拔牙也是项手术,拔牙过程“事小”,但拔牙前后的一些细节却“事大“,并非随时随地想拔就拔,还需要讲求“天时、地利、人和”。
===拔牙的时间===
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不建议在下午拔牙,是因为下午医生、患者的精力和体力都没有早上好。
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现在口腔门诊没有夜诊,如果上午拔牙,有足够的时间观察,遇到术后出血等状况,可以及时去门诊处理。如果是下午拔牙,万一术后出血,很可能出现医生下班,无法及时处理的情况。
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拔完牙后伤口有个初步凝血过程,如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉,体位改变局部血压升高易造成创口出血,所以拔完牙后医生一般建议不要躺着多走走,也是这个原因。
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一些极简单的拔牙没有时间限制,比如「松动乳牙」和「表浅的烂牙根」
如果拔的牙齿以前有过反复发炎的经历,建议下午拔除,因为拔这样的牙齿,麻药吸收不太好,可能会疼。下午人对疼痛的敏感度低一些。
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拔牙要注意的事
1、拔牙前尽量不要空腹,以免因为紧张导致低血糖反应。
2、拔牙后一天内不能漱口,且尽可能的用非拔牙侧进行饮食。
3、一般拔牙以后两个小时就能止血,24小时左右牙洞可以愈合,拔牙不久口腔有血丝是正常现象,如果有大量出血的现象要及时复诊。
4、糖尿病患者上午拔牙时间最好是在早餐后1-2个小时。
5、女性在月经期、怀孕期、哺乳期最好不要拔牙。
6、拔牙后24小时不要吸吮拔牙创口,避免用力漱口和刷牙引起出血,且要温凉饮食,不吃辣、烫食物。
7、拔牙后要注意休息,少说话,不要饮酒和吸烟,不要剧烈运动和过度疲劳。
拔牙后吃什么
1、头道菜:凉牛奶、冰淇淋、果汁
进食时间:拔牙之后2-4小时。
说明:此时拔牙者可进食无渣冷流质饮食。冷食可使血管收缩而利于止血,并可减轻水肿和疼痛,流质软食则可尽量减少对伤口的撞击。
忌口:切忌吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。
2、二道菜:蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥或汤等
进食时间:拔牙之后4小时至次日。
说明:此时拔牙者可吃半流质饮食和软食。饮食宜清淡,蔬菜要选择细嫩的,烹调成烂、软、细碎的形式,可做成酱、沫、汁等食物。另外要注意,这种饮食方式要坚持到拔牙后1周。
忌口:不宜食荤腥食品,不要吃粗糙食物,如韭菜、芹菜、硬米饭等,以免粗糙颗粒刺激创口,不利于愈合。注意饭菜要温,不要过热,以免使血管扩张引发创口出血。不吸烟、不喝酒。
哪些人拔牙要十分小心?
全身系统性疾病患者。
特别是心脑血管疾病。这类人群在拔牙时常会因紧张和疼痛而引发心律不齐、心绞痛等症状,甚至可引发心梗。此类患者若必须拔牙,则应在拔牙前服用扩张血管的药物,并准备好硝酸甘油等急救药物,经医生同意方可拔牙。
癌症患者。
这里所说的癌症是指口腔颌面部(头颈部)恶性肿瘤的总称。尤其是放射治疗后,对位于照射区内的患牙拔除,应持慎重态度。一般认为在放射治疗后3—5年之内不应拔牙,否则可能导致拔牙创口长期不愈合,或继发化脓感染而形成放射性骨髓炎或放射性骨坏死(上下颌骨)。如果必须拔牙,手术前后均应给予大剂量抗生素控制感染,并尽量减少手术损伤,以避免可能发生的继发感染。
血液病患者。
某些血液疾病(如血友病、血小板减少性紫癜、白血病等)患者的凝血机制比较差。若轻易拔牙,常会导致伤口出血不止或感染,个别患者甚至会因此而出现生命危险。因此,血液病患者不可随意拔牙。
肝病患者。
有些肝病(如肝炎、肝硬化)患者的体内缺乏凝血酶原。此类患者若随便拔牙,常可出现伤口出血不止的症状;个别患者的出血会非常严重,并会引起感染。
此外,糖尿病患者、患病期间的甲亢患者、孕期妇女拔牙都要谨慎。拔牙前应向牙科医生讲明自己的病情,千万不可隐瞒,避免因为拔牙而出现意外。 |