膳食对血糖调节十分重要,而血糖升高的幅度与膳食中碳水化合物的种类、碳水化合物的含量、碳水化合物消化快慢(多糖降解为单糖的速度)以及吸收率有关。今天,带您了解糖尿病患者如何选择吃水果。 ( G( l) a9 p+ d9 I1 r# R ]
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血糖生成指数(GI)
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$ ]" m! r; O1 f4 W0 T" r医药专业人员,包括糖尿病患者,都应掌握食物“血糖生成指数”这个概念。 2 a( f2 C$ T. G7 b+ s8 q! {
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血糖生成指数是指摄取含50g碳水化合物的某一食物后2个小时内血糖升高的幅度,与直接摄取50g葡萄糖后2个小时内血糖升高的幅度的百分比,(常见水果的GI值见文末表格)。 0 ^7 c( F8 p! Y D( p5 [- s/ m* V
X" b$ p4 O3 L" e6 p( P+ u/ ~' d谣言:吃南瓜可以降血糖
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食物的GI值反映了食物升高血糖的幅度。通常把葡萄糖的GI定为100。食物GI>70称之为高GI食物,食物GI<55称之为低GI食物。若食物GI<55,糖尿病人可以食用;若GI在55~70,应该控制食用。南瓜的血糖生成指数为75,国内外研究未发现南瓜中含有能明确降血糖的成分,吃南瓜不能降血糖。 8 F" _4 @7 V- q$ F
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高GI食物与糖尿病 ' T( E, n* T: z9 ?
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胰岛素降血糖主要机制:1.促进肝脏摄取葡萄糖和肝糖原合成;2.抑制肝糖原分解,减少肝糖输出;3.促进肌肉和脂肪组织摄取和利用葡萄糖,促进脂肪的合成。 6 @* P- c" U% P) K
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高GI食物中碳水化合物的吸收率高,血糖升高幅度大,刺激胰岛β–细胞分泌更多的胰岛素。 3 y% m9 G: P1 D& _
胰岛素促进脂肪组织摄取和利用葡萄糖,促进脂肪的合成,引起肥胖,特别是腹部肥胖。久而久之,肌肉、脂肪等靶组织对胰岛素的敏感性降低,造成胰岛素抵抗,可逐步发展为糖耐量异常和糖尿病。 + |4 t# c1 R& k- ^: r$ V/ z: l( B
低GI食物中的碳水化合物吸收速度慢,血糖升高幅度小,可改善餐后高血糖,并能降低糖化血红蛋白(HbA1c)。
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血糖负荷(GL)
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8 O- m& C( E" c& H" |4 |+ G西瓜的GI值为72,属于高GI食物;香蕉的GI值为52,属于低GI食物。但是,每100g西瓜仅含有6.8g碳水化合物,每100g香蕉中含有20.8g碳水化合物。
4 ~, Y, t- P1 V6 gGI仅反映碳水化合物的“质”,并未反映出摄人碳水化合物的“量”。为此,营养学家提出了“血糖负荷”这一概念。
- ~ P+ k! M& _+ W MGL=GI×每1克食物中碳水化合物的量。 ) ^# V/ a: p1 a* L' ~
例如:
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西瓜的GL=72×6.8÷100=4.9;香蕉的GL=52×20.8÷100=10.8。 0 J& z$ }+ i |" b$ h% R
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食用相同重量的食物,食物的GL值越高,血糖的升幅越大。对于糖尿病患者,西瓜可以吃一点,香蕉少吃一点! # `+ L; p! M$ f. J4 ^% R
5 E* ?6 Z4 ]8 l) n4 B M常见水果的GI和GL值
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+ {( ]" }" Z( V% A3 A) k: eGL>20为高GL食物,GL<10为低GL食物,GL在10~20之间为中GL食物。
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绿色部分:可适量食用;黄色部分:限量食用;红色部分:不建议食用。
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. [' V+ P& Y g0 ^7 ^9 H特别提醒:
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影响餐后血糖最重要的因素还是碳水化合物摄入量,因此必须在严格控制碳水化合物摄入的基础上应用GI、GL指导食物的选择。 3 q" x4 C5 D6 \. s! N
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