为啥皮肤科又叫做“皮肤性病科”,终于清楚了' v1 |1 G: o0 n% c9 J
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总有朋友好奇,为啥皮肤科又叫做“皮肤性病科”,今天的主角——HPV感染引起的各种皮肤疣,正好可以给出一个解释。$ k8 |( B- b0 Q7 Z$ w
1 n7 o( s$ {' Q先说说这类皮肤疣的发病率,在小学生中可高达30%,随着年龄增长会逐年下降。+ W$ v4 x- N0 o0 z+ l2 R ~% U
2 x- C0 |. x7 d" F) K( v0 u皮肤疣可在人与人之间传播,居住在大家庭中的成员,可能会发生相同的感染。
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# q$ l. m6 A5 d' }HPV病毒
, \% n9 X7 }6 S7 M! n& D如何引起皮肤疣?" F. m4 F* W. e2 C& k3 _3 J
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HPV(人乳头瘤病毒)持续感染与宫颈癌的关联,日益受到大众关注,HPV疫苗也曾因此红极一时。
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不过,HPV有200多种不同亚型,我们不可以把它和宫颈癌“绑死”在一块。4 q3 |2 ~- N9 M2 J% T! s
3 Y: D8 P1 y5 h0 S" s, E0 X5 l某些HPV亚型倾向于感染特定身体部位,比如:
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HPV-1型常感染足底,导致“跖疣”;3 }, @ d$ r" d0 @- e
HPV-6型和HPV-11型则感染肛门生殖器区域,引起“肛门生殖器疣”。
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生殖器HPV感染最常见于“亲密接触”,而其他部位的皮肤疣常通过“皮肤直接接触”而感染的。5 g2 C* q I+ n* ~
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前面为“小学生30%发病率”而忐忑不安的朋友,是不是可以放心一半了?
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. k9 u+ E( P/ c7 C' H+ b- `7 a$ oHPV感染
/ H& T& U& \8 U) j1 }5 ^8 V, r引起的皮肤疣长啥样?) A+ |# c5 x1 v& g8 B
: F& v/ m& \) ^5 R0 c' S■ 扁平疣. z- o# ?& U0 \3 n4 p& ] y7 c
9 O/ `* z6 y- m$ b$ v, `好发于青少年的面部和手背,表现为与皮肤颜色相近的、大小不等的扁平丘疹,轻度隆起,表面光滑,呈圆形、椭圆形或多角形,境界清楚。5 g) n6 y: n8 y- J0 [
- a, T& c, S6 v9 s- P有时会因为局部搔抓而播散呈线状排列,部分患者感觉轻微瘙痒,但多数无自觉症状。可持续多年,也有部分患者可自行消退。7 P8 L% N% H9 X3 }3 _" v. d
" x5 ^( z4 `, l9 I& |/ D■ 寻常疣* y5 x1 u9 ~- {6 {2 }8 l( r
) N' g2 R! z5 ?& b6 o+ @% B手足部位最常见的灰白色或近皮色表面粗糙的新生物,长在足底常被称为“跖疣”。
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$ U; q7 H9 S) [# B/ `- `& O如果削去最表面的角质层,可以看到点状出血。
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6 \. n8 }/ w( h% U8 I■ 丝状疣
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丝状疣是寻常疣的特殊类型,好发于眼睑和颈部,表现为细长的丝状突起,常伴有顶端角化。有时需要与皮肤软纤维瘤鉴别,后者为带蒂软丘疹,不伴角化。
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! M3 {) O g9 Y2 \- c其中,扁平疣和寻常疣还可观察到“自身接种”现象,比如:沿着你的抓痕播散。
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' T/ N. h+ g4 _& E4 b% ?有2/3的儿童疣患者可在2年内自行缓解;成人患者中自行缓解往往较为缓慢,可能需要长达数年或更长时间,复发很常见。
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; I$ |; R1 A; t5 W( u在免疫力正常的人群中,HPV感染引起的皮肤疣有可能自行消退,但也有可能持续多年不变,或逐渐增多。7 m. J' x- H* L1 [2 i5 y
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如果发现自己或家人,疑似长了这样的皮肤疣,经医生确诊后可采取激光、冷冻或外用药物等方法治疗。1 ]+ [' A: h+ z8 [+ P7 a# a
0 R Y* S# ]: ^5 B* ^最后的最后,请大家科学看待皮肤病,千万不要因为一个「性」字而恶意揣测,更别耽误治疗。 |