尿酸高应该吃什么？验血还是验尿？一文读懂

海门人

俗话说得好：“啤酒小烧烤，痛风少不了”。

8 D" r5 `6 R: x夏天总少不了喝酒撸串，可对于血尿酸高的人来说，胡吃海喝很容易诱发痛风急性发作！
9 v6 `9 n1 r9 X/ _$ ?1 J
但，痛风真的是吃出来的吗？血尿酸高，就一定会痛风吗？尿酸高应该怎么吃？善妹来告诉你——
/ _2 y& b! N/ o4 j8 r5 f. a) P
一、血尿酸高≠痛风

痛风：是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的代谢性疾病。
. @3 b* a4 ^2 }
痛风一定是血尿酸增高引起的，但是血尿酸增高到痛风发作往往需要一定时间。
4 m# l1 ]4 \5 A7 ^) W9 L+ S
/ w- I- x# B* ~, F这个时间有多久呢？
; l' \# Z% O  {9 U# \
随着年龄增长，血尿酸水平越高、持续时间越长，发展为痛风的时间越短。
8 d! b/ r- i4 E$ u& ]: W& e9 u: D
健康人群的血尿酸水平：
. l% R, {6 x' _+ U
6 O) o4 Q1 @- D5 [, O! S男性≤420μmol/L
9 C" Y; q9 e9 O! [7 O4 R" L
女性≤360μmol/L
* ]; q6 q" K# X
二、痛风吃出来？不一定
) w4 L! }8 k2 V- j! y# `
& W: e0 H. v3 s. Q: e" v要想知道痛风怎么发生的，先看看血尿酸水平为什么增高。
0 R( X8 U) }8 H$ ~$ a8 Y
0 L' N% a% W6 J, H' S人体血液中的尿酸20%来自外源性嘌呤食物的摄入，80%来自人体自身代谢。
( ~$ V* C" s. @8 L+ \, U
# 自身代谢产生的尿酸，如何升高血尿酸？

! [9 r" b0 p* m* e' i①遗传：有人天生血尿酸水平比正常值高；
! y4 V& W* N$ b9 @# O
2 C9 d* y" ^, ^+ d$ E* F②疾病：尿酸产生后经由肾脏排泄和肠道分解，患有肾脏或肠道疾病的人有可能血尿酸高；
0 ?; P4 q, @4 i6 b* ?
③药物：有些药物的使用会导致血尿酸水平的升高。
# K$ G' [6 O/ Z0 b
! t. C1 |" g) _排除自身代谢的影响，进食高嘌呤食物也会造成短期内血尿酸水平快速升高，诱发痛风急性发作。

% M9 o9 n: x0 I6 P" O8 P0 w综合看来，自身代谢是长期作用，大吃大喝是导火索，双管齐下才造成了痛风的产生。

/ M* _: u$ x" |2 b4 X" W- f2 X9 U三、尿酸高怎么吃？
0 m  F$ A  Q% h7 x  |, u0 f
8 K: Y( K+ i" I& U+ I# D4 r& z! @血尿酸高不仅会造成痛风，还会造成肾脏疾病、高血压、糖尿病等疾病，可以说是“害人不浅”。

日常生活中，尿酸高应该怎么吃呢？
# V( J, L: |, K( t4 C
①建议别吃

高嘌呤的食物，比如动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁，咱们能不吃就不吃。
0 p! D, y7 S& `6 U8 U  N* @( f
（海鲜加啤酒，又称“痛风套餐”）

这类食物对高尿酸人群的杀伤力是“致命”的，稍有不慎就会让人痛得死去活来。

; n. P. A6 b4 j% E7 P/ E注意：急性发作期和慢性痛风石者还要禁酒。

②有选择地吃
7 p' r+ F' K8 [, a# c1 t; D: B
; p2 ^8 M2 F& B: ~6 O! n' i肉类：
% h4 q9 G9 d! n6 Q# Z2 g/ W
& p: I# n0 q  s3 k" O' O2 q' w6 a5 g尿酸高不等于不能吃肉，事实上，选择合适的种类和烹饪方式，都能大大降低吃肉对尿酸水平的影响。

' d; H1 w+ n& D; o4 g7 U种类：相比较猪牛羊这类红肉，鸡鸭这类白肉更适合；
7 p6 i( Q) [4 q0 k# V0 g, l, r' r
, P1 l- ^5 B' U& ~$ P要注意，同为白肉的鱼肉，也是建议少吃点。

& M) O& b# u/ N! J% |9 B烹饪方式：过多油脂会影响尿酸排泄，所以尽量选择少油的方式，比如红烧、油炸、烧烤等。
! A7 p+ \; W5 o$ ]
. k0 T$ R. e( y+ s' Q, q% ~高糖食物：

! R$ w  e9 r5 m  u含果糖和蔗糖的食物会在人体内代谢产生尿酸，同时会减少尿酸排泄，要少吃。

: E( q8 L  C1 y. W酒类：

, Z! u6 G/ n4 ?. v0 T尤其是啤酒和烈性酒，推荐的摄入量为男性＜28g/天，女性＜14g/天。

+ R! ~& `, M( d( L+ C③推荐多吃
. c8 L8 X8 i5 x+ H+ l. |2 f2 W
划重点：低脂奶、鸡蛋、新鲜蔬菜、低升糖指数（GI）谷物、以及水，建议多吃。
: L- f1 F% }/ V- v/ c& t
具体推荐量如下：
) D2 `: g" d1 Q$ M0 I3 K: X: v
7 z( G' `3 F6 y6 f# ~6 a7 \" n2 ]2 E脱脂或低脂奶300ml/天；
  q* ?4 _- Z7 L
- m2 h7 @7 E% G/ t+ m+ \6 @鸡蛋1个/天；

) W" J* t0 D/ w% P新鲜蔬菜500g/天；
8 }; T1 B4 ^" G. c/ \
饮水＞2000ml/天。

7 C: ~: F# I2 d) q3 G! Y对高尿酸人群的建议

9 a/ a' E5 `7 q4 I5 b定期随访，每年体检
& C' O, C  U! n% d) w9 I; N7 O
随访是为了监测尿酸变化，帮助医生判断是否需要调整用药，帮助患者判断饮食方式改变是否有效；

$ s! \/ E5 L; e) J3 t1 S, d: V; _体检是因为尿酸高对人体有全身性的影响，体检可以尽早发现其他部位的早期病灶。
  v9 @% E$ L7 C
/ y% F% ?8 |/ {$ G四、查尿酸，抽血还是验尿？

对于过往尿酸水平正常的人来说，抽血查血尿酸就够了；

但对于本身血尿酸高的人来说，最好抽血和验尿都做一下。
! D( O% Z, t& p$ E3 r# y9 ]
) v, x; X( q+ l4 T, b1 `这可不是重复检查，两种检查的针对性不同：
8 r; e# m3 f8 X# |
血尿酸可以确定目前尿酸的升高程度，如果正在用药还可以评估疗效；
. h" m4 N5 ^' Z8 U1 f# I1 k
8 N, W! C6 d; R  y% [& ?7 }) V而验尿得出的尿酸指标可以分析尿酸高的原因，能够明确具体用药。
. S% Z  O( F+ Z9 l7 G! l- y
前者重整体，后者重细节，缺一不可。