久坐与结直肠癌的关系有多大？

品花人

在全球范围内，结直肠癌（CRC）的发病率和死亡率都居高不下，已成为全球癌症相关死亡的第三大原因。

已有证据表明，结直肠癌与环境、遗传、饮食和生活方式等多种危险因素有关，比如吸烟、低钙饮食和饮酒等。

( |: i% D2 `1 _* I6 z+ C随着我们生活、工作、交通方式的改变，久坐行为已经成为我们的行为习惯。既往有不少研究指出，久坐不利于人体健康。那久坐是否与结直肠癌的发生风险有关？
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近期，一项由世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）参与的研究指出，高水平的身体活动与直肠癌和结肠癌的总体风险较低相关，而久坐行为与直肠癌的风险增加相关，与结肠癌的风险增加无关。该研究与近期刊登在了亚太癌症预防组织（APOCP）主办的期刊《亚太癌症预防期刊》。
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6 K) e9 y! q6 d" j在这项病例对照研究中，研究者共纳入了1516对参与者，并对其年龄、性别等方面进行匹配。研究者使用调查问卷，收集了参与者的各种信息，比如生活习惯、结直肠癌家族史、身体活动、久坐行为和非甾体抗炎药（NSAID）的使用情况等。
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对于每项活动，如工作、家庭和娱乐活动，研究者都计算了身体活动量。最后用逻辑回归模型，来评估参与者的身体活动、久坐行为与整体结直肠癌、结肠癌和直肠癌风险之间的关联。
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分析结果发现，高水平的身体活动与较低的直肠癌、结肠癌和总体结直肠癌风险相关。与活动量最低的参与者相比，活动量最高的参与者发生直肠癌的风险减少33%（OR=0.67，95% CI 0.54-0.82)，发生直肠癌的风险减少23%（HR=0.77，95% CI 0.62-0.96），发生结直肠癌的风险减少28%（0.72=95%，CI 0.62-0.83）。
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& g$ |: k6 c5 [% O相比之下，久坐行为与直肠癌风险呈正相关，与没有久坐行为的人相比，有久坐行为的参与者发生直肠癌的风险增加19%（ORa=1.19，95% CI：1.01-1.40）；但久坐行为与结肠癌的风险无显著关联（ORa=1.02，95% CI：0.87-1.20）。

论文总结指出，身体活动与结直肠癌风险呈负相关，而久坐行为与直肠癌的风险呈正相关。在该研究中，有三分之一的参与者在生活中普遍久坐不动，该结果可能适用于改进相应的公共卫生策略。