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过敏总是反反复复不知原因?

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  • TA的每日心情
    无聊
    2023-8-1 07:44
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    [LV.1]九品 酒贼

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    发表于 2022-12-11 10:20:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
    近年来,过敏性疾病发病率逐年升高
    / \* k2 k5 Q8 t" l9 ]/ q2 k$ y3 N. K% \. p; a, Z
    过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹
    0 J  y; r: T& Q; z6 y) @
    4 E$ t  f5 t# j" c荨麻疹、接触性皮炎等过敏性疾病% O/ W! `" p7 N, k- z" Y: y

    4 K/ C8 |& A* y7 U4 L困扰着越来越多的人
    ( |" g; z# c7 `& V/ D8 j
    6 ?2 @- U  s- N过敏性疾病需要谨慎对待!
    , U* W/ _2 z9 b9 b  f1 I. i( K) m' K& B* ~5 q
    “过敏原筛查”是重要的防敏措施之一
    2 K/ S! H' w5 g" I8 T. q3 u8 M2 H
    4 I, ]% O9 R7 y& {1
    8 G, P9 g. d1 ]6 P9 v0 [. E, h: ?" e: t4 b
    什么是过敏性疾病?
    * T) r1 m, X% c- q7 C# p' W: V4 T" W* ^7 w3 O: Y1 p. z/ a0 ^5 Q2 G
    全球第六大慢性疾病
    1 ]8 M( \6 V7 z5 ~# L' p8 a
    0 H3 ^: ], X' V( P# x过敏性疾病,又叫变态反应性疾病,是目前常见的一类慢性疾病。
    & O" }: [% c9 ?7 Z2 N7 A6 ^% v. d& Q% j7 |# O% i1 t# g( }/ o
    即指某些具有特应性体质的人群,在反复接触自然界当中某种特定物质时,导致机体产生过度剧烈的免疫反应,并导致组织和器官的损伤,从而影响正常的生理机能。( J$ @% W% O: w$ P
    ' r+ Q% a+ `; g: m5 w+ x
    临床上以过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎(荨麻疹)较为多见,严重者可出现过敏性休克而出现生命危险。+ v, }0 u1 S: O- f7 o. \- W5 p2 A6 D
    随着空气污染加重及生活方式的急剧变化,过敏性疾病的发病率呈明显的逐年升高趋势,目前已经成为世界卫生组织公布的全球第六大慢性疾病,严重影响人体健康和生活质量。5 Y- C8 ^$ z, x# H! |+ s$ y

    * _* Y* O; G, Z) l  n6 T0 E常见的过敏症状8 I& O7 W) t4 a& ]; a. y& F
    # R+ l( P+ D+ `% {" f! b) X0 L
    眼睛过敏
    ( ~8 ?: G3 P1 \+ T% u/ ^7 S  L. M" S9 G0 B
    眼睛干痒、发红、畏光、黑眼圈、眼睑肿胀等。- F  W& `4 X9 |/ ^( _3 |- R9 {
    , {. P) v1 P/ Z8 P& ~% H8 o
    鼻子过敏  U+ N! c  B* W/ u: u( h. m
    4 R/ ?6 n( o* d& [4 y' L/ t
    打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒。
    ) O2 f9 l4 K8 e9 V# I0 \0 K: B
    ' k4 Y# {( U8 q1 x' p6 c0 A气道过敏9 ^0 E& B9 ]5 V$ R- n6 R  y. P

    6 L/ F! C* Y3 b# E9 P8 T呼吸困难,反复咳嗽、反复喘息。
    $ M& a$ T/ |9 J* S4 ^
    + t: R% M0 h' }3 m4 V' f" g; A+ T# Z肠胃过敏, P9 |( Z$ o+ |, a2 [2 T6 S8 ?

