人胖就有脂肪肝?
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脂肪肝是一种慢性进行性疾病. u8 ^) E N& E6 z' d# ~
不仅仅和胖有关
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' b8 |5 M- n: b8 t8 b/ V& X) b; {% D$ k近期,中山大学夏敏教授和柳雁副教授、广州市疾控中心朱伟在《临床内分泌与代谢》(JCEM)上发表重要研究。研究发现,熬夜、打鼾和白天长时间午睡与脂肪肝风险分别增加37%、59%和17%相关。
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该研究显示/ }) y3 O% h, q6 V# k) ^* y
熬夜、午睡、打鼾均与脂肪肝风险增加有关,晚上睡不好,白天长时间午睡的人患脂肪肝的风险最高。相比之下,高睡眠质量与脂肪肝风险降低相关。
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什么是脂肪肝?" v2 {& H6 M$ i2 r% k
3 F9 `- H3 h- P- N6 H是肝脏表面包着一层油吗?
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/ n/ x$ P' G7 y( C5 n$ [7 a不对!脂肪肝全称脂肪性肝病,是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。! z4 w: I2 P9 |& f2 A
; M2 t( N% Z* I; a' K2 U正常人肝脏中脂肪含量3%~5%,但是其重量超过5%时,肝细胞就会脂肪变性,这就被称为脂肪肝。
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普通人群中约有25%的成年人患有脂肪肝,其中有10%~20%的人可能会从单纯性脂肪肝发展为脂肪性肝炎,脂肪性肝炎患者中有15%~25%的人会因为肝纤维化发展为肝硬化甚至肝癌。
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除熬夜、长时间午睡外,还有哪些危险因素会增加患脂肪肝的风险呢?
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- b" p/ t, W" C# V# [肥胖/超重
: B9 H8 x' O& b0 A* u当脂肪过多时,肝脏载脂蛋白不能结合全部的脂质,剩余脂质沉积在肝细胞内形成脂肪肝。
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饮食不合理
! n, J8 N' i/ Z" H# p8 [3 G摄入过多高脂肪、高热量的食物,常吃零食、甜食、夜宵等,为脂肪肝的发病提供了条件。
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; b& v# T, J" v; k& t! ?多坐少动
* H2 p0 g: S: U& @ _) n6 ?" O人体需要通过体力活动消耗多余热量,没有被消耗的热量会转化为脂肪储存。当脂肪沉积于皮下时,表现为肥胖;当脂肪堆积在肝脏时,便形成脂肪肝。
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饮酒
7 {5 o5 Y( J# K3 b90%的酒精在肝脏代谢,长期饮酒、过量饮酒可直接引发酒精性脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
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3 H, j/ Z4 x' O专家提醒
7 I' y1 a+ {/ H `9 f$ y1 m# |! `, R上海交通大学医学院附属新华医院范建高主任在CCTV健康之路节目中表示,平均每日饮用酒精超过40克,此状态持续5~10年以上,90%~95%的人即使没有肥胖和其他因素影响,也会发生酒精性脂肪肝。+ ]; a% H+ @2 G3 L3 `- j1 Q
m8 r% b: q S" f3 L6 z h1 K不论啤酒、白酒、红酒、黄酒还是鸡尾酒,当酒精摄入量超过限量时,都会对身体造成伤害。
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9 f }: e2 U. [1 N! a糖尿病
$ b2 O# j0 ? o! Y% n/ v: _4 M糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,在肝脏内转变成脂肪,因此,2型糖尿病患者脂肪肝的患病率高达46%。有脂肪肝或糖尿病单项病症出现时,要警惕另一种疾病的发生。; T; d& h0 `3 o2 g; `5 b
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如何自测脂肪肝?
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4 z& z, y. v8 G; c1 ~5 i. U3 f- K量腰围
Y+ l% t& e, _( {6 U女士腰围>85厘米,男士腰围>90厘米,就要考虑是否存在脂肪肝。
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算腰高比: N5 F3 O' j$ k% @
腰围(厘米)÷身高(厘米)=腰高比,腰高比>0.5患有脂肪肝的风险更高!
