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浙江台州椒江区的盛先生患上了. Y) U# N7 q5 M
死亡率极高的癌症——肝癌。1 |3 o9 F; p5 c$ H6 e2 ~
54岁的他，" j0 G* v- N+ d( [7 Z% m1 t
在确诊后的十余年间，
; U/ {" `- c) E* y2 e肝癌5次复发，
1 l. p: ^" \" K( |6 S8 `有种“习惯”帮他一次次逢凶化吉。& a6 h' f1 {7 x: c! n5 M
" Q# \9 m4 O& A+ x治愈后经历5次复发 i! K7 @' W2 g$ U
- C7 N; a5 v9 U3 k9 B* j第一次确诊是2011年，在台州市中心医院体检时查出来的。
) s5 M" L% Q9 s& Q$ g当时盛先生非常紧张害怕，马上到台州市中心医院肝结节多学科联合门诊，找到肝胆外科专家莫经刚教授求助。幸运的是，当时肝癌病灶只有1厘米，尚处于早期。
/ C# `: w' X& R7 n2 b9 u' j/ g0 Y* I为了减少治疗创伤，团队最后选择肝肿瘤消融术。( a' I6 n; `7 r- b9 ~8 x
手术很成功。: _& l2 ?: H ?* J v4 n3 n
随着病灶被消灭，盛先生各项指标很快恢复正常。考虑到肝癌的特性和盛先生的具体情况，医生们郑重提醒，以后再复发的可能性还是很高，必须严格复查，做好复发预防。
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盛先生牢记，出院后坚持定期复查。“开始是3个月复查一次，后来半年复查一次。”6 X" }! K1 n0 A l6 @9 k/ [* H/ s
2014年，肝癌果然复发了。幸好复查及时，复发处的病灶也只有1厘米左右，依然是早期。盛先生很快接受治疗，情况再度好转。5 U# t1 ^) C+ n2 | @3 P8 t9 y
此后，2015年，2017年和2019年，都出现复发情况，因为发现早都一一化解。
/ w3 m( S+ D `4 z: [0 q7 \今年5月底，盛先生的复查再次提示异常。
; L% ~! T+ i/ ]' I+ S# J. Y! d医院肝胆外科专家莫经刚教授和放射科汪国余教授轻车熟路地将病灶摘除。经过一段时间休养，盛先生恢复健康。
2 h3 B' Z7 S& D: ~根据统计，肝癌手术后3年复发率约为50%，5年复发率高达70%。
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从惊恐万分到淡定面对, _" P3 g9 b" I0 c @5 Y
% n; o# d. w! s" Y& F第2次、3次、第4次、第5次，一次次复发，一次次治愈，他的信心也随之越来越强，心态越来越淡定。尤其是最近这次，几乎可以说是波澜不惊。“只要及时复查，及时发现，医生们就能治好我，所以就算再怎么复发，我也不害怕了。”盛先生笑着说。( T$ s2 _* n! d. i! ~
( \ A9 m8 W: g$ y( x# r无论新发还是复发，; L) d/ b" z3 B" G6 ^! O3 i' c
只要早发现都不用怕+ ]$ m _+ v" ~% E
' E: x! L( O |1 T0 Q据了解，随着近年来医学界对肝癌研究的深入，现在早期肝癌的治疗方法不断涌现，疗效也在不断提升，不断在向社会期待靠近。
/ r. a3 E: v9 n5 t2 ^但在预防复发方面，尽管医生们一直在呼吁提醒，但很多人，甚至包括大多数肝癌患者本身都没有引起足够重视。大多数肝癌患者在达成临床治愈目标后，都没有坚持规范的定期复查，像盛先生这样频繁复发，但又能及时发现、及时治疗的非常少见。加上肝癌早期症状不明显，所以发现复发时绝大多数都已经是晚期转移。而在这部分患者当中，有不少本来完全有机会能活下来。/ ^6 B4 B. v- k& b, e$ ]# L9 c6 q
莫经刚表示，无论复发还是新发，在积极接受治疗的基础上，肝癌患者都要注意定期复查，及时评估病情变化。“规范定期复查能最大可能实现早发现早治疗，最大限度保住自己的生命。”他说。% T7 r, Y& C. a/ T' {0 s
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拒绝肝炎，少熬夜少喝酒0 \8 @# Z3 u5 i `: V
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莫经刚提醒，乙肝病毒感染、长期大量饮酒、肥胖伴脂肪肝、肝硬化、家族中有肝癌患者的人群都是肝癌高危人群，应该定期到医院体检。高危人群，建议每半年抽血查一次甲胎蛋白，做一次肝脏彩超，有助于发现早期肝癌。发现问题及早处理，这样能提高早期诊断率，也能提高肝癌患者的生存率。9 C8 X+ y* B( a* E& J
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哪些原因容易引起肝癌？
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+ s" X) T: I5 ]8 o' S引起肝癌的主要原因
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1、病毒
# f! K3 v9 J2 I4 v1 A8 M) \) l在已知的肝炎病毒中，甲肝目前已能完全治愈，乙肝和丙肝与肝癌的关系是最为密切的。病毒性肝炎具有持续感染的特性，使得肝脏组织硬变，进而可诱发肝癌。
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2、频繁饮酒
/ z( }' C8 m; i* {8 q& D2 V8 e; S6 X酒精能直接损害肝脏。饮酒后,乙醇可直接进入人体血液循环,被体内的乙醇脱氢酶氧化分解,形成对人体肝脏有极大毒性的乙醛。过量饮酒可导致脂肪肝、酒精肝及肝硬化，最终导致肝癌。) ]% U6 J0 j9 i& g& W
% y3 @8 \+ M) Z! A. {# G! |) s" \1 ?3、非酒精性脂肪肝和代谢综合征9 }3 T2 T: q8 _. P8 c
非酒精性脂肪肝和糖尿病等代谢综合征也是肝癌发病的危险因素。营养过剩、肥胖等也可能诱发肝癌。0 M5 v$ |3 n: z: |$ b/ l) l
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4、黄曲霉素
( F U* g( H3 ^: ~' |* a. M$ R发生霉变的食物如大米、麦子、花生等，其中所含的黄曲霉素对肝脏有强烈的毒性，可导致肝细胞变性、坏死，继而诱发肝癌。( s) P/ j% j& t; Y
虽然肝癌恶性程度较高，但早发现、早诊断、早治疗可以带来理想疗效，部分患者甚至可以治愈。( D2 C6 u; ]9 v" g( h9 j/ G1 Y
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发表于 2023-6-14 10:13:30
