人生中必须要做的事,除了吃喝以外,恐怕就是睡觉了。毕竟,人的一生中有1/3的时间是在睡眠中度过的。
. C/ ^/ R2 T/ e) N# B! _7 U9 k3 ]1 f# D3 \) i* P- d8 {
美国睡眠医学学会(AASM)指出,睡眠是一种生物学上的必需品,是健康的基础,对认知功能、情绪、心理健康以及心血管、脑血管和代谢健康具有重要意义。# U) }" W% m' z% ]9 h* V T6 X
2 x" I0 @, G$ D1 h5 k% S4 c9 q; C睡眠不健康,如短期睡眠剥夺、长期睡眠缺乏、昼夜节律失调、睡眠障碍和睡眠过多等,都会对身体健康、心理健康、情绪和公共安全产生深远而不利的影响,增加多种慢性疾病和死亡风险,包括阿尔茨海默病、焦虑、抑郁症、心血管疾病、糖尿病和肥胖等。
; w3 j, X, y: h( M: Y: i
+ Y( M. s0 `" W( H1 `随着更多研究开展,科学家发现,睡眠还与癌症发病和死亡风险有关。一项发表在《国际癌症杂志》(International Journal of Cancer)的研究显示,睡眠时间不足(≤5小时/天)和过长(≥10小时/天),可能会增加女性患癌风险,以及男性和女性的癌症死亡风险。
7 Q; a; R/ Y' y# d* x z9 I; T ~
来自日本国立癌症研究中心癌症控制研究所(National Cancer Center Institute for Cancer Control)等机构的研究人员,对日本6项队列研究的数据进行了分析,共纳入了271694名参与者。参与者的年龄在35~79岁之间,53.3%是女性,随访时间为10.8~23年。
8 J+ z" V9 w# P# t) M8 ~1 m8 H r N. d& K6 [
研究人员统计了参与者年龄、性别、身高、体重等基本信息;睡眠持续时间、吸烟状态、饮酒量、身体活动量、饮食习惯和婚姻状态等生活方式信息;糖尿病、高血压等心血管疾病,以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病患病史和治疗史。此外,研究人员还统计了女性参与者绝经状态、绝经年龄等信息。
2 c& d& N) P- B( R- {8 Q3 B5 X' \1 z. V/ I$ w1 y7 I
在随访期间内,共有40751名(15%)参与者患癌症,包括24915名男性和15836名女性;18323名参与者因癌症而死亡,其中11829名是男性,6494名是女性。! @. q5 u# f: X# u
4 o1 Z% R- e6 x" L
刨除其他因素影响后,研究人员发现,睡眠时间不足(≤5小时/天)和过长(≥10小时/天),可能与女性患癌风险,以及男性和女性癌症死亡风险升高相关。而且,在不同体质指数(BMI)和绝经状态的参与者中,相关风险有很大差别。/ t. `$ h; q- e6 c
$ R7 x& s, F4 C: Y2 _在所有参与者中,和睡眠时间为7小时/天的参与者相比,睡眠时间≥10小时/天的参与者,整体患癌风险升高了8%,癌症死亡风险升高了29%。3 J: A% n- S7 w7 `
, Y! i, V! f7 d6 d6 M, B& x在男性中,和睡眠时间为7小时/天的参与者相比,睡眠时间≥10小时/天的参与者,整体患癌风险虽然并没有明显变化,但癌症死亡风险升高了18%。
' D" L# }" K9 v4 n3 @7 O5 W% ` u/ U- B) C% f
在BMI<25 kg/m2和BMI≥25 kg/m2的男性中,癌症死亡风险则分别升高了20%和13%。0 H3 m, d' ]/ e9 M
& ?* l" c5 \) P; y7 N& J" p/ }* W
睡眠时间≤5小时/天,则并没有对男性癌症发病和死亡风险产生明显影响。' w8 T* m! |) B2 a- ?. t, R
在女性中,和睡眠时间为7小时/天的参与者相比,睡眠时间≤5小时/天,与癌症死亡风险升高11%相关,以及与绝经后女性整体患癌风险升高13%和癌症死亡风险升高15%相关。! K `2 z- |& t5 A% t0 o1 w# d. @; x
7 x2 ^& Q: K2 R4 G7 z* b! A( n睡眠时间≥10小时/天,则与女性整体患癌风险升高19%、癌症死亡风险升高44%相关;与BMI<25 kg/m2的女性参与者整体患癌风险升高24%、癌症死亡风险升高47%相关;与绝经前女性整体患癌风险升高18%、癌症死亡风险升高33%相关;与绝经后女性整体患癌风险升高20%、癌症死亡风险升高41%相关。
, C: z+ }( Q7 d) [+ l1 r T研究人员分析,睡眠可能会通过多种途径对癌症发病和死亡风险产生影响,如:7 O7 a$ \( H h& ~
. r$ ~- i7 F5 K% T2 s& i
睡眠时间过长可能会诱发炎症细胞因子,在癌症的发生、发展中起作用;- M) L3 x$ F: Y5 K
睡眠时间过短,可能会引发肥胖,进而导致炎症和多种类型癌症的发病、死亡风险;
: h3 r/ z9 s( j4 n& _+ h: A4 u睡眠时间过短或过长,可能会破坏正常的昼夜节律,影响食物摄入时间、破坏胃肠道健康等。+ {* m. ?, k B
( W" b' J+ e) @# H- n: g5 M0 B
不过,相关机制还没有完全明确,还需要更多研究的探索。$ {% v0 J+ i/ x8 Z! j, m
% ?' M# @6 R$ N. e. \2 l由于这项研究是观察性研究,只是显示了睡眠时间与癌症发病和死亡风险之间存在关联,并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性,如一些数据依赖参与者回忆等,可能也会对研究结果产生影响。
% w" c1 L& w3 k/ q( Y. h' E7 ?8 Y* K6 T6 {: c9 F/ l
研究最后指出,癌症是导致全球健康和寿命受损的主要原因之一。2020年新发癌症1930万、导致约1000万人死亡。而且,随着全球老龄化,预计未来癌症患病和死亡人数将会增多。这项研究的发现,强调了睡眠可能是癌症的一个可改变的风险因素。保障充足、优质的睡眠,将对预防癌症的发生和死亡产生积极的有益影响。9 y4 U/ e* x, D: B( j) _
5 u' j4 q" z+ f2 l+ e研究人员建议,为实现充足、优质睡眠,不仅要有充足的睡眠时间,而且睡眠时间也不要过多,同时入睡和起床时间要有规律性,并积极治疗各种影响睡眠的疾病或问题,如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、失眠、打鼾、磨牙、梦游症、梦呓(说梦话)、夜惊等。
9 Q) `1 R( ]2 e& F7 p# g5 s8 C) d4 U/ v0 N1 s' s, X' A- i! G
根据美国国家睡眠基金会(National Sleep Foundation)的建议,推荐成年人每晚要睡7~9小时;老年人每晚睡7~8小时;6~13岁儿童每晚睡9~11小时;14~17岁青少年每晚睡8~10小时。而对于什么时候入睡,则并没有特别精确的时间,只要根据自己的实际情况,满足对应年龄的推荐睡眠时间就好。) U/ ^$ V5 s6 a; c$ g
|