生活中,鲜枣清甜,是大家喜爱的水果;干枣则常常作为辅料被加工进各种食物中,比如粽子、发糕中就会加入干枣或蜜枣,还有各类滋补的膳食中也多见枣子来提味、点缀等。吃枣的花样多了、机会多了,中“枣核钉”的概率也会增加。6 h0 l ?1 @" }9 Q
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因此,年纪偏大、佩戴全口活动义齿的老人,通常建议从源头上杜绝“囫囵吞枣”,尽量食用剔除内核的枣子及含枣食物,进食时需细嚼慢咽、避免谈笑,以防“漏网之鱼”。1 q/ P7 E& d) ]2 n* K
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最怕“枣核钉”体内历险( s! `7 q( `" p% L8 X
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“不走寻常路”) j' x$ ^! l! P) ]* i# d
/ b9 _% _( H3 {3 i! q; X) a“枣核钉”从口入,滑过喉头后,就在人体内开启了曲折而漫长的“历险”:
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长度较小、两头较为圆滑的“枣核钉”,可能“乖巧”地通过食道进入胃,再进入十二指肠、小肠、大肠,最后从肛门排出,全程有5~8米长,历时1~2天。
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若“枣核钉”长度稍长、两头较为尖锐,就可能“不走寻常路”,卡在食管狭窄处、扎进食管壁,甚至扎进胸主动脉,或是扎穿肠子、进入腹腔,也有可能是横扎在肛门口上……
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因此,除了肛肠外科的医生会碰到中“枣核钉”的人群外,耳鼻喉科、胸外科、消化科的医生也对这类患者不陌生。针对“不走寻常路”的“枣核钉”,医生会根据扎的不同部位进行相应的处理。% Z& t& s, X/ ] F3 _
: u6 C4 u7 Q0 B: O1 v中招“枣核钉”来医院治疗的患者,会经历较大的疼痛甚至出血,有些胃镜下可取出异物,有些需要开腹手术。经过治疗,枣核能够顺利取出来的都是幸运儿,但后续也存在感染等风险,比如严重腹腔感染可能危及生命。还有一些患者,因为枣核扎穿食道,损伤了胸主动脉、胸主动脉重要血管结构,最终导致大出血无力回天而丧命。$ h( E: w- O3 X# s, s
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因此,大家一定要时刻警惕这个舌尖上的“暗器”。$ L7 a" r+ l& f- i) N
- o& k& i6 f/ G. |不幸中招“枣核钉”
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该怎么办?' }, o5 j' Z- m; Y* d7 @
6 M' L/ w7 D- a “不小心吞下枣核,有明显的卡顿感和痛感,请务必不要吞食其他食物,而应该立即就医。”消化科主任叶斌说,“第一是防止枣核扎得更深或对食道的损伤更大,第二是有利于内镜下快速取出异物,并且降低误吸的风险。”
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如果误吞“枣核钉”时无障碍感,吞下后也未有疼痛感,也不必过于惊慌,请先暂缓当下的进食,避免剧烈运动,并仔细观察,“探索”此后每次大号产物中是否有“枣核钉”。- T3 y! W% ^' i: f% h5 N2 J
/ X: W% M; c: n# D' A7 A" H如在48小时内感受到胸疼或胃疼或肚子疼,请立即在家人的陪同下前往就医,并告知医生吞咽枣核的时间、枣核的大小等,以帮助医生快速确定诊疗方案。 |