测量血压,不是一件简单的事情,在给大家制定体检方案的时候,我都是鼓励大家在家测量血压,这主要是为了保证血压测量的准确性,因为单独一次血压并不能说明什么问题。那么问题来了,自己测量血压到底需要注意些什么,该如何科学的测量呢?这是今天需要讨论的问题。
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A$ ]$ O- S1 Q; k( E家庭自测血压就可以吗?
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简单说,当然可以。目前测量血压有如下三种方法: $ }+ a1 j+ ?; Z7 X. o" s C* h" c# i
动态血压监测;
, r7 u9 d# o4 X; e* i6 B% v% S家庭自测血压;
. t+ _. Z6 t8 E' n诊室测量血压;
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/ a$ ?0 b R9 V3 ^8 l对于这三种方法来诊断高血压的话,目前指南的建议是这样说的: . U- |6 k, s+ E; X0 d
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如果能够有条件,就直接做动态血压监测,这个是从医院背一个仪器回家,然后测量24小时,然后归还机器给医院,这样对于血压的评估更加准确,受影响的因素也小一些。 ; p% \1 s* l& z/ r+ c" A
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: Q" u) i f( L; i# F$ R# Z" o, a( q如果不能做动态血压监测,那么推荐家庭自测血压,所以家庭自测血压的方法推荐程度还是蛮高的。不过家庭自测血压有一些条件,等下下面会讲。 # C) A7 D X2 _- p
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如果家庭自测血压还是不行,比如有些老人还是学不会,这时候就需要去医生诊室测量。诊室测量血压可能出现见到医生血压就升高的情况,还有一些比如医生忙碌,不容易多次测量血压,这让诊室测量血压成为最后的推荐。 7 m$ n. n2 _# O
% l8 [/ r" Z" W8 j4 L所以对于一般人来说,鼓励家庭自测血压。 - l& \. B3 L7 {0 I& t" |
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自测血压需要注意什么呢? 7 n. ]$ d2 Z5 I& X
4 |5 `" c: h& B5 p) N) |/ `( s 1. 选择合适的血压计。推荐市面上的电子血压计,不要使用水银血压计,因为一来可能破碎有毒,二来结果也不准确。 . M, X4 d0 @- c1 {
2. 首次使用电子血压计,记得到医生诊室校正,看是否准确。之后可以每年进行至少1次校准。 " X; s' j& @6 p- a2 q: A c( v
3. 如果想判断到底是不是高血压,建议1周之内测量12-14次血压。也就是平均1天2次左右(早晚各一次),坚持测量1周。
: z; n! o$ p. `. | 4. 测量前,半小时尽量避免进食,运动,吸烟等。
* w2 N' C' @1 E7 t 5. 选择合适的袖带,一般来说袖带的长度和宽度,和臂围有关系,一般长度为臂围的80%,宽度至少为上臂围的40%。
V9 C4 f7 R6 F0 {- ]2 r9 V" h 6. 测量血压时候,选择坐位,背后有支撑,两腿不交叉。有研究表明,如果背后无支撑,舒张压会升高6mmHg左右,两腿交叉,会使得收缩压升高5-8mmHg;手臂需要支撑,以确保手臂测量位置和心脏处于同一水平。如下图:
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* [; L) m7 P6 ^+ e* F9 r4 H* E 7. 如果在服药,可以在服药前测量,这样可以观察到血压在服药前的情况,到底是不是升高状态。
+ B$ E& S0 r' y, o( W1 O 8. 一般不建议测量手腕血压来替代手臂血压,因为距离心脏远,会导致血压测量不准确。 . r. ^* F, J H& e' m9 S) ]$ |+ @/ [; u
9. 一般来说,建议每次测量的时候进行连续测量几个数值,然后排除第一次读数,这有利于消除焦虑因素。
) ^: J5 k" p8 t5 i 10. 血压测量时候,建议将袖带的压力升到自己预估收缩压的至少30mmHg以上去,比如预计自己血压140mmHg,那么给袖带充气的时候,就给袖带压力充到170mmHg以上去。 0 @$ |% G1 h4 o( a% [# ^
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如果自己不会测量,该怎么办? 4 H! [0 V: z1 i" I4 \& a% u4 z
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如果自己不会在家测量,那么就推荐动态血压监测和医生诊室测量。这两个项目,首先推荐动态血压监测。 + C% y8 w6 K# P
所以从上面的知识可以看出来,要想自己在家把血压测量好,也是不容易的,需要把这些知识都牢牢记住,这样测量出来的血压才会最大程度的接近真实的数值。
$ n; A1 Y5 j4 a! f8 K: ?! d最后,提醒大家,好好的按照上述方法,好好的给自己和家人量一次血压吧。
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