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「血管堵了」「血稠了」「血脂高了」，就应该去「输液通血管」？ Q% Y! r$ H: Q& ?9 r1 B& S% f/ G- B
" i# b8 U1 b# i& G4 I2 W" c像进了泥沙的水管一样，血管只要冲一冲就能变通畅？
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当然不是！「输液通血管」就是一个忽悠人的骗局。
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要不要「输液通血管」？" {8 Q8 }& c) w) Z: }/ u
0 z( L, }2 Q, j5 v0 T6 B: S' b较真要点：
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2 V. q+ r' n$ o& B' r$ |血管堵了，输液冲不开
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* M/ `4 f/ \8 J/ J血液粘稠，没有必要「输液冲淡」8 Q1 i# {2 E2 K) U) b
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血脂高，也不能靠输液来缓解
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+ \( t3 ~3 n0 e: Q) Z3 s. O盲目输液通血管坏处多，老人更危险
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; Y1 X$ x- w5 [血管堵了，输液冲不开* ~. u" i3 O: u- T% o
$ S. |( P1 P; _! F3 D* N2 F谎言一：「你的血管堵了，定期输液可以把斑块化掉，就不用做支架了！」) t+ F/ b; n8 M: z- u4 ~* I
% s% L& |5 Q9 y2 K$ |* Q0 x血管里出现斑块的人听到这句话，简直像有了不要钱的救命法宝。6 [! h! I& i# e9 {% r4 t
. b2 w+ q, P) H. ?9 l' K- a3 c很多人以为，血管堵塞和水管堵了一样，是因为一些污垢和脏东西粘附在管壁旁边。只要用足够大的水量用力冲，有可能冲走。 l7 v: e0 X6 H6 w7 A& w& {: H9 p& A* k H
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但真实情况是：不可能。. ]: b4 P$ ~- G/ `4 X( i4 N' |
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血管如果堵了，堵塞它的斑块，其实是长在血管壁的里面，成了血管壁的一部分，想要把斑块冲掉，就要把血管壁破坏掉。( ^1 h4 H% f8 x, P
1 y8 T$ W# _! C; C! i9 U想靠输液把斑块冲走，只是个美好的想象。
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; V2 Q. F$ B" k1 z# v就算真的能把血管壁破坏了，反而要担心会不会有脱落的斑块堵塞其他血管，或者斑块破裂诱导血栓形成而引起急性心肌梗死。
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0 u7 C, d6 a( ^血管如果真的堵了，医生们在临床上有「重火力」的办法可以缓解：
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6 f8 b) R; V' E% S/ w* H植入心脏支架把斑块推开
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) w/ j0 t* F) {6 b$ x用心脏搭桥的方式接一根血管绕过堵塞的地方
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: i8 f1 ^- J4 f输液可没有这么大威力。「化掉」「溶解」？更不可能了。6 j) P' N4 W, r% h; Y6 N" j7 @
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血液粘稠，没有必要「输液冲淡」0 Y5 q: m! O' U6 Z" n) ]
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谎言二：「检查说我血稠，再稠下去可能得高血压、高血脂，是不是要赶紧输液冲冲？」
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; v a6 S* C4 Q0 o! N& n* v+ \很多老人一听「血稠」吓坏了。3 Z, Y& p. z0 x# B5 z' S
$ }$ T3 x. L( B其实，「血稠」只是民间说法，并不是专业的医学用语，不能单靠它来判断血液血管状态，也不能用它预测高血压、高血脂。
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血稠，常常是血液流变检查结果的一种说法，是说血液可能处于容易发生凝固的状态，与血流、血浆和血液成分都有关系。
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并不是很多人误以为的「血稠」就是血脂高了，要堵住血管的意思。
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: \0 e0 |1 Y4 U+ }7 T% X, `/ G这种血液流变检查并不精确，影响它的因素很多，跑步前后、喝水前后分别测，就可能得出差别很大的两个结果。这么不准确的检查结果，当然也不会成为医生的主要诊断依据。
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那「血稠」这个说法是怎么在民间流行起来的呢？
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1 Z: g& _( f' }- [可能和某段时间血流变仪器「走街串巷」有关，当时血流变仪器几乎遍布城乡，是卖三无营养保健品甚至卖假药的标准装备。「血稠」的说法很可能就被这些人带起来了。( V* j5 j x! H$ T/ m8 X' r
- K6 n. H6 m1 L0 E; v" e高血压高血脂，不能靠输液缓解7 H, T P8 w& ~0 l6 J( c3 f; O
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「家里老人有高血压、高血脂，听说定期输输液能变好，真的吗？」