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特别提醒
' P( L2 x5 [9 K腰围与腰高比超标的人群是容易患上脂肪肝和肝脏损伤的高危人群!B超可以准确检测出是否有脂肪肝。1 q) ?4 R5 p7 b
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出现这些症状1 o) [1 x3 Z, _; B, q
警惕脂肪肝( s/ j h: f2 Z& W' ?( d9 M
# r5 A3 X, i& M, `轻度脂肪肝$ A& y- G# W1 W- P$ F/ D9 W
: v! S4 u4 f x j( N5 M可能毫无症状,或仅仅觉得疲劳,常常是在体检时偶然发现的。! O9 M- e; [4 n. d7 a) X! H# `: [- G
5 V. H7 ~4 ?7 [+ s中、重度脂肪肝& ?! u, X1 J* M, e& x3 k
0 U+ A" q0 D) K: E7 u9 M) y% P' w会出现类似慢性肝炎的表现,例如食欲缺乏、疲倦乏力、恶心、呕吐、右上腹隐痛等。但也有少数患者在脂肪肝的演变过程中均无症状,最后竟以肝衰竭起病才得以发现。
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除了肝炎相关的表现外,脂肪肝患者也会出现其他非典型的临床表现,比如舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等。
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0 q. w: Y# s3 Y I特别提醒. `* T e# A) F9 f1 b% Z& d
脂肪肝的临床表现可以很隐匿,且常常没有指向性,因此,规律的体检对于发现脂肪肝至关重要。
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6 A; t* E9 j% n5 L4 Y. ~拯救脂肪肝$ l+ {( F! Y- D- U& c" T
做好这5点
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一般来说,脂肪肝属于可逆性疾病,早期诊断、及时治疗,大部分脂肪肝患者可恢复正常。6 B0 l* R6 P |# ]- V' p0 P$ G
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调整饮食结构( u4 ]2 n' s# s- I0 \4 i
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饮食不当是患脂肪肝的主要因素之一,如果长期采取高热量膳食的饮食方式,很容易诱发脂肪肝。所以患脂肪肝之后,禁止摄取一些富含饱和脂肪、胆固醇、反式脂肪的食物,高糖分、高盐食物也不可食用。
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8 W; w+ G h) J7 T5 s& N5 q( a一日三餐应以植物性的食物为主,比如各种蔬菜、水果,粗粮、豆类。这些食物中富含的维生素、纤维素以及各类微量元素非常高,能够帮助肝脏排毒,减轻肝脏负担。, H% D7 B4 Z% a2 B
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此外,每天应适当搭配一些牛奶、瘦肉和鱼肉。这些食物中含有大量钙质、优质蛋白,可为患者提供较多的营养成分,提高免疫力。/ |$ g- Y9 m: T& F
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增加运动量! U1 E* H$ x! X7 r% Y
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患有脂肪肝之后,一定要每天增加运动量,这也是有效消除脂肪肝的方式之一。中等量的有氧运动,每天应保持在60分钟左右。高强度有氧运动,每天应保持在30分钟左右,而且一定要避免长时间久坐。
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控制体重7 }5 g, F( M q( Z
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脂肪肝患者一定要注意控制体重,体重超标会加重脂肪肝病情。如果体重稍微超标,只需要调理饮食和增加运动,便可以达到保持健康体重的作用。如果体重严重超标,需在医生的指导下,采取正确的减肥方式,达到控制体重的作用。4 K' w1 s$ P/ d7 w7 o
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- R4 R4 ~% r3 e戒掉烟酒
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! { L; V5 v M- e5 J( s长期饮酒是导致脂肪肝的重要诱因。因此,患上脂肪肝后,任何酒精饮品,以及含有酒精的食物,都不可以食用,也不要抽烟,更要避免二手烟危害。
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保障睡眠+ F" ]% F' Q7 i# x! m4 V
. I+ m( G; [! Z$ H; m5 M+ `如果脂肪肝患者每天的睡眠严重不足,就会影响到肝脏的自我修复,对于肝脏的伤害较大,不利于脂肪肝的消除。所以每天一定要保证充足睡眠,不宜出现长时间熬夜的情况。; W1 z6 W& n9 f8 l. I9 J1 w
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