近日,流行一句问候是“做好自己健康的第一责任人”。面对被“全民防疫”霸屏的微博、朋友圈以及打开手机便扑面而来的晒阳性中招康复体验、用药就医知识科普等等,每天纷至沓来的信息流使人乱花迷眼。随着周遭越来越多++++的出现,各种说法纷繁芜杂,甚至有些乌烟瘴气。作为一名在科学面前须求得官方印证,喜欢理性研读信息合理性的我,从12月初防疫政策优化完善,全民防疫进入一个新时代至今,研究了大量的信息和资料,今天来跟大家聊聊“阳”的这个话题。突然发现阳了之后怎么办?先莫慌,以下建议收藏,以应对不时之需!' Q/ m5 M% S3 B1 R! M" }5 e' c
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绝大多数表现在上呼吸道感染症状,局部症状为主,包括发烧、咽喉痛痒、干咳。
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; v( S. S0 K* N5 _: @7 w' I部分病人有头痛和全身关节酸痛;少部分人会表现在胃肠道症状,无食欲或者腹泻。不过这波疫情,90%以上为无症状和轻型表现,很少很少肺炎或重症。
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多长时间能转阴:经过对症治疗后,大多数24-36小时缓解症状。一般为5-7天。部分病人11天。
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1,经过新冠病毒核酸检测和自测核酸抗原阳性后,感染三天还没有退烧。! g8 _# ^* Q; P: h) c% \
2,咳嗽严重导致胸痛(特别是老年人在咳嗽症状总不见好,一般止咳药无效时。): Y: c2 D3 q9 r: e3 R
3,胸闷气短症状非常严重。1 g1 I! ] B8 I$ I
4,重症高风险人群(60岁以上特别是80岁以上老人,有基础疾病患者,没有接种疫苗的人群))出现持续高烧不退、呼吸困难等情况。
- X$ j( ^4 j& a% y5.孕妇的胎儿活动减少或停止(适用于妊娠期 24 周或以上的孕妇);# A: C; x! r) ^6 J) O* A3 G
6.持续不能饮食,或腹泻/呕吐超过2天
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阳性感染者单独居住在通风良好的房间,各居室应关闭房门独立开窗通风,房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风,每次30分钟以上。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品及带盖的垃圾桶等防疫物资。) } ^, g | S6 Y# c: c
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感染者进入家中公共区域需佩戴N95口罩,其他人佩戴口罩做好自我防护,一次性口罩,与其保持1米以上距离,做好手卫生。卫生间需做好日常清洁和消毒,坐便冲水时先盖马桶盖再冲水。卫生间、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住地漏,或采用硅胶垫等封堵。
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一般无症状感染者和轻型病例,大多不需要过多治疗,注意卧床休息,加强支持治疗,保证充分能量和营养摄入。注意水、电解质平衡,维持内环境稳定。如遇到健康问题可向属地社区卫生服务机构寻求帮助。& u- c; g2 ~* n6 u/ A# }4 c' V
4 @- @' p% f5 a( h$ b- N隔离6、7天连续2次核酸检测ct值大于等于35解除隔离。
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一家子有人阳了,一老一小怎么办?如果家里面确实有脆弱人群,比如80岁以上的老人或者基础疾病比较重的人,一定要进行保护。如果能去方舱,或者去外边找个地方隔离最好。其次,尝试一下看看,能不能把老人、孩子隔离到其他地方居住。如果一定要在家里,那要找一个单独、能通风的房间,尽量减少和家人接触。如果必须接触,尽量保持两米以上的距离,双方都戴口罩。家里需要经常通风、适当做一些消毒。尤其是感染之后,在呼吸道分泌物污染的地方,及时用84消毒液或酒精擦一擦,避免其他人接触到,保护好老人等脆弱人群。, w9 m" X. k4 J& U. b
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抗原和核酸如何配合使用?抗原检测最大的优点是方便快捷,自己在家里就能操作,15分钟就能得到一个结果。但是它的假阳性和假阴性的概率比较高。核酸检测虽然麻烦,但它非常准
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一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程为7天左右,接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短更轻。部分老年人有基础病的会复杂一些。
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8 h( n" F; r B& s药物所能发挥的主要是缓解症状,建议在出现症状的初期对症用药。如果出现发热、头痛、咽痛且明显影响休息和睡眠,可以服用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚,儿童可选用相应的混悬液;如果出现咳嗽症状,建议使用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等;如果出现痰多、咳痰费力症状,建议使用复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等;如果咽痛、咽干症状明显,建议使用华素片、西瓜霜含片等;如果鼻塞流涕症状明显,建议使用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德喷鼻。
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关于用药特别重要提醒一下!!一定要注意!!吃连花清瘟就别吃布洛芬了!!退烧药与感冒药不要叠加使用!!
