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“为什么我的同事、朋友喝了很多水，一天也不见上几次厕所，我一喝水就上厕所，是不是肾有问题”/ H, j- E! G/ i/ D* D' R
“我最近老是尿液很多，每晚起床三四次夜尿，不知道是不是肾有问题”
2 h e& d/ k0 a5 J“我的尿总是有很多泡沫，是不是肾有问题”
- H9 O$ z- H1 {- k% M: K3 F5 q' F不少人一说起尿，大部分都是和肾关联起来
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6 e2 n9 K$ j( P7 [ V$ N一喝水尿就多，代表肾脏好还是不好？
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一般情况下，饮水后变成尿液需要30-45分钟，但这个时间也不绝对，排尿的时间与饮食咸淡、天气冷热等因素也相关。有关数据显示，水在进入体内后变成尿液最快的时间只需要6-8分钟，最长则需要120分钟左右。: p/ V/ P0 _6 ~ c+ F
人每天排出的尿液量会在1500ml左右，但同样的是排尿量受多种因素相关。每日尿量在400-3000ml的范围都是属于正常情况。换算一下，每天排尿的次数应该在5到8次，其中白天4-6次，夜间0-2次。
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4 M1 g2 m% j) n9 o& H/ s那为什么有的人一喝水就尿呢？主要与几个原因相关：
% R( w/ e, [, f5 S s# I- D x一是每个人膀胱的大小不同，一些人可能膀胱天生就比较小，可储存的尿液量也比较少，喝水后很容易上厕所；
4 g6 ]( Y% x1 P- p# ~3 a1 D( u二是膀胱括约肌过松，当膀胱内存在一点点尿液时就会让肌肉产生负担，不断发出排尿指令给大脑刺激排尿；, p( }4 x% g. t
三是一些人只有在口渴的时候才会去喝水，膀胱适应了缺水的环境，在有水分进入时就会产生尿意。
: j% J/ V& n% p* h: m只要排尿次数没有突然发生变化，一般都无需过多担心。真正应该关注的问题是夜尿增多，如何界定夜尿增多？有两个标准，一是夜间起夜的次数超过2次或是排尿量超过750ml，都需要引起警惕。$ D% V1 f5 f$ }4 M: c/ Z1 y
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a$ |9 L* J% c! S0 ~ F晚上起夜超过2次，警惕5种病来临7 h( q, Y- w ~# S/ R
夜尿增多可分为生理性原因和病理性原因。如果是因为白天饮水过量，如喝了咖啡、浓茶以及含水量较多的食物等原因引起的尿量增多都属于生理性原因，属于正常现象。
. a; C F) Y# X: F真正需要警惕的是病理性导致的夜尿增多，如以下几种疾病也会引起夜尿增多。- g; [1 ]1 S6 J/ V% y2 o& |5 H
7 o( V0 Z3 X+ W: h1、前列腺疾病1 t/ Q P$ r; k' ^( {6 D4 w
罹患前列腺疾病后，会导致前列腺慢性充血，继而会引起排尿次数增多，又以夜间最为明显。随着病程发展，还会有尿急、尿频、尿不尽等排尿异常出现。" i# I% T2 a" ]1 l; u
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2、糖尿病; Y* V( M4 ^7 }3 y. r
糖尿病患者体内的血糖升高，身体为了正常代谢需要增加饮水量，多饮则会引起多尿出现。且患者尿液内会有大量糖分排出，会引起溶质性利尿出现。
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; P7 i V4 w- @) Z3、高钙血症, y; S ? _8 g4 }
罹患甲状腺功能亢进、多发性骨髓瘤会让患者体内的血钙含量上升，这样一来会导致肾小管损伤，令其再吸收功能下降，引起多尿症状出现。且高钙血症还容易进一步形成泌尿系统结石，导致肾小管进一步损伤，加重排尿异常症状。" e5 m9 n) U; ^& |4 w% A+ Y* Z
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4、肾脏受损7 D. K# T( Z& m$ @$ _
当肾功能发生损伤时，会导致原尿通过肾小管的速度加快、水分重吸收减少，让身体的排尿次数增加。
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! v; J# W$ x$ ^7 k- j6 h, L+ X5、心血管疾病, K4 v6 N, t4 `/ n" e0 e- S
高血压患者长期血压控制不良，容易引起肾脏损伤、肾脏浓缩功能下降，让尿液生成变多，表现为排尿次数异常增加，其中又以夜间起夜次数增加最为明显。! }- ?0 J9 O9 @: {7 I
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尿液出现4种情况，可能是肾已“伤”3 P' I7 [1 X" @- ?
除了排尿的次数外，还可通过观察尿液的其他表现来判断肾脏是否异常，出现这几个症状一定要及时就医。$ @* G7 T1 d( Y* x
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1、泡沫尿
^/ q# W' J; ^ s- \尿液内出现经久不散的泡沫，需要警惕是尿蛋白、尿糖、菌尿引起，可能与肾炎、糖尿病、泌尿系统感染相关，要及时去医院进行尿常规检查。如若是生理性的泡沫尿，会在泡沫出现后的几分钟内快速消退。" N1 b, c( j0 l6 L4 E
1 P5 q7 I& b* a6 O2、血尿
8 D. a: o% e( l6 ~7 a* J结石、泌尿系统感染都可能会引起血尿出现，在出现血尿的同时还会有刀割样疼痛感。此外，罹患肾盂肾炎、膀胱炎、上尿路上皮癌等症时，也会引起血尿症状出现，但一般不会有疼痛症状出现。在发现血尿后要及时就医，切不可盲目认为是炎症引起，自行服用消炎药治疗，这样做容易延误最佳的治疗时机。8 J( q0 Z( {# G4 m8 U
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3、持续性无尿
" z' [7 s) K8 E8 C3 b) Q无尿是指24小时内的尿量<100ml，在饮水后也难以排尿，该症多出现在器质性深衰竭患者身上，也就是我们常说的尿毒症。3 q7 l. q! \# b. h3 H3 a
; D% i3 b5 x% e" ~; j4、夜尿增多/ ? b: O9 Z: n: {2 t
夜尿增多可能是由于长期高血压导致的肾损伤所致，但也可能与肥胖、冠心病、充血性心力衰竭、前列腺癌、抑郁症、帕金森等疾病相关。
( G) i9 V2 r: K, n1 @$ Y尿液可以作为人体健康的“晴雨表”，日常发现排尿出现异常后要及时就医进行检查，切不可拖延让自己错过最佳的治疗时机。
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发表于 2023-6-28 08:05:40