    & N1 b; R; U, j腹痛、肠胃不适、呕吐、胃食道反流、便秘、腹泻等。
    4 t- k, H3 J! M! e6 M2 a9 v% P$ v& J; e7 u" K* q4 m7 T9 Z
    皮肤过敏
    8 m- L4 I. a2 z# n8 m& [! T  \5 H4 b3 g- J, z
    皮肤瘙痒、出现红斑、丘疹等。
    * ?, C" \8 ?; T# {: U* [- z8 X; E# {1 l0 s) x
    过敏原筛查
    # ?9 s8 n# s* V' b: W; X" g& y- i( Q3 ?8 B4 R- [9 q
    2+ L, J5 H& C* F
    , n/ D' i, U+ w/ }  F! F
    常见的过敏原% S# D* w. v2 T7 X/ }
    ' X6 U0 i7 _& T# H3 M. X6 C9 X
    吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。1 i$ K- q2 Q4 I5 Q8 s5 k- Q( \( g
    食入式过敏原:如牛奶、鱼虾、牛羊肉、蔬菜、水果等;
    : b! h' y* P8 ~. g" _6 w% M" A6 H  d食物性过敏原(77%严重过敏由食物诱发)
    " F9 X: Z  r5 {9 O* x接触式过敏原:紫外线、细菌、真菌、霉菌等;1 p" j* I7 S) _) y+ b" J
    注射式过敏原:青霉素、链霉素、异种血清;
    # z) F* u: ~' R自身组织抗原:精神紧张、工作压力、电离辐射等。
    8 @4 E# R8 r( K; x" h& _( k7 A
    0 B- F4 _( t8 C& a当前在临床上,过敏原筛查的方法主要有以下三种:0 z3 U0 s4 |1 w- J+ l. i9 R

    2 D& v1 G. P7 C血清过敏原筛查:包括食入组和吸入组检测,适合过敏性鼻炎,湿疹,荨麻疹等。
    + U6 F1 S. o- M5 ~9 l2 S点刺试验:适合荨麻疹的过敏原筛查。: g  f. ^9 D! |* J8 x
    斑贴试验:适合接触性皮炎,化妆品皮炎,日光皮炎等。
    0 p7 W6 R6 }, `4 Q1 Z$ Q$ Y/ P
    血清过敏原筛查
    8 e3 H4 }& E9 H+ H( p0 y, t1 d+ g0 v- ^1 r
    血清过敏原筛查是目前临床上使用最多的检测方式,适用于任何年龄,且准确性较高。( C. P# G8 S" k: S4 x
    ! z1 V. n$ ]1 v; b( q
    血清过敏原筛查只需抽取静脉血液标本3-4ml(无需空腹)进行检测,即可在1-2个工作日内出具过敏原筛查报告。
    1 ~+ r7 p" M& l/ k
    & P3 A7 x7 R9 A. w) @通过血清过敏原筛查,患者无需直接接触过敏原,安全性高,不受相关治疗药物及过敏症状的干扰,适合不能做皮试的患者以及皮肤反应差的老人和3岁以下儿童进行过敏原筛查。, l/ Q1 V# f. A  @' ~
    ' M& C- V/ Q! N3 E3 p  h
    3. Y% N; y' P/ @* T% M6 k5 }
    & H( O5 O2 q7 S" c) d4 i$ y
    血清过敏原筛查的两种类型
    / z4 b, {" y2 `2 Z, x
    " b+ y, s' r# Q" g, `血清过敏原筛查主要分为两种,即过敏原筛查14项(食入)和过敏原筛查20项(食入+吸入)。
    / [2 l$ u! R/ c! n/ c  E过敏原筛查14项
    3 s" X9 T4 @: H* u! j5 S9 M
    9 d' L2 ?8 U5 V4 i$ X7 h过敏原筛查14项(食入)又称食物不耐受,是指一些疾病的发生,与某些食物的摄入有关,一般经过3-6个月的食物结构调整(忌食)后,症状多能消除。
    ; i; O+ Z+ ]' T* V0 h6 u  ]) J" i8 w! H! |' m
    主要检测的14项食物包括:鸡肉,鳕鱼,玉米,螃蟹,鸡蛋白/蛋黄,蘑菇,牛奶,牛肉,猪肉,大米,虾,大豆,西红柿,小麦。5 n" Q' m0 \1 @

