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怎样正确测量血压,你会吗?

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    2023-8-1 07:44
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    [LV.1]九品 酒贼

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    发表于 2023-7-22 14:49:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
    测量血压,不是一件简单的事情,在给大家制定体检方案的时候,我都是鼓励大家在家测量血压,这主要是为了保证血压测量的准确性,因为单独一次血压并不能说明什么问题。那么问题来了,自己测量血压到底需要注意些什么,该如何科学的测量呢?这是今天需要讨论的问题。
    0 h( s4 h4 M, X3 \; p+ ?8 A3 f
      A$ ]$ O- S1 Q; k( E家庭自测血压就可以吗?
    7 _% j' W5 ?2 h  {/ J0 E& w& C3 ?. G1 o4 o
    简单说,当然可以。目前测量血压有如下三种方法:$ }+ a1 j+ ?; Z7 X. o" s  C* h" c# i
    动态血压监测;
    , r7 u9 d# o4 X; e* i6 B% v% S家庭自测血压;
    . t+ _. Z6 t8 E' n诊室测量血压;
    4 @. R/ x2 O) a  }2 z
    / a$ ?0 b  R9 V3 ^8 l对于这三种方法来诊断高血压的话,目前指南的建议是这样说的:. U- |6 k, s+ E; X0 d

    0 @" s' H% I0 q% b# m. f6 L5 ^01
    4 L( I- F5 i9 m* y$ V- ?9 c" O: Z: v5 T4 R
    如果能够有条件,就直接做动态血压监测,这个是从医院背一个仪器回家,然后测量24小时,然后归还机器给医院,这样对于血压的评估更加准确,受影响的因素也小一些。; p% \1 s* l& z/ r+ c" A
    5 C6 j2 `4 k# P, H8 x
    02
    * n* Q) o% m4 c" X6 Z
    : Q" u) i  f( L; i# F$ R# Z" o, a( q如果不能做动态血压监测,那么推荐家庭自测血压,所以家庭自测血压的方法推荐程度还是蛮高的。不过家庭自测血压有一些条件,等下下面会讲。# C) A7 D  X2 _- p

    ' _$ ]4 n7 U* x03
    , `  Y  ?" J" \  ~" y0 [0 _9 _3 A/ h( O# u0 q
    如果家庭自测血压还是不行,比如有些老人还是学不会,这时候就需要去医生诊室测量。诊室测量血压可能出现见到医生血压就升高的情况,还有一些比如医生忙碌,不容易多次测量血压,这让诊室测量血压成为最后的推荐。7 m$ n. n2 _# O

    % l8 [/ r" Z" W8 j4 L所以对于一般人来说,鼓励家庭自测血压。- l& \. B3 L7 {0 I& t" |
    ' }* Z. A5 Q1 x  s0 W0 i( ]
    自测血压需要注意什么呢?7 n. ]$ d2 Z5 I& X

    4 |5 `" c: h& B5 p) N) |/ `( s 1.  选择合适的血压计。推荐市面上的电子血压计,不要使用水银血压计,因为一来可能破碎有毒,二来结果也不准确。. M, X4 d0 @- c1 {
    2.  首次使用电子血压计,记得到医生诊室校正,看是否准确。之后可以每年进行至少1次校准。" X; s' j& @6 p- a2 q: A  c( v
    3.  如果想判断到底是不是高血压,建议1周之内测量12-14次血压。也就是平均1天2次左右(早晚各一次),坚持测量1周。
    : z; n! o$ p. `. | 4.  测量前,半小时尽量避免进食,运动,吸烟等。
    * w2 N' C' @1 E7 t 5.  选择合适的袖带,一般来说袖带的长度和宽度,和臂围有关系,一般长度为臂围的80%,宽度至少为上臂围的40%。
      V9 C4 f7 R6 F0 {- ]2 r9 V" h 6.  测量血压时候,选择坐位,背后有支撑,两腿不交叉。有研究表明,如果背后无支撑,舒张压会升高6mmHg左右,两腿交叉,会使得收缩压升高5-8mmHg;手臂需要支撑,以确保手臂测量位置和心脏处于同一水平。如下图:
    ( ~6 E, _" a  G 640.png
    * [; L) m7 P6 ^+ e* F9 r4 H* E 7.  如果在服药,可以在服药前测量,这样可以观察到血压在服药前的情况,到底是不是升高状态。
    + B$ E& S0 r' y, o( W1 O 8.  一般不建议测量手腕血压来替代手臂血压,因为距离心脏远,会导致血压测量不准确。. r. ^* F, J  H& e' m9 S) ]$ |+ @/ [; u
    9.  一般来说,建议每次测量的时候进行连续测量几个数值,然后排除第一次读数,这有利于消除焦虑因素。
    ) ^: J5 k" p8 t5 i 10.  血压测量时候,建议将袖带的压力升到自己预估收缩压的至少30mmHg以上去,比如预计自己血压140mmHg,那么给袖带充气的时候,就给袖带压力充到170mmHg以上去。0 @$ |% G1 h4 o( a% [# ^
    * e) K2 r# @/ K. v5 n# y
    如果自己不会测量,该怎么办?4 H! [0 V: z1 i" I4 \& a% u4 z
    1 [( g' R9 e( {) \2 N: z! L
    如果自己不会在家测量,那么就推荐动态血压监测和医生诊室测量。这两个项目,首先推荐动态血压监测。+ C% y8 w6 K# P
    所以从上面的知识可以看出来,要想自己在家把血压测量好,也是不容易的,需要把这些知识都牢牢记住,这样测量出来的血压才会最大程度的接近真实的数值。
    $ n; A1 Y5 j4 a! f8 K: ?! d最后,提醒大家,好好的按照上述方法,好好的给自己和家人量一次血压吧。
      C: [  [, \1 n" }$ `* e5 I' R0 f! X) b
    0 r* ]& x2 R( ~8 C: J; o
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