肠癌来临难发现，4个症状要警惕

海门论坛 · 发表于 2022-11-6 16:57:12

80%的结直肠癌在早期并无明显症状，若没有主动进行肠镜检查，很难被发现。但或多或少，肠道会有一些异常，因此一旦出现这些症状，应引起重视。

1、经常便血

便血是结直肠癌最早和最常见的表现，但这种症状又与痔疮相似，经常被患者混淆。事实上，痔疮便血颜色为鲜红色，且血迹与粪便不混合，多是排便后滴出。而大肠癌便血则颜色较暗，多与大便混合在一起，是暗红或者柏油色的大便。

2、腹痛，有包块

部分结肠癌患者，会有腹痛、腹胀、腹部不适，症状为一阵阵的腹部绞痛，在排气后，疼痛会消失。又或者在右侧中腹部，摸到质地较硬的肿块，还伴有腹痛、消瘦等表现，及时检查。

3、排便习惯改变

排便与过去有明显变化，比如过去一天一次大便，现在变成每天3—4次，或者好几天才拉一次；排便总觉得排不干净，或者便秘和腹泻交替出现，持续出现粘液便、脓血便；大便形状发生改变，变得很细、带有沟槽等等。

4、全身性症状

随着肿瘤发展，患者可出现不同程度的贫血，不明原因的乏力、疲劳等症状，需要去医院检查一下为好。

世卫组织发布的全球最新癌症数据显示，2020年，全世界结直肠癌患者确诊193万，其中，我国2020年新患结直肠癌患者为55万，占新确诊癌症人数的12.2%。女性直肠癌死亡人数成为女性癌症死亡的第二大原因。

中国工程院院士李兆申教授曾公开表示：做一次肠镜管你五年、十年没问题。大肠癌早期非常不典型，也容易漏诊，肠镜是目前最具性价比的检查手段，通过肠镜检查，可以做到早发现甚至癌前阻断，大大降低肠癌的发生。

根据《中国结直肠癌早诊早治专家共识2020》，以下人群建议肠镜早筛：

年龄≥40岁，无论男女，

长期抽烟、喝酒的群体；

有结直肠息肉或结肠癌家族史；

进行胆囊切除的群体，慢性阑尾炎或阑尾切除史；

长期缺少运动，高脂肪饮食，高盐饮食者。

长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。

炎症性肠病、家族性息肉病。

超九成的肠癌由它引起？关于肠息肉，5种类型发现后需及时切除

较真要点：90%的肠癌都是从息肉一步步演变而来，肠息肉如果不作处理，会慢慢发展，导致细胞突变，容易恶化成结肠癌。从结肠息肉发展到结肠癌的进程较为缓慢，一般需要5-10年的时间，这就意味着我们能够通过及时筛查及切除肠息肉的方式，最大程度地把肠癌扼杀在摇篮里。

“唉！真没想到，一个小小的肠息肉搞得我这么痛苦！”刚做完肠癌手术的刘先生无比懊恼。

原来，刘先生5年前做过一次肠镜，当时发现直肠内有一个直径6mm左右的肠息肉，由于息肉太小，当时医生并未行镜下切除，只是叮嘱刘先生定期复查。

但由于息肉太小，平时也未出现任何不适症状，刘先生嫌复查麻烦，也就没去管它。结果上周刘先生因为大便次数增加，而且反复便血一个多月到医院检查，肠镜在距离刘先生肛门13cm处发现了一块异常肿物，直径达4cm-5cm，表面已经糜烂坏死，镜下基本可以确定，属于进展期直肠癌！而之后的病理诊断，刘先生被确诊为直肠中分化腺癌，需要及时进行切除手术。

据统计，90%的肠癌都是从息肉一步步演变而来，但是，很多患者不知道肠息肉的严重性，也不清楚该如何治疗，加上肠息肉初期无痛无痒，许多患者也就不以为然，听之任之。

然而，肠息肉如果不作处理，会慢慢发展，导致细胞突变，容易恶化成结肠癌。从结肠息肉发展到结肠癌的进程较为缓慢，一般需要5-10年的时间，这就意味着我们能够通过及时筛查及切除肠息肉的方式，最大程度地把肠癌扼杀在摇篮里。

什么样的肠息肉需要切除？

所谓肠息肉，通俗讲就是肠道内多余的“肉”，肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。

而之所以会长息肉，多由于炎症、异物刺激或机械性损伤造成，而不良饮食习惯、紊乱的作息也会刺激息肉生长，另外，肠息肉的形成与基因突变和遗传因素也有密切关系。

肠息肉一般分为炎症性和腺瘤性2种，炎症性息肉危险系数较小，会在炎症治愈后自行消失；而腺瘤性息肉则是“危险分子”，有恶变的倾向。

息肉发展成癌的过程大致为：小息肉大息肉重度不典型增生原位癌浸润性癌，这个恶变的过程一般需要5至10年，个体差异不同进展速度存在差异。在这段时间中，如果肠息肉及时被切除，且患者积极接受治疗并养成良好的生活习惯，那么肠息肉癌变的几率也会最大程度地降低。

然而，肠息肉如果不作处理，会慢慢发展，导致细胞突变，容易恶化成结肠癌。从结肠息肉发展到结肠癌的进程较为缓慢，一般需要5-10年的时间，这就意味着我们能够通过及时筛查及切除肠息肉的方式，最大程度地把肠癌扼杀在摇篮里。

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