    " s3 O# C# j' A. E食物不耐受的主要症状  H. {) S* @. ^! a
    ; E+ C1 l+ i, R& q+ v
    消化道:腹痛腹泻、口腔溃疡、胀气等;皮肤:湿疹、荨麻疹、痤疮等;神经系统:头晕头痛、失眠等;呼吸系统:哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等;肌肉骨骼出现关节炎、关节疼痛等;泌尿生殖出现尿频、尿急、阴道瘙痒等;心血管系统出现胸痛、高血压、心律不齐等;其它症状如体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。
    ' P/ d8 v6 y" x" O: _- B: Q: l
    / c* v9 I0 }1 S7 v结果分析; J  h  D4 Z& [( g- H( X' f* M% s
    2 z; `: i- E, g2 c* b4 D
    根据不耐受程度,血清过敏原筛14项的结果分析分成为:
    ) K6 d, S* s# a  j7 p阴性(0),可安全食用;
    , J) b% D' A1 Y) L7 v低度敏感(+1),可轮替或忌食;# T, K7 H, L5 d" P( H/ p
    中度敏感(+2),需忌食;
    ) o( H2 {' A2 E6 ^# x! R, E& X+ R  M高度敏感(+3),需忌食。
    * S# j/ p; G: z. D" a: J: N9 k! y, h4 ?
    忌食:从食谱中剔除;
    " P3 A! c1 U0 ^# N' M8 \1 K. ]( s
    + V' C1 y" o" s. l  B轮替:间隔一段时间后食用,一般至少间隔4天。: O, S6 R9 J7 }5 g0 A

    ! s1 c* g2 l9 [如果患者血清过敏原筛查(食入)结果显示对某种或多种食物出现不耐受,在日常饮食中应当注意哪些?
    0 B+ H' u/ w# D& f0 \1 D" J4 c: n  g2 \- p2 A
    若不耐受食物少,则所有检测阳性食物均“忌食”即可。0 z, U$ T& A$ `+ o
    若不耐受食物多,则先将+2,+3阳性食物“忌食”,+1阳性食物“轮替”。
    , J( T! X* O: n+ l# i9 i' W若不耐受食物太多,则应在忌食同时改变烹饪习惯或调整饮食结构。
    ' A8 b- v: s; Y, x  Z1 X6 r3 N% u* \$ q
    过敏原筛查20项
    0 U; r7 }! n% Q( r$ O- |4 K
    % h' s% [% _' x4 v. G8 `过敏原筛查20项(食入+吸入)适用于由食物或者吸入物引起机体急性过敏反应的过敏原的筛查。
    5 a1 r) O! i/ z9 ~6 s; K8 V筛查项目包括:螨,蟑螂,霉菌组合,梧桐,榆树,葎草,艾蒿,豚草,狗毛,猫毛,小麦,花生,鸡蛋白/蛋黄,大豆,牛奶,西红柿,鳕鱼,虾,螃蟹,坚果。
    ' D! x- a, J* g6 E/ p" x
    + u6 e% a7 R5 h* M( L' b! k结果分析: Z0 q" i$ S/ C$ e1 g

    $ j; i, f5 ~# c3 _( |. f血清过敏原20项(食入+吸入)筛查结果根据过敏程度分成:0-5级(1级以上为阳性):
    ( Z( v8 o; y) _7 `" Q! S- I0级:阴性;1级:低;2级:中等;3级:高;4级:很高;  5级:极高。9 i: i6 r) \/ q' O0 _" f1 f

      s% h7 |1 y& a7 ^如果患者进行血清过敏原筛查20项(食入+吸入)检测,显示对某种或多种食物或吸入物过敏,无论过敏程度轻重,都应尽量做到长期避免接触过敏物,并遵医嘱给以对症治疗处理。4 e, x0 ?6 l( a5 y: }* ]4 O
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