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西药退烧药选用一种即可“高热症状明显,浑身酸痛、头痛剧烈时可以用些解热镇痛药,即退烧药,比如布洛芬或对乙酰氨基酚,应把握“中病即止”原则,尽量不要联合使用。”“而且要注意每日服用剂量不要超标,否则对肝脏会有损伤。比如,对乙酰氨基酚或布洛芬一天内不要使用超过4次。使用布洛芬退烧时,应注意每次间隔6小时,一天用药不超过4次。使用对乙酰氨基酚退烧,若持续发热或疼痛,每4-6小时可重复使用1次,一天用药不超过4次。”8 `, r9 W4 N' q' ?/ T
& V1 Q2 r2 s) i! E( u! J% }/ l% D! i西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服 比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物,就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了,因为这些中成药本身就有退热的功效”,崔红生说,“同理,布洛芬与感康、白加黑等也尽量不要同服”。
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4 A, u0 O' n z% d$ h中药感冒药尽量只选一种“小量频服”“连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药选择一种即可,没必要两三种一起服用,因为它们都含有清热解毒类的苦寒药,叠加使用易伤脾胃,引邪深入”,崔红生介绍,“总之,新冠的治疗与普通感冒类似,尽量只选择一种对症的药物为宜,另外,在服法上应‘小量频服’,增加服用频率而不是增加剂量与种类。”+ Y. |* H/ n/ i3 }1 x+ L
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此外,如出现咳嗽等症状,需要服用镇咳糖浆时,应该干喝,服用后半小时内也不要喝水,让糖浆在喉咙待一会儿才有效。如咳痰严重需要使用对乙酰半胱氨酸泡腾片,切记要将泡腾片溶解在温水中后再服用,不要直接吞服。3 h0 B9 V0 W4 H
% X$ `# l } y4 x' L0 h0 b' v. w4.从什么时候开始吃药好?一般从第二天,我们最难受的时候开始吃药,或者觉得症状影响休息、睡眠可以吃一些缓解的药。没必要太早吃药,太早吃药也起不到什么缓解症状的作用。轻型和无症状不用服药。
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连花清瘟、布洛芬这些人慎用!!$ F8 G6 b9 X) @ i$ q5 k
" e; h6 ^- u0 `- e1 n& T: |$ h布洛芬:四类人群慎用,不是谁都能吃的!!8 s8 b9 x9 y5 h5 Z8 G, K' }7 P7 b' M
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严重的冠心病、心衰病史患者;% U7 X( }" ^7 _4 p
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严重的消化道溃疡、出血病史患者;7 |: l2 _7 S* f( Y# \: ?, d
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因慢性病治疗,需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者;
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7 E! t0 D. l7 q9 u" T6 Y严重肾功能不全患者。
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这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬,但对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在两克以内,确保安全性,特别是合并使用复方感冒药物治疗期间。
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连花清瘟:这些患者慎用连花清瘟适用于什么人群?+ L; o8 F' P3 S& ?
