头晕是糖尿病人经常遇到的问题,可能与全身各系统、各器官均有联系,尤其是与脑功能相关。正常脑功能取决于适当的脑血流量及血中氧和葡萄糖的含量。要维持正常的脑功能活动,主要依赖于正常的血糖供应。因此糖尿病患者如果遇到持续、严重的头晕一定不可小觑,应警惕其可能存在的危险。# H' \9 e$ x" y Q$ B4 Z
6 T1 S! Q- U0 |! k- p0 ?2 B; C) F8 w9 @1 ] 可能一:低血糖 & u% X' Y" z* v R- p9 c3 A$ y: a
糖尿病患者血糖过高或过低均可出现头晕无力等症状,但低血糖的危害更明显,其危害程度取决于血糖值下降程度、下降的速度及低血糖持续的时间。因此糖尿病治疗过程中,尤其是应用胰岛素的患者要特别警惕。一旦头晕,应注意监测夜间血糖,谨防低血糖发生。0 s& _, _ a% P* l* O6 `% z1 ~' i `
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可能二:血糖急升8 j4 ]9 }% ^7 f
9 s3 P1 `6 c1 J. o8 _+ Z! C/ d: |! [ 感染、创伤、腹泻、呕吐、或吃了大量甜食、自动停药等原因,均可导致糖尿病患者的血糖在短时间内突然升高。如果升高速度过快,就可能导致头晕,甚至还有生命危险。要改变这一情况,应保持规律监测血糖的习惯。 ) r" s' _" l# z6 x4 r" w, g( P' J1 ?7 s8 [
可能三:合并高血压) F% W: @1 ^! }- x. \* E3 E
* j1 {* v. J2 e+ p' O 合并高血压的糖尿病患者,疾病通常发展快,后果严重。高血压最常见的表现是头晕。因此,一旦发现头晕,排除上述两种情况,就一定要检测血压,看是否正常。而对于已经知道合并了高血压的糖尿病患者,则应考虑是否使用的降压药剂量过大,引起血压降得过低。 7 T7 D% s3 f; l' B+ q: A+ Y # i3 W% U% ~- F, ?( s1 u& B 可能四:脑血管病变 b- z0 p" O; b4 ` I
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注意有无脑血管病变,如脑梗塞、冠心病、心律紊乱及脑动脉硬化等。如有这些病,患者均可因脑部的血流量及血中氧气葡萄糖不足而出现头晕。糖尿病合并高血压的患者尤其应该注意脑血管病变的发生。一旦出现持续头晕,最好去做心电图、头颅CT等检查,及时服用必要的药物。' F4 f. L0 t5 C& m9 Y, G