药师带您了解生活中的用药常识

海门人

在我们日常生活中，药品也是人们经常接触的特殊商品，人们在生活中难免会有身体不适需要用药的情况，用药有哪些误区呢？人们能正确掌握药品的服用时间吗？据了解，可能大多数人都不太注意服药的时间和安全用药常识，从而使药物不能达到很好的疗效，可能会产生药物不良反应，甚至会增加药物的毒性，所以我们要学会正确的吃药，使药物达到更好的疗效。

一、 正确的服药时间
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" {; D* S  a$ _, j我们就来看看药品说明书和处方中描述服药时间吧——餐前、餐后、空腹、睡前。一般来说：
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+ C! O6 o1 {* s& P) g餐前：指进餐前30分钟；

" {2 V1 K5 ~: O% u! t( J) y: e$ w餐后：一般指进餐后30分钟，可减少药物对胃肠道的刺激，有利于药物的吸收；

* z8 f( _5 i3 [( F% {# n- f睡前：指临睡前15--30分钟服用；

空腹：清晨、餐前1--2小时或餐后2小时左右，可避免食物对其吸收的影响；

9 z6 n) e3 l3 i- I9 D6 H6 N# l9 p（一）

! [. o/ m7 z1 Z6 V适合清晨服用的药品
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1、如糖皮质激素（如波尼松、地塞米松等）；

2、长效降压药（氨氯地平、依那普利、贝那普利、缬沙坦、洛沙坦等）因为早晨服用降压药可以有效控制杓状血压。

3、抗抑郁的药（氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀等）因为抑郁、焦虑等症状常常表现晨起重晚上轻；

4、利尿药（呋塞米、螺内酯等）早上服用利尿药是为了避免夜间排尿增多，影响睡眠。

- R6 d+ |, ~  ?5、泻药（如硫酸镁），盐类泻药可以迅速在肠道内发挥作用。
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! a  ?) t$ |9 A, Z（二）

! o+ U+ e0 P! h" v/ W2 ^5 {适合餐前服用的药物

1、胃粘膜保护剂（如氢氧化铝、硫酸铝、复方铝酸铋等）它可以附着在胃壁上，形成一层保护屏障，可以保护胃粘膜。

2、促胃动力药（如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等）利于促进胃蠕动和食物向下排空帮助消化。

3、部分降糖药（格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、罗格列酮等）小剂量在餐前疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用时间短。

4、抗菌药物（如头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平等）。

4 t4 w2 z7 b" Z# ?, g（三）

, x" S& d1 m( G! g* U, K适合餐中服用的药物
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1、降糖药（如二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等）能减少对胃肠道的刺激。
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; T& N1 S7 v4 m7 O8 ^7 C8 _2、助消化药（如酵母、胰酶、淀粉酶等）发挥酶的助消化作用，避免被胃酸分解。

6 q2 N% W: @- w% P* n3、非甾体抗炎药（如吡罗昔康、依索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪等 ）与食物同服可促使镇痛作用持久，还可减少胃黏膜出血的几率。

8 Y) f/ ]+ c, n8 {$ i& G# J6 S# \1 P5 r) B4、治疗胆结石和胆囊炎药：如熊去氧胆酸于早、晚进餐时服用，可减少胆汁胆固醇的分泌，有利于结石中的胆固醇溶解。

（四）

9 M3 d8 \# q7 x适合餐后服用的药物

6 {8 X0 y. X. a1、非甾体抗炎药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸等）饭后服用避免对胃产生刺激。
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2、维生素类（如维生素B1、B2片等）以利于吸收。

3、H2受体阻断剂（如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）餐后服比餐前服效果更佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抑酸和缓冲作用时间。
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（五）
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9 ?" ~* g8 v2 G( f适合睡前服用的药物
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1、抗过敏药（如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬等 ）服后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠。
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0 Z. ]9 R) w: |1 {1 `2、钙剂（如碳酸钙等）以清晨和睡前服用为佳，减少食物对钙吸收的影响。

1 ?$ R4 D3 p$ c8 Y/ \) f% E3、缓泻药（如比沙可啶、液体石蜡等）服后约12h排便，于晨起泻下。
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二、 服药时存在哪些误区呢？

（一）

1 J  i* u3 p- b9 D6 }服药时不要立刻卧床或睡觉
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（尤其是在喝水量少的情况下）
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# A2 C1 _+ n9 q; ?通常用200ml--250ml水送服，服药后至少保持上身直立30分钟，主要是避免药物粘附于食道壁上，情况轻微者吞咽时感到疼痛，严重者可能会引起出血现象，例如：阿仑膦酸钠片在说明书中明确写道，服药后30分钟内避免躺卧，否则会增加食道不良反应，可能会引起食道刺激或溃疡性食管炎的发生。

（二）

服药时对喝水的要求
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不要用可乐、果汁等各种饮料送服，避免饮料与药物发生相互作用。有的药物服用对水温也有一定的要求的，如酶类（胰酶、胃蛋白酶）、活疫苗类（小儿麻痹糖丸）、活菌类（双歧杆菌）等水温不宜超过40℃，主要是要防止药物变性。有些药物对水量也有要求的，如喹诺酮类（氧氟沙星）、磺胺类（复方新诺明）、抗病毒（更昔洛韦）、降尿酸类（苯溴马隆）等应多喝水，主要是减轻药物对肾脏的损害。
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（三）

; L5 @5 V# c, b7 l4 s  l服用某些药物不要喝茶

8 {! u$ r, Y- \5 f2 T' F- ^饮茶时不能服用的药品有黄连素、红霉素、四环素、含铁制剂、利福平、复合维生素B类、胃蛋白酶、胰酶片、助眠药（如苯巴比妥、地西泮等）药物。

, }5 q6 w0 d3 f/ f- Q) d因为茶水中含有鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱等成分，而上面这些药物会与鞣酸发生反应后生成沉淀物质，不会被人体吸收，所以会影响药品的疗效。而且鞣酸能与某些酶制剂(如胃蛋白酶、胰酶片)中的蛋白质发生作用失去活性；咖啡因具有中枢兴奋作用，服用中枢抑制药物时不宜与茶同用。

（四）

2 E" S2 D9 o9 K- F5 e9 R# u服用某些抗生素不能喝酒
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酒的主要成分是乙醇，进入体内先转化成乙醛，继而在酶的作用下转化成水和二氧化碳排除体外，头孢类抗生素（如头孢哌酮、甲硝唑、替硝唑等）会抑制乙醛继续转化排除，进而导致双硫仑样反应，一般发生在用药与饮酒后15--30分钟之后，出现面部潮红、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、甚至会出现呼吸困难，休克等严重症状，抢救不及时可能导致严重的后果，甚至死亡。
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9 X0 k6 [% d! Z: n" d( g以上这些用药常识您都了解了吗？
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  c: V  ~7 e6 O1 ~6 i3 G平时服药时一定要注意哦！