肺癌升至“众癌之首”

白马王子

　 肺癌是与国人关系最为密切的疾病之一。在近日召开的中国肺癌南北高峰论坛上发布的数据显示，肺癌已从30年前危害国人健康排名第五位的恶性肿瘤飞升至首位，死亡率30年上升465%，且发病率和死亡率仍在迅速上升。更令人担忧的是，女性肺癌的增长趋势更快。如果能早期发现并及时治疗，肺癌是完全有治愈机会的。

　　40岁以上人群每年做一次胸部CT

　　以前总是宣传可以早期发现肺癌，但事实上，往往“早期发现”的都是晚期肺癌，因此最重要的就是肺癌筛查。CT能发现1厘米以下的小肿块，对肺癌的早期诊断优于胸部X光片，所以，40岁以上人群每年至少做一次胸部CT，高危人群包括有肺癌家族史、吸烟者（400支年）应该半年做一次胸部CT。

　　对于有机会、有条件手术的肺癌患者，手术是首选的治疗方式。临床的现状是，80%的肺癌在发现的时候就是晚期患者，没有手术机会。而仅有的20%有手术机会的人往往还以各种原因错失手术时机。其实早期肺癌手术，有20%~40%的机会可能治愈，所以，有条件手术还是选择手术。

　　术前结合CT、MRI片，对肿瘤的判断非常重要，如果术前即认为胸腔镜下切除有困难或预计不能切除干净的，应该不予考虑胸腔镜下手术，首选开胸常规手术。而术中出现肿瘤跨叶、淋巴结肿大需广泛清除者、镜下难以控制的出血等等，都要及时转开胸治疗。

　　专家提醒：预防肺癌首先是远离烟草。对吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚。国际一项研究结果显示，戒烟10年，患肺癌的危险性会降低一半。中年以前戒烟，可减少90%以上烟草的危险。其次是改善室内外的空气污染，控制厨房油烟。比如厨房要有排风措施和通道等；做饭时少煎炒、多蒸煮；炒菜时油温最好控制在200℃以内。另外可以多摄入维生素A、胡萝卜素、蔬菜、水果等含抗癌物质较丰富的食物。