学平险简单的理赔材料

品花人

一、意外门诊

意外门诊医疗包括因意外事故受到伤害去医院门诊治疗产生的费用，意外事故必须是非人为、不可预料的。
比如说被狗咬、走路扭伤等等，而感冒、发烧都不在意外门诊医疗保障范围内。
意外门诊医疗不会单独存在，通常它的保障内容会被意外伤害医疗保险包含在内。

1、家长 身份证正反面复印件、

2、家长 银行卡复印件(4大银行中农建工)

3、家长和学生的户口簿复印件， (家长和学生不在一-本户口簿上的)再加提供出生证明复印件

4、特殊情况提供(村委会或居委会证明)

5、病历卡

6、拍片报告书

7、发票

以少儿险中的平安儿童综合医疗保险为例，这个少儿险种是可以报销意外门诊医疗的。
在意外门诊医疗的报销比例方面，为免赔100元，报销所有门诊医疗费用的90%，且可报销的门诊医疗费用在事故发生之日起180日内，实际支出的按当地社会医疗保险规定的可以报销的医疗费用。

二、意外住院

因为意外伤害导致住院，产生的医疗费用，保险公司需按照合同约定支付被保险人意外住院医疗保险金。
意外住院医疗保险往往采取实报实销的形式，赔付的金额只可能少于实际花费。
而如果您购买的意外住院医疗保险中带有住院津贴保险，那么还可以针对因住院医疗所致的误工费用损失提供额外的经济补偿，高出部分可以用作营养费、误工费、车船费、陪伴费、护理费，以及享受单人病房、专家诊治等更高级别和更高质量的医疗服务。

1、家长  身份证正反面复印件、

2、家长  银行卡复印件(4大银行中农建工)、

3、家长和学生的户口簿复印件，(家长和学生不在一本户口簿上的)再加提供出生证明复印件、

4、特殊情况提供(村委会或居委会证明)、

5、病历卡、

6、拍片报告书、

7、出院小结、

8、用药清单、

9、发票。

住院医疗赔偿利益给付：

若被保险人入院时未年满十八周岁或以社会医疗保险或公费医疗身份住院，他（她）将获得：
住院医疗赔偿 = 95%╳医疗费用自费部分*3

对于入院时年满十八周岁的被保险人，若未以社会医疗保险且未以公费医疗身份住院，他（她）将获得：
住院医疗赔偿 = 90%╳医疗费用自费部分

医疗费用自费部分 = 住院医疗费用-已获得的住院费用补偿；

三、疾病住院

住院医疗保险主要用于报销被保险人住院后产生的相应医疗费用
住院所需要的费用不仅仅是床位费和医疗费，还有后续的治疗、护理、医药、检查等其他杂费，这一笔费用也是不可小觑的
报销住院医杂费。

1、家长 身份证正反面复印件、

2、家长 银行卡复印件(4大银行中农建工)

3、家长和学生的户口簿复印件，(家长和学生不在一本户口簿上的)再加提供出生证明复印件、

4、特殊情况提供(村委会或居委会证明)

5、病历卡、

6、出院小结、

7、用药清单、

8、发票。

四、2次报销、在农保或别的商业保险公司报销过的、

如果同时有社保和商保，那么商保是报销社保未报销的部分，前提是没超过商保保额，所以说是社保先报，然后拿社保开具的单据等再到保险公司二次报销。

1、家长 身份证正反面复印件、

2、家长 银行卡复印件(4大银行中农建工)、

3、家长和学生的户口薄复印件，(家长和学生不在一本户口簿上的) 再加提供出生证明复印件、

4、特殊情况提供(村委会或居委会证明)

5、病历卡复印件、

6、出院小结复印件、

7、用药清单复印件、

8、发票复印件(医院材料复印件、农保或别的商业保险公司、必须盖章)

9、提供理赔清单、必须盖章。

品花人

您的孩子因感冒发烧住院发生的医疗费保险公司给赔付，并且以后没有免责，因为感冒发烧是急性疾病，所以没有免责；如因其它慢性疾病住院，保险公司只赔付第一次住院发生的医疗费，以后在因此病住院则不给赔付，
因为，学生保险只是一年期保险，只不过是学生的保险每年都是续保，续保则是带病投保，所以不给赔付。