最近有机会到体检中心参加活动,接触到不同年龄的女性,和她们聊起对绝经的认识,发现有一个问题好像对她们非常重要,就是:女人什么年龄绝经?“我49岁就不来月经了,可我同学还有月经呢!”“我55岁才绝经,正常吗?”“是不是越晚绝经越好啊?!” % X; q- C6 Y/ K4 g0 w! X% a. v ( z. n. _5 w" B/ L老年间,女人绝经年龄" c, u, E# U, }4 h3 Q- E M
+ W/ o! [6 a) m$ F1 \' D这是中国古人对女性绝经年龄的描述,大概也是最早关于女性生殖衰老的分期标准。其中以“七”为限,认为女性从7岁开始进入生长发育期,以后每隔7年身体出现一次变化。在“六七”,也就是42岁后面部呈现衰老,白发出现。绝经的年龄大约为“七七”,也就是49岁左右,月经消失,体态改变,生殖器官萎缩,生育功能丧失。4 F. L2 d" c- h3 f1 f2 |( Q
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医学研究,女人绝经年龄 # J/ S# R* D- ?, e/ {8 d) v" t2008年针对北京地区女性绝经状况调查发现,女性绝经年龄大约为49岁前后。2013年针对全国女性的调查分析发现,进入绝经过渡期、出现绝经症状和自然绝经的年龄分别为(47±4)、(46±4)和(49±3)岁。按照此次调查结果,中国女性的绝经年龄范围大约在46-52岁。$ c- L. d2 \5 O. R6 }
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长期的医学观察和研究发现,女性自然绝经的年龄是长寿、发病率和死亡率风险的重要临床指标。在人口统计中,女性的月经状况、生育状况、家庭状况、遗传和生活方式因素似乎都对绝经年龄造成影响。吸烟、生育率低和社会经济状况差与绝经年龄提前有关。所以,怀孕次数、母乳喂养持续时间、教育水平、居住地域、是否患有甲状腺疾病、以及体重指数,都会影响绝经年龄。在最新的北美绝经学会发布的指南中,以52岁做为临界值,推荐接受激素替代治疗的女性可以将月经维持到52岁。 ' f: S% X6 p& n( C8 @- f 4 B: q& r1 K; ~' _事实上,绝经是一个过程 h# F5 K1 D6 y Y很多人关心绝经年龄,是以为绝经不过1-2年的事情,由绝经引发的症状忍一忍就过去了。实际上,绝经是卵巢中储存的卵子数量被耗竭的结果。也就是卵子库存被清零了,医学上称为生殖衰老。“卵子清零”是一个过程,因为当“卵子库存”降低到一个极限值时,卵巢会向身体发出警告,警告的使者就是性激素:首先是孕激素水平下降,接下来是FSH(促卵泡素)水平升高,再然后是雌激素水平下降。身体接收到性激素的信号,会出现不同的反应,比如:+ p+ c n/ t; V/ R+ o
( s3 z) L* O5 t: l9 T3 R # P" l4 T! I T- E7 V. t 1 l/ a% O1 k, A$ ~1 q女性身体激素变化从35岁开始,相应的症状也从此陆续出现。刚开始是间间断断,忽有忽无,以后越来越频繁。表现出的症状从最开始的非常轻微,以至于会被忽视,到后期症状越来越多,越来越严重。甚至有些人感觉到“以前有点不舒服睡一觉就过来了,现在无论睡多久都不管用了”。, D$ Y) R% l+ k2 ^2 q