《CA》曾发表论文称,全球约有3.9%(544,300例)的癌症是由体重超标引起的,而且这一比例还在持续上升。 9 o( ?; c9 }5 B3 u0 T& F / U# V+ z* T8 o! P' E# s ^) }+ }2 Z. R2 q
对肿瘤患者而言,情况恰恰相反。多项研究显示,患者的BMI(体重指数,用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)越高,预后越好。这意味着,肿瘤患者要胖不要瘦,体重增加是一件好事。8 ~9 |) l6 Y# S' k1 U# O' Y
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肿瘤患者为什么要胖不要瘦?( y+ y4 A5 b( Q3 v, o [
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近期研究数据表明,在不考虑疾病部位、分期或体质状况的情况下,体重持续减轻超过2.4%就会显著影响肿瘤患者的生存期。研究发现,体重下降者的生存期会比体重正常的减少一半。当体重下降超过了18%时,抗癌药物的治疗效果也会大打折扣! : ]: _; X/ n' r7 S8 R - @. i/ h0 x( S8 S. O4 [+ Z) k并且,癌症治疗引起的不良反应也会进一步加重体重减轻,严重时甚至可能会导致恶液质。临床数据统计,在癌症患者中,有30%至80%的人都会出现癌症恶液质的问题。其中,约20%的患者会因为癌症恶液质所导致的体重流失而死亡。' `' G1 L# c3 X" S* L9 I
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饮食顺序. n/ M. H* r- R! p; H) o5 ?* S+ F
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术后1~2天:选择清淡易消化的流质饮食。可进食一些富于营养的肉汤、鱼汤等;及时调整饮食结构、少食多餐(可以把一日三餐变为一日五到六次小餐)。" U* n& _) q# f& _" `# i7 u6 i
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术后3~4天:可改为半流质饮食,如稀饭、蒸蛋、麦片粥等,努力做到食物多样化;生冷、油腻、刺激性食品应禁用。 5 I; y& H# {* Z. `7 R ( t' D& J$ T. ]( k2 \# w0 [. X术后1周:可进软食及易消化的少渣食品,如肉沫粥、面汤等,辅以新鲜蔬菜水果,少食油腻、多脂肪食物。 9 p2 A S$ ~0 [7 \5 L* I : B: T2 r: E! M* q拆线后:给予易消化的含高蛋白饮食,如鸡肉、鱼虾、瘦肉、豆腐等。* _, d6 V( `6 n/ R: j
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术后放疗期:放疗易耗伤阴津,故宜服甘凉滋润食品,如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄等。放疗期间可进食凉食、冷饮,但有寒感的患者,则宜进食热性食物。: Z/ v8 i8 u% M% i
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术后化疗期:化疗可造成骨髓抑制,尤以白细胞下降最为明显。为有效预防血象下降,在化疗时患者首先应补充高蛋白质饮食,食用一些对补血有益的食物;另外,少食多餐,更利于食物营养的吸收,而且能减轻恶心呕吐的症状。推荐的食物有:鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、番茄、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳等。 ! y0 _ Z( ]" P; [) G' X! W4 N5 X" g Y& ]2 r3 S# Y+ u
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$ r8 J1 Q* d2 U# L9 T) B9 i 2 j& d/ \% d1 p; N( j放化疗期间饮食建议7 f% k: M- s( j/ J
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放化疗期间需根据不同副作用进行有针对性的调整,谨防因为副作用影响造成患者体重下降。 3 Q5 }1 y. b0 I, S6 ~ v \4 O$ h3 \+ s) [# i3 S& M1 }
1 V. r+ m: \. j# M! g ; k6 }! ` }" [2 ^3 Y. B恶心呕吐) ]& ]& M7 k$ O7 |
" w8 s. r5 T1 ^% z% _- f7 [8 E0 [" B少量多餐,避免空腹(是的,有时候空腹也会加重恶心感)及油腻食物;食用清淡少油的流食、半流食或软质食物。如果呕吐严重,应在呕吐后1小时内避免进食,之后可以在食物中加入一些姜汁或饮用一些陈皮茶。 + r' q, |7 {5 B# h% A! a / M+ o) o% }: S# X3 d/ V- }- r" S2% V3 z* e$ w& b
' p& {9 \$ f; \5 S2 z" c腹泻) T* X4 ^! U: U9 T
T) X; {- G7 n3 f: j3 G3 K进食含粗纤维少的蔬菜,如冬瓜、去皮西红柿、煮熟的生菜、土豆等,并辅以蛋黄米汤、焦米粥,同时摄入一些果水或菜水(菜水做法:新鲜的蔬菜做原料,菜要切碎,煮烂,只取菜汁,菜汁不要带菜渣。果水相同)以保持电解质平衡。 - G5 [% [- z- L1 x' I+ B 9 M. w+ y# F* z0 ~6 R3 ; c/ l9 Q1 \: Y) @# J R/ r 6 U7 W* z$ Z; L% H% K z. a6 C% Z; `. y- v: X* s口腔溃疡7 w N1 M- {' E) ^0 d% Y
; g; O5 Z2 L* U; e避免酸、辣或粗硬的食物,出现黏膜损伤吞咽困难时,要选择易咀嚼易消化的食物,如菜肉粥、龙须面、馄饨、菜泥、汤类等。必要时可采用吸管吸食流质食物。食物温度以接近室温为宜,不宜过烫。 ' c6 p; u2 z) p! w * ?* C r& |' Z% T. f ~* P. Q9 t4! `- _9 E1 i1 F b7 }
1 q1 s6 i0 Q* Y$ t% k" A1 c9 ^3 n食欲不振 * F9 T7 P: {4 X( [: ~" i' O* n- b$ y$ i+ ^2 _+ T' d+ U) ?
少食多餐,在身旁放置高热量、高蛋白饮食、点心、饮料,随时食用。尽量不要让患者自己烹调油腻的食物,因为油烟气味可能进一步抑制患者的食欲。 ( [4 C$ N+ R v; f' J " f& j# W1 w1 a2 n* g病友实测有效提高食欲的方法: 1 s* R' s4 G3 D' ?. W# B, L A/ a2 p3 S! [. `8 ]
乌梅20-30颗左右,山楂一小把,一起放进锅里煮。水放多一些,煮开后小火慢熬,最后大火浓缩。凉后装容器放冰箱。喝的时候拿出来兑上温开水即可,不够甜的话可加蜂蜜。没有糖尿病的病人,可以放冰糖一起煮。2 E% F1 U, C! D n0 |
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这个方子对于患者口干、口苦、无食欲效果很好。 * R4 E- O2 |3 ~" D0 V/ C0 s0 a$ F, ~& B1 R/ W
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味觉改变5 P4 s, p0 g% S, Z1 B