* C( f$ C, y6 `8 P湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)药事部主任陈树和主任药师指出,在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中,连花清瘟可用于轻型、普通型引起的发热、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状,但不适合用作预防用药。连花清瘟主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,也就是常说的“风热感冒”,“风寒感冒”是不适用的。) \) N# o! F: t' D+ N- R, d* U
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风热感冒主要临床表现是鼻塞喷嚏、流稠涕、发热或高热、微恶风、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。风寒感冒常见症状是喷嚏、流清涕、恶寒、不发热或发热不甚、无汗、周身酸痛,咳嗽痰白质稀。如出现相关症状需对症用药。 f6 u; a. \2 G9 k7 m' l5 Y( Z* u, g
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另外,有基础性疾病的人群需注意,连花清瘟中主要含有金银花、麻黄、苦杏仁、大黄等中药,有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者应慎用,儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾胃虚弱患者应在医生或药师指导下用药。
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成都市公共卫生临床医疗中心中医专家组成员、主任中医师叶庆受访时表示,肠胃不好的、拉肚子的人,不适合用连花清瘟,因为它清热作用比较强,因为它含有麻黄,一些高血压病人也不适用,担心会引起血压升高。
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这些中成药也能防治% M' S5 U l. U# l ?" P
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“由于连花清瘟知名度较高,当前许多人担心自己会感染病毒,备药时首先想到购买连花清瘟。”陈树和提醒,具有疏风清热、解表化湿、解毒的中成药都可以选择,比如:金银花口服液、疏风解毒胶囊(颗粒)、藿香正气胶囊(或丸、水、口服液)、金叶败毒颗粒、荆防颗粒等,都可以作为家中常备药,上述同类功效药物的储备无需重复,选其一种保留一周用量即可,无需囤太多。以免出现药物过量、混用药物的风险。' R/ M: @) {2 ]& n; u
& L1 S& U% [! h! O( G/ A: H @一些经过临床验证的中药验方,也能达到连花清瘟胶囊的防治效果。如有需要,也可以前往医院找医生开具防治方剂,方剂需在药师或医生的指导下服用。
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$ Y# H8 i% G0 D+ N6 T& R叶庆强调,当自己有基础疾病或特殊情况时,具体用药还是要咨询医生。“普通人可以选用中成药对症治疗,但是对症的中成药不是针对每个人的病情,每个人都有个体差异,如果自身症状较多,建议还是咨询医生来开处方。”# f) K# z* r: H; X& T
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资料来源:央视新闻、新华社、国家卫健委、北京日报、人民网、健康时报等。6 Q/ Z* c$ k$ l5 u, }$ z7 Z8 G
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" A3 ?( m8 @. \! z! ^% e" ~“阳”了之后,吃什么好得快?有以下几条饮食建议!
( n1 L n& B; T3 c5 h1.只喝粥不行。最好以碳水为打底再补充蛋白质. H. m% Z* m( D, A% H( i) ]
# Q" U! V2 n0 c( z: ^: g因为:发烧、咳嗽非常耗费体力,粥的营养成分多为碳水化合物,没法补充你正在被病程消耗的蛋白质及由蛋白质参与的各种抗体。
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+ Z" E- g9 [8 z9 y# j9 U推荐蛋白质食物:牛奶、豆浆、鸡蛋。
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3 N, J7 r) Y1 j5 {7 Y, B, k饮食步骤:先碳水打底,再吃蛋白食物。
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因为:碳水首先发挥提供能量的作用。碳水主要来源:主食、糖、水果。
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# e' d5 |! ]7 U8 K2 `1 X( B5 m6 z2.每天500-1000毫升蛋白质补充。(提前确定没有乳糖不耐:比如喝牛奶出现腹胀、腹痛、排气、腹泻等问题)搭配面包、发糕、馒头、燕麦、粥或者在米糊、芝麻糊里加奶,也可以用牛奶泡面包等。有乳糖不耐受的朋友,就用牛奶泡面包、发糕、馒头等,另酸奶也是不错的选择。如果想吃的花样丰富一些的,则推荐鸡蛋面、蛋花疙瘩汤。除非鸡蛋过敏,不然鸡蛋是优质的蛋白质来源。关于蛋白粉类产品前提先尽可能保证膳食热量摄入充足,不能只喝蛋白粉。# O4 c/ N, s" d
