最近幼儿园、学校发热患儿骤增,表现为快速高烧,不易退,退烧后再次发热。烧后转入咳嗽期,持续时间长,儿童俱多。成人以咽部症状为重,伴头痛和周身不适。传染性强。血常规检查多显示白细胞总数不高,中性粒细胞比例偏高,快速CRP多显示略高或者正常,愈后差,多半患儿痰多不易咳出,一半以上伴呕吐或者腹泻,易造成心肌受损。究其原因,是流感病毒来袭。 3 b9 A1 l; O6 [0 @4 A
/ U' x# `* \% C; H流感为致死性疾病,所以,及时鉴别,及时抗病毒治疗尤为重要。 ) p) j: N: ~0 x5 P0 C, w: A
( [' I9 g, g. Q流感不同于普通感冒,系流感病毒感染引起。它会使易感人群出现肺炎、脑膜炎、心肌炎等严重并发症,导致病情迅速恶化,乃至死亡。我们最心疼的孩子,就是流感的易感人群。原本孩子的免疫力就远不及成人,面对流感,更加脆弱! 0 k r5 }2 ^# F$ p5 S5 z
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5 Q( @, C7 n* M3 t- ^, q) y$ m如果在流感流行期,孩子出现下列情况之一,需高度怀疑可能感染了流感: 5 Y* k3 b% z8 J# \, ~8 D
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❶ 孩子骤然起病,伴有发热、咳嗽或咽痛等急性呼吸道症状,并在几天内持续性加重; ' [# [# A2 r$ k; l: a! J/ g$ U: B
7 q: B% b5 v2 ] x❷ 除发热外,还头痛,全身酸痛,婴幼儿表现为精神萎靡或异常烦躁,拒绝吃奶等;
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1 }+ B) g' ]3 T/ S0 Y2 p+ U❸ 婴幼儿突然发热,39-40℃甚至更高,口服退热药体温下降不明显,呈持续高热状态;
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]9 ]6 F0 m( I" [❹ 家里多人相继发热,或幼儿园、学校出现多人高热,孩子也随之突然出现了发热症状。 * o: k0 l( s& n. l4 W
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流感和普通感冒鉴别如下
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0 H* T1 F) y; I+ B G% A“流感”不可怕,可怕的是“流感并发症”
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☆ 肺炎 发生率为5~15%。流感起病后2~4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难。 : D, `& c3 n( [) u" L+ p
$ G/ M5 |9 ^4 ` Q3 |" |7 Y4 O- x☆ 瑞氏综合征 偶见于14岁以下的儿童,主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状。 . i" d* M" K9 [0 e3 U
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☆ 心脏损害 主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常,而肌钙蛋白异常少见,多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。
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☆ 神经系统损伤 包括坏死性脑炎、脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎等……
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(1)年龄<5岁的儿童。(<2岁更易发生严重并发症) % R3 a7 F( U2 D3 c3 I) @
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(2)长期接受阿司匹林治疗的病人。 & b( p. O. X5 A7 R
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(3)病态肥胖的患者。
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(4)患慢性呼吸、心脏、肾脏、肝脏、血液、内分泌、神经系统疾病和免疫缺陷患儿。
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* _2 |. x! u! v1 f/ t3 O2 J1、 不要带宝宝去人多地方,公共场合,以免交叉感染。 4 }* s2 q( l0 y* N7 w$ o4 B4 u( U
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2、 出门一定要戴口罩,做好预防工作。
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: {' d, u. @; n @) v3、 家里随时保持通风,饮食清淡,适时加减衣物。
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! R: S$ G' B6 D A1 V* ^/ T6 r4、 多喝温开水,多吃蔬菜。 1 [0 l& G( l- J9 F$ T" x
9 f4 S- L: Z' T5、 对于鸡鸭等食物,一定要烹制熟,生熟的分开放置,避免污染。
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6、 按时接种流感疫苗。 1 k% K+ Q; e' K- c
% q9 s' r5 M% R7 J, i5 t( p: G7、 一旦出现流感样症状,口服抗病毒药物磷酸奥司他韦。尽量在48小时之内服用,更有助于效控制病情,缩短病程,尽量防止并发症。 |