癌症治愈路漫漫,一着不慎满盘皆输,为了好的抗癌效果,下面含有大量呋喃香豆素的食物,吃靶向药期间最好都别吃!
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- f5 d' V: n5 u; S& u L1 ~8 H呋喃香豆素为什么会干扰抗癌效果?
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呋喃香豆素是香豆素的一种,它的化合物广泛分布在芸香科、伞形科、菊科、豆科等植物中。一些著名的中药前胡、独活、当归、白芷、补骨脂等,还有天然食品调味料花椒也含有呋喃香豆素及其衍生物。
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% N3 o5 [7 Z# e5 _呋喃香豆素及其化合物对CYP3A4活性有强烈的抑制作用,干扰抗癌药物的代谢,从而影响药物在体内的疗效。简单地说,CYP3A4是催化药物代谢的酶,主要在肝脏和小肠中,临床中50%以上的药物代谢都需要它[2]。
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如果我们在吃药的同时,吃了大量含呋喃香豆素的食物,那么呋喃香豆素及其化合物就会抑制CYP3A4的作用,药物就不能正常分解,增加了本来的药效(相当于加大了剂量),严重的情况下会导致危险发生。
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+ T- _" X) y+ ?" O- ~' Q' U注意,有的人可能认为既然含呋喃香豆素的食物能够增加药效,那少吃点靶向药不是又省钱又抗癌吗?这种想法是不安全的,因为药物多少剂量能够抗癌,需要严格的试验,自己盲试最大的可能反而是影响抗癌效果。
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哪些药物需要警惕呋喃香豆素?
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总的来说,临床中一半以上的药物要CPY3A4参与代谢,我们将一些常见的相关的药物整理成表1。
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. a+ B5 w0 t2 L8 |" f表1 常用药物与CYP3A4底物[3-5]
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; I! x* O& w \' o4 o5 {* A- @虽然吃药的时候不能同时吃这些含有呋喃香豆素类物质的食物,但是事物都是有两面性的,比如研究已经证实,呋喃香豆素类物质有抗肿瘤、抗氧化、抗炎、镇痛、抗过敏、抗菌、抗心律失常等药理活性。
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# e/ j6 S, {9 a2 G' ~& `9 P* B& C有的呋喃香豆素分子还可用于治疗白癜风、牛皮癣等顽固皮肤病癜风、牛皮癣等顽固皮肤病[6]。所以,只要不在服用上文提到的这些药物期间食用这些食物,就可以不需要忌口。
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6 t+ X6 y* {6 P$ o8 W: o0 a含有呋喃香豆素的常见食物有哪些?
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吃靶向药期间建议一定要远离的食物是西柚,其它含有呋喃香豆素的食物,因为只是动物或者体外试验,所以不要大量吃一般也没问题。
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1.水果
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柑橘类水果及其果汁:包括西柚、柑橘、橙子、柚子等。
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9 T) ]' P: I- J# w3 b' P: M, F: T无花果:无花果来源桑科榕属植物,主要化学成分为苯甲醛、呋喃香豆素内酯、补骨酯素等。三个香豆素类化合物, 其中一个为新香豆素, 鉴定为6- (2-甲氧基, 顺-乙烯基) 7-甲基吡喃香豆素;另两个为补骨脂素和佛手柑内醋 。
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6 ^8 v( `! p9 |- Z7 x. |无花果提取物有镇痛、抑菌、增强机体免疫力, 提高机体能量储备、消除疲劳、延缓衰老等作用, 而且临床研究表明无花果在治疗癌性胸水、痔疮、婴幼儿腹泻、尖锐湿疣等病方面也取得了良好的疗效[7]。
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2.蔬菜
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0 M* T. n' y# Q4 a) N6 R欧芹:欧芹属伞形花科的植物旱芹或水芹的全草,为一年生或二年生草本植物。
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欧芹之所以具有良好的降压、降脂和降低胆固醇的功效,主要活性成分是香豆素和呋喃香豆素的衍生物。欧芹中,8-methoxypsoiralen是其含有最具有活性的香豆素和呋喃香豆素的衍生物物质[8]。
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s M% _8 {1 }& J4 B5 b ^. C) X3.中药
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+ \& \, q y" M! g% A' \: z' @补骨脂:补骨脂为豆科植物补骨脂的干燥成熟果实,主要化学成分为是香豆素、黄酮和萜酚类化合物。具有补肾助阳、纳气、止泻的功效。历代中医用于肾虚、冷泻、遗滑精、小便频数、腰膝冷痛;外治用于皮肤病、白癜风等[9]。
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/ |. E' v' o" k6 N/ N白芷:白芷为一常用中药, 主要化学成分为香豆素类,具体成分为异欧前胡素、欧前胡素、白当归素、水合氧化前胡素等线型呋喃香豆素。用于鼻渊头痛、风湿痹痛等病的治疗, 疗效确切[10]。
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k) ^/ `: [0 y7 c+ l }- L蛇床子:蛇床子为伞形科蛇床属植物蛇床的干燥成熟果实,主要含香豆素类化合物,包括简单、线型以及角型香豆素, 此外还有色原酮类和苯并呋喃类化合物。用于治疗阳痿, 宫冷, 寒痹腰痛, 外治滴虫性阴道炎, 手、足癣感染等。据近代药理研究蛇床子有抗诱变, 抗肿瘤, 抗心律失常等作用[11]。
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8 ?9 J% b+ w% w* K. {6 Z r) [防风:防风为伞形科植物未抽花茎的干燥根,主要含有挥发性、色原酮类、香豆素类、多糖类、有机酸类、聚乙炔类、甘油酯类等成分。具有解表散风、胜湿止痛、祛风止痉的功效,主治外感风寒、头痛目眩、周身尽痛、风寒湿痹、骨节疼痛、四肢挛急等证,是治疗感冒、头痛、风湿关节痛和破伤风的最常用的传统中药之一[12]。
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4.香料
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8 ~. m# ?) S. g/ _' O7 q+ f花椒:花椒是指芸香科植物花椒和青椒的干燥成熟果皮。主要成分有挥发油、生物碱、酰胺、香豆素和脂肪酸等。花椒中香豆素的主要类型有简单香豆素和吡喃香豆素两类,具有止痛作用的化学成分为香柑内酯、脱肠草素和1,8 - 桉叶素。
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, D5 S1 z5 W6 o: h, D: `* q) K花椒既是食品调味料,又是一味中药,具有温中散寒、抗癌、麻醉、镇痛、抗菌杀虫、抗血凝、降血脂、抗动脉硬化等多种药理作用[13]。
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, E+ z/ o% |; U$ q0 @3 v' e不小心吃了怎么办?
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很多药品的用药说明上一般会强调吃药前后几小时内保持空腹,也会在注意事项中列明避免一起食用的食物,所以服药期间请务必遵医嘱,并留意上文中提到的食品。
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" C5 y( N! u( E6 K. }3 S如果不小心吃了一些,也别太焦虑,离开剂量谈毒性就是耍流氓,毕竟天然食物中的含量都相对较少,一般情况下,我们也很难吃到产生作用剂量的食物。但是,密切关注身体状况还是很有必要的,如有异常,及时上医院寻求医生帮助。
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最后,还是要提一下,大家在抗癌期间也一定要吃好!营养均衡才能更好地战胜疾病!
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