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3.嗓子难受可以稍微吃点水果罐头,但不能吃多。高糖食品,仅限于咽喉肿痛、吞咽困难时期来食用。因为发烧时,人体消耗量大,糖食物可以快速补充能量,清凉的糖水有帮助红肿咽部“凉爽”的效果,且罐头果肉软滑,不会制造吞咽过程中的不适,进食舒适度高。 O3 `3 v/ C; |! {
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4.复合维生素补充剂、全营养配方粉可帮助快速帮助身体恢复能量。1 z. ~1 s1 D' Z2 U# h; C7 l. q
: ~. o+ _- v: Z# S' t想让身体在巨大消耗的情况下快速“支棱”起来。比起食物中的维生素,吃点复合维生素矿物质补充剂是最靠谱的选择,除了复合维生素矿物质补充剂,体弱人群或完全吃不下半流质及固体的朋友,还可以考虑全营养配方粉,它比普通奶粉营养丰富得多。
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5.如果腹泻、呕吐症状严重的话需要口服补充液盐。7 w/ g; S5 Y/ x* c% q
# X( @: F5 {( s: M8 [8 d) @* O如果腹泻症状严重,甚至伴有呕吐,口服补液盐可以帮助补充液体和钾钠电解质。避免脱水及电解质紊乱。腹泻症状严重的需要避免太多含乳糖的牛奶、豆浆和高糖食品。你可以选择吃一些精米精面(没错,不是粗杂粮)、舒化奶、低糖酸奶、鸡蛋、瘦肉、豆腐、瓜茄类蔬菜(去皮)、口感不太硬的叶菜(比如白菜叶子、菠菜叶子等)、不容易胀气的根茎类(比如胡萝卜、山药等)
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发烧期间这5件事不能做:
" T/ h* a/ R1 V4 z4 d7 _0 ^# v H1. 不能饮用酒精、汽水、含咖啡因的饮料。这些饮料会导致身体脱水,发烧时身体需要大量水分。9 e4 m; y/ L; }; o" S; [* ~# u
- X9 u! r" i. s" z- ?: d. l2. 不要过分保暖。内科一声迪米特尔.马利诺夫称:“不要穿得太厚,也不要呆在太热的地方,这回扰乱身体的体温调节,让发烧更严重。”7 q; P' w, w6 Q- ~2 f' ]: J
) v# k9 W: v2 q- K/ S- a' \3. 不要加倍用药剂量。退烧药过度服用会导致肝脏肾脏严重损伤,甚至死亡。
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4. 不要饿肚子。
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5. 不要忘记喝水。8 b5 w* Y8 J F; J
+ Q6 p9 w3 ~1 j: r+ Z给还没有阳的朋友们一个小贴士——新型冠状病毒最怕这三样东西:
7 b' p( O" N( Q, G: X, K3 p1、高温 :新型冠状病毒对于高温比较敏感,56度的环境下30分钟左右病毒会死亡。
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& F1 f5 y5 [7 g: l2、75%酒精:在病毒接触75%的酒精后,能够通过外壳的蛋白,直接作用于病毒内部,从而使病毒死亡。( z! c" T% l5 C) W& F# J
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3、含氯消毒剂:病毒接触含氯消毒剂,表面的蛋白组织会变形,内部结构也会逐渐失去活性。
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6 D- f3 r5 N1 O2 N! v' e" e; V最新错误观念:盐水漱口可以消灭病毒" E2 {6 S& |8 O% ]4 i7 p* X. _; A
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钟南山院士团队正式辟谣:盐水漱口有利于清洁口腔和咽喉,对于咽喉炎有帮助,但是新型冠状病毒侵犯的部位在呼吸道,漱口没有办法清洁呼吸道;其次没有任何研究结果提示盐水对新型冠状病毒有杀灭作用4 E/ w( M5 \ ^& G! O. T, u
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最新错误观念:一起阳病毒以后症状就会变轻。; X8 h3 \. o8 X& `- W
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钟南山:一起阳,有可能导致新的变异毒株出现。
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: y7 i) u) h. a3 j& o) B) V最新错误观念:网传“新冠吃药顺序图”不靠谱,千万别信!
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6 w U8 [: X# B) }服药不能盲目,服用时有禁忌,需要考虑患者的症候、注意药物不良反应。
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