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假的。6 B, A$ y c% U6 E( n
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高血压：主要原因是血管弹性下降，无法很好地处理血液流动带来的压力。
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3 q) g* z; @* Z& y6 A# }高血脂：身体对脂肪的代谢出了问题，不能及时处理血液中的脂类，使脂类在血液中堆积。. G6 D0 D' B f8 V/ o
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只是输了点液，往流动的血液里加了点东西，既没有改变血管弹性，又没有让身体代谢机制变好，怎么能有效缓解高血压、高血脂呢？7 X" d1 A4 M1 j7 d
4 L3 v- Q; g% c7 K' O即使有些静脉药物可以通过利尿或者扩张血管来降低血压，但作用也只是一过性的。停药后血压还会逐渐回到用药前的水平。: }7 Y/ {! x8 c7 g" O
4 W) S3 S# `5 @% {( F# h而且权威指南如《中国高血压防治指南》、《 中国心血管病预防指南》、《 血脂异常基层诊疗指南》也都没有把静脉输液列在其中。
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8 n. x I7 L2 F: a. Y. {- ?控制高血脂和高血压都是持久战，最靠谱的控制方法是遵医嘱按时服药并改善生活方式，把血压、血脂长期控制在合理范围内。/ d7 k! u9 @) X7 y1 w# L4 v7 z
' V, y% b4 O1 K; w) C轻信输液，随便停药，才是把自己推到了危险边缘。
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* H. T$ N4 q9 G6 N6 w: ~- F8 s有人可能会问，「输液通血管」起不到化斑块、降血压血脂的好处，也不至于有什么坏处吧？
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当然有坏处。输液是一种高效治疗手段，这样随便用来预防「血管堵」是很危险的：
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可能出现静脉血栓。输液需要穿刺血管，长期频繁地穿刺静脉血管，可能会造成静脉炎，导致静脉血管血栓、闭塞。; U. {; v o8 T+ v, ~
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可能出现低血压等并发症。一些只为挣钱的小诊所用的「输液通血管」药物，是某些血管活性药物，需要在比较严密的监护下使用，稍有不慎就可能会出现低血压等并发症，甚至出现意识丧失等严重后果。
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可能加重基础心脏疾病。本身就有心脏疾病的患者，大量输液会增加心脏负担，可能会导致急性心功能衰竭。
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) X0 w5 o P* B; M' i; V对老年人来说，以上风险还要加个「更」字。老年人慢性基础疾病较多，抵御疾病的能力更弱，内环境的调节能力更差，后果会更严重。
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; ], P, p( R" U7 `4 S想让血管好，明明有更简单、靠谱的方法。
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* b4 E7 V. W& r' t0 b# G- x让血管健康，这样做更靠谱
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5 l/ ]& p( G$ E; m. L# [根据《2019 ACC/AHA 心血管疾病一级预防指南》，让血管健康，这几点比「输液」有用。" r, _' n( Z/ {2 {2 ?
3 B. \2 r7 }, V/ E1 Q5 ~➊ 把烟戒掉* E# Z' R2 n. V, d9 _
: u9 W ]3 {9 k! |! G3 u6 _3 ^吸烟会破坏血管的内皮，加速血管斑块的形成，也会使已经存在的血管斑块变得不稳定，加速心梗的发生。不管有没有心脑血管疾病，烟都最好戒掉。! Y) n. _% L/ m
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➋ 管住嘴巴$ ~4 E* x: y- ^
9 r9 E( i) `/ V2 L; e3 R- `少吃高油高盐食物、加工肉类、含糖饮料，多吃蔬菜、水果、坚果、谷物、鱼类。 l7 x( q( C0 s. h. n- [" b
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➌ 增加运动: u8 w7 _7 S. s% y
5 Q" Y; Y% @! ^/ h. `每周至少 150 分钟的中等强度运动，比如慢跑、游泳。3 z/ w9 Y. Z; c. R% a
. ?" k0 s" w: m, n# w) V% o7 }" R➍ 定期体检9 i4 d2 [7 E6 N+ c+ Y2 q& L
/ G, J! e7 i4 f$ |$ l控制好血压、血糖、血脂，一旦出现异常，及时就诊。
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对于已经有血管疾病的人，除了保持良好的生活习惯，还要遵医嘱服药，定期复查。/ F9 q: R" l( C; g J; y; z' p
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最后提醒一点，很多老年人，尤其子女不在身边的老年人，获取健康知识的渠道都是周围的邻居、亲戚，甚至街头巷尾的广告……这些信息没有科学来源和证据，甚至有些信息的出发点就是专门「骗钱」。4 B; A6 O- Z$ M% q7 h0 s4 q* o7 a
& O& y9 ?; m. M) v0 `$ e9 ?! D& p人在这个环境里待久了，再荒谬的谣言，也可能会信以为真。
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别再让爸妈被「输液通血管」的谣言骗了。
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$ u- N: F4 c, s$ q( ?7 E$ t输液通血管
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* ^5 y: A/ z2 q没有用，还可能要命
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发表于 2021-2-12 20:41:44
