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著名诗人李白《关山月》中有句诗词“由来征战地，不见有人还。”讲的是古今战争造成无数人的流血牺牲。其实在抗击疾病的药物治疗“战斗”中，如果柚子掺和进来，很有可能严重影响药效。那柚子为什么有这个超能力呢？; _7 a4 y' E' }8 |
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“柚子”家族简介
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柚子是非常有营养的水果，它们含有丰富的可溶性纤维、维生素C和钾，几乎不含钠，是心脏病及肾脏病患者的最佳食疗水果。
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5 `1 N" z1 v u. z/ T& y说起柚子，北方的朋友可能很多都没见过柚子树。% j+ w7 u# F. i
: i6 T9 v6 Z6 G$ k$ c柚子属于芸香科、柑橘属，常见沙田柚、红心柚、西柚等，属于同一类，外观类似，很难分清楚是什么yoyo。
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' G. i& ]' o N3 }2 t那问题来啦！" \* t. n& @% J6 M0 |8 T
柚子对我们常用的) g0 `1 z+ G: O* e$ {
心脏病治疗用药有影响吗？
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答案是肯定的，
# W" k8 I, U+ E+ w, H- ]不但有，
. Z0 ]9 h7 W2 X! I- g! A而且相当有！- ^4 u. W2 e4 c
. h# o/ u7 _* ~3 [: N' s为什么柚子能影响药物作用？
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芸香科-柑橘属植物大多含有呋喃香豆素，尤其西柚含量最多。呋喃香豆素能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白，使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液，从而大大增加了药物不良反应发生率。
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例如高血压、心脏病常用药物钙通道阻滞剂，它的最后两个字都叫“地平”，如：硝苯地平，非诺地平，氨氯地平，尼莫地平等等。“地平”，顾名思义就是阻滞钙离子进入通道，从而干扰了细胞内钙离子的浓度，而让肌肉细胞躺平休息。表现为：松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，舒张血管而降低血压。临床上主要用于高血压，冠心病，心绞痛，心律失常等心脑血管疾病的治疗。
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简单的说，“地平”在正确剂量下使用，发挥“正向”的治疗作用！降低血压。
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: W: y# k* \) X: l& e- [) ^, j5 u! u而西柚会显著影响“地平”的代谢，使体内“地平”的量增大，导致“负向”的不良效果！如血压骤降，出现头晕，恶心、心慌气短，甚至晕倒等药物不良反应。
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9 ?( s+ e f+ g这些长得像“西柚”的
; r( z/ t2 ^0 k0 u: t水果们，还能吃吗？# @3 |2 t/ t- h+ F: O8 M* h
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沙田柚# @& @) s) w3 m) V
+ I% d* R: B) x3 ]沙田柚也含有呋喃香豆素，只不过含量较少，对CYP3A4和P-糖蛋白的抑制能力不如西柚那么强，服药期间建议也不要吃沙田柚。5 Y( _( `. |) l$ [( j: D8 d
/ V9 A( }% I5 W# A! Q: M Q/ k红心柚
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4 w9 ]9 f0 i) o. N/ A; H' H红心柚和西柚长得特别像，都是柚子辈，建议服药期间也不要吃。3 L" b1 y* M. g# e2 U7 x
/ Q" w. J0 x" ]4 a& u5 `橙子
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橙子可以轻微的影响CYP3A4和P-糖蛋白的活性，但不造成什么影响，可以少量地吃。
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6 T1 h# `# ^/ x- G% E& X橘子/ M. B/ f" ]( y3 d
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橘子和橙子一样，含有非常少的呋喃香豆素，大家可以适量地吃。" d) g& m& I- a# t% {# h9 y
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药师提示
/ `2 d, H; x4 i8 o1、食用柚子对其他药物也有影响，包括：
8 R: \+ m! h1 u8 w3 u（1）降血脂药：阿托伐他汀、辛伐他汀等；
4 r6 t" K K7 ^2 B+ Z5 r! Q（2）抗心律失常药：胺碘酮、奎尼丁等；' t: r& `0 W5 W* z- t- H
（3）镇静催眠药：地西泮、咪达唑仑；
9 E/ b$ f( C; B0 y( U% o6 f0 S（4）免疫抑制剂：环孢素、他克莫司等；
& k" o5 @2 W( X8 X/ c0 b6 V! c Z（5）其他种类：抗过敏药特非那定，抗菌药物红霉素和莫西沙星，抗癫痫药卡马西平，抗逆转录酶病毒药沙奎那韦和茚地那韦等。' ?+ B1 N0 d/ p7 R! ?
~6 B7 T- x, f# {3 C9 C2、在这柚子飘香的季节，为了保证用药安全，建议服药前后72小时内，不要食用西柚、沙田柚、红心柚及其果汁。
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发表于 2022-12-16 15:01:05
