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真正的绝症 ( M9 s( I/ Y, ]& }, C医生能做的很有限7 m; r+ j3 e& D- n' {; X
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学医的最后三年,我在基因和组织学层面研究卵巢癌,越研究越觉得生死联系太紧密,甚至可以说,挖到根儿上,生死本来是一件事儿。% |. O' |% ~* s4 n( {
! F! C# l# U, \. G9 V而且多数病是治疗不好的,是要靠自身免疫能力自己好的。4 e7 }9 f, b) b3 [% a: s
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我眼看着这三年跟踪的卵巢癌病人,手术、化疗、复发、再手术、再化疗,三年内,无论医生如何处理,小一半的死去,缓慢而痛苦地死去,怀着对生的无限眷恋和对死的毫无把握,死去。 7 I' t* |3 a3 a4 Y3 {8 h; W4 M9 X+ W
现在再想,整个医学八年还记得什么。除了认得二月兰和紫花地丁、体温38℃以下不要吃退烧药、阴道出血要排除癌症等傻子都知道的常识,没记得什么。3 M# D1 @: |1 i: U. ^4 r
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但是,我记得卵巢癌晚期的病人如何像一堆没柴的篝火一样慢慢熄灭,如何在柴火熄灭几个星期后,身影还在病房慢慢游荡,还站到秤上自己称自己的体重。 % q6 u, Q! @7 Z / K3 X7 K& e5 @+ \8 D从这个意义上讲,学医的八年是我练习素描人类的八年,是我了解生死的八年。 ! S# E2 d; J3 P( B( ^9 ]$ ^+ M* t5 X; L) y, {
这八年里,无论我做什么,几十个病人还是缓慢而痛苦地死去,这种无能为力让我动了离开的念头…… 2 ^0 t+ M3 d8 L+ J; _3 M" e 3 l, r8 H b, F尽管不做肿瘤很多年,打电话找我最多的事儿还是和肿瘤相关: ) t5 R: A4 w/ }- |% _我是不是得癌了?得了怎么办?能不能好?- @) s8 {8 F2 D/ c
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近年的趋势是,得癌症的人越来越多,得癌症的年纪越来越早。 . R. ]! l3 w" ^4 L7 L, a6 M* V) t3 I
如果笼统排序:" t" V A* D; R+ [! N
( }7 n9 w) C8 _/ Z5 i% f得癌症的第一相关因素是基因遗传,在基因上,众生从来没有平等过。 , Y7 x h9 D. b2 G4 r; [4 ~- Q8 l* u9 Q& G+ d* {& Y) X3 q" A
第二相关因素就是压力过大,大过自己身心能够消化的能力。8 G# w9 h: {( p/ f7 a' E
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不要脸 9 g, L; \# u+ ]& z: a『好人』易生癌+ d* Z6 R2 k' R
0 |" R8 y y/ F$ J$ O, b“不要脸”说的是对他人评价的态度。 . L: ^7 S/ G& l# `" q' ^; U+ N+ ~8 W. d8 R: e3 t
九字真言里,这三个字最难做到,做不到的破坏力也最大。 ; {5 [3 L2 x, s& X$ i : V* A' A! r; n' B# F% C心理学研究表明,自责、后悔、羞愧是负能量等级最高的情绪,“只要想起一生中后悔的事,梅花就落满了南山”。 5 T" X% H" ~: W, f. ^$ G! ?( J5 p% @% E2 k' Z
我安慰自己的话术是:“我已经尽力了,还要我怎样?我还能怎样?”% }: J% L) I2 W8 M; p
& T: ~1 ^; b8 k% F0 ?2 j2 R一个结果是由太多因素决定的,好些因素是你不知道的,更是你控制不了的。“花开满树红,花落万枝空。唯余一朵在,明日恐随风。” 9 `0 R9 X# B- b3 _5 R0 w& V7 v # P! m; u+ F5 C) v K" P- Z$ _从这个角度看,身病往往是心病。以我个人有限的接触癌症的经历总结,似乎越是传统意义上的“好人”越是容易生癌。7 R. g. s. S( V" Z1 a
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这些人往往脾气很好,性格内向,照顾周围,万事替别人考虑,总是在乎别人眼里的自己,总是担心一些可能发生的小概率负面事件。2 f; F5 k8 Y: t( }5 G9 i
% i: F! r) [1 h7 R) o03 , R, ^8 d. J8 r: r/ R/ S, X* h r不害怕) `7 I* Q1 }( D! X
对结果不害怕8 w7 R2 a# `( V2 J: Z e3 A
1 S# Q& w, \( a9 v* O* b“不害怕”说的是对结果的态度。& e4 i& a9 E) O# M* g
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充分努力之后,足够耐心之后,结果往往是好的。在好消息来临之前,担心结果好不好一定是无用功。1 ?# @+ I8 @/ z; [7 A
7 J. W, Q; p; |0 ]: u# y. x% y我习惯性地给自己和团队打气,“尽人力、知天命,我的经验是,我们尽了人力,天命就在我们这一边”,实际情况也往往如此。 ) K9 P3 H8 @% q: g, F# R; D 5 G5 i/ A3 w: v u4 @即使结果不好,那也不意味着就到了穷途末路,人生可以依旧豪迈,只要人在,我们可以从头再来。 6 M$ J7 ]) A! I* h ; [7 M: D1 _: G( z细想想,历史上哪个真牛逼的人物不是多次败得找不到北?只要不害怕,能总结得失,能提起勇气再来一次,就不是真正的失败。 6 E6 T; {8 B" v4 @9 c8 d w/ F. V+ ~' g8 `' T H4 U
压力过大的原因很多。首先,我们基因编码里就有足够多的压力感受器。很久以来,我们人类生下来就和其他禽兽一样面对一个充满敌意的世界,似乎无时无刻不在面对被吃、被落下的风险。- ?) j6 v1 C( Y# L( ]$ C