) G7 |3 j目前针对宫颈癌的常规筛查方法包括:宫颈细胞学筛查、HPV检查技术、阴道镜检查及子宫颈活组织检查。
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) y) U2 F. f7 r* X. U1 D- I) l《中国子宫颈癌综合防控指南》(下称“指南”)对我国目前宫颈癌筛查策略给出了详细建议,指南给出了宫颈癌筛查的起始年龄和终止年龄,各国略有不同。
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一般建议半年到一年检查一次,具体的可以咨询医生,根据你的情况制定相应的检查频率。
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值得一提的是,无性生活的女性不建议进行宫颈癌筛查,推荐接种HPV疫苗来进行预防。
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W0 u) {1 t" t同时,指南也对特殊人群的宫颈癌筛查提出建议。
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) H4 j: U0 d: c2 D7 m% a对于已接种HPV疫苗者,应当同未接种者一样,定期进行宫颈癌筛查;对于存在宫颈癌高危因素的女性,比如艾滋病病毒(HIV)感染者、既往因CIN2、CIN3、宫颈浸润癌接受过治疗的女性,则应当缩短筛查间隔。
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# Y/ `( r% s$ ?" v5 T7 ]对于备孕女性,则应当询问过去一年内是否进行过宫颈癌的筛查。如果没有,则建议进行或在第一次产检时进行宫颈癌筛查。
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宫颈癌的高危因素还包括早年分娩及多产。Kim就包揽了这两种危险因素。
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据她描述,她已经连续3年怀孕,那么对于妊娠期女性,需要进行宫颈癌筛查吗?什么时间进行筛查比较好呢?
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孕妈的宫颈癌筛查
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0 f" G, P( b$ Z# Z8 Z$ |相信每个女性怀孕后,都会忽略甚至拒绝进行宫颈癌筛查。一旦出现阴道流血的症状,首先想到的是先兆流产、保胎治疗,并没有及时关注宫颈有没有病变。
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0 ~% h& h: t8 l; h) A+ N8 q' D3 D如果医生建议进行宫颈癌筛查,很多人可能担心会不会导致流产,最终延误了疾病的诊疗。
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0 h9 K" f/ g8 m2 c其实妊娠期是可以进行宫颈癌筛查的,筛查的方式跟非妊娠期女性基本相同。
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; z2 k- i3 S. z7 g j( f妊娠期宫颈癌的筛查仍然遵循“三阶梯”原则。
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4 ~5 t9 T6 h, M妊娠合并CIN病变进展成为更重病变的概率很低,在妊娠期可采取保守观察,保守观察的方法是:间隔3-6个月进行细胞学或阴道镜检查,产后6-8周内重新评估。仅在细胞学或阴道镜怀疑病变进展为浸润癌时行再次活检。
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8 E' H( g! @) f其实很少有孕妈因为在妊娠期进行了细胞学涂片、HPV检测或阴道镜检查,导致大出血或流产的报道。即便有阴道镜下活检导致的出血,在经过局部压迫、止血治疗后也基本可好转。
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3 t: Q% Y7 f. U7 Y( H& \因此如果孕妈们有宫颈病变的话,一定要及早进行治疗,明确病变的分级,通过适当的医学干预阻止疾病的进一步发展。
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宫颈癌筛查的任务任重而道远,希望每个女性都能重视起来,对于可防可控的宫颈癌说bye-bye。
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