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[防癌抗癌] 胃镜报告描述中这几个字提示癌!医生当着你的面不能明说

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发表于 2024-2-13 09:59:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
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前段时间发生过一件很令人惋惜的事情。
# K( o. q8 N- Y& o
8 X2 z  T5 Q2 _- h& L% a% q  q) N% a
有一个30来岁的年轻人,平时就有点郁郁寡欢。
2 D* g4 g5 s7 \1 ]. P" ]. `8 p; J
这天他胃不舒服,来做胃镜,做完胃镜之后,高度提示是癌症。
  _' C/ Z# L* ?9 U" E% R
: E+ ^7 j7 P3 I+ J当天来拿胃镜报告的时候,值班人员三番五次的要他的家属来拿报告,并且说了一些善意的谎言。
4 D0 d, d5 H2 @+ Y6 w  `4 g+ A
3 o6 L! N; j2 {$ R实在没有想到的是,最后来拿他的报告的还是他。% q5 G5 {! T; Z* F

6 _9 z  P8 {2 u" L% r  l结果第二天,我们听说当天晚上他就在家里喝了药。
0 W- _$ G* d3 w  t2 \" B- v% T+ d; c3 ?6 b& f( T
最后至于有没有抢救过来,我们不知道,但是很遗憾。
0 O3 g9 ?2 C3 M) N8 I1 v1 \9 |
2 O  N8 a8 K2 C6 }7 \- u4 j" l其实他的病理报告上写的是黏膜内癌。
5 |# S, Q- Z) M
0 w( T3 V) q9 S2 e4 U! Z4 ]粘膜内癌属于早期癌症,完全可以治愈。
/ E' v- Q0 G: _  `4 ~0 ~; W; E) E. r7 H4 A0 N' j" f& G
所以对于一些最基本的知识,我们应该懂,就算你以前不懂,希望你能够看到这篇文章就转发,或许能救一些人。
/ N+ P5 S. h# ~' A( m
# O9 F+ _5 R5 ^, x胃镜报告中哪些形态描述可能是癌症的表现?1 L, Q: P# F9 Y: q# V9 }1 x

. ~& D; r4 Y# A7 ]% g" t所谓形态描述,就是他肉眼见到的样子。) N9 m) U9 T4 l4 W

. o* H6 x: o3 W/ O2 ]; a, J如果你的胃镜报告中有以下描述,请高度注意。1 ?7 a3 }( e' Z  d' l3 j
& o: }  R  J  {# W% \( D7 T5 `6 v
1. 病变部黏膜发红、变色或褪色/ C4 ?( S, S% {

; n5 }/ h1 F; ?: S4 ]: @病变部的黏膜可能呈现局限性或较广泛的发红、变色或褪色。
( ^! o9 p) d  Q# J4 b& ]& Q. C2 B; y
! G5 t& ]; b  y, V5 `% K& }如果是在萎缩性胃炎背景基础上,出现局部的色泽变化,很有可能是有病变的。
$ S1 T& Z: ?! j# e: J. u+ c
4 b4 Y9 K' e$ l5 x. t2. 黏膜皱襞不规则2 S, g4 o2 B1 f- Y0 z
1 U# m2 N# [8 U6 S# T; D. q! [0 m
病变部位的黏膜皱襞呈现不规则的凹凸不平,失去正常黏膜的光泽。
& V5 q) T2 w+ K# e, S
7 z; C! k) s# X8 y" p尤其是出现断崖式改变,低分化腺癌的概率非常高。
/ a, e0 z8 e4 V- R- E: c' g6 e/ A" E
- U( g2 f5 u( Z; z0 s4. 黏膜突然变细或不规则增粗3 P, H* }, e4 ~8 F

8 `( S% T: m/ a1 b/ C病变部的黏膜可能出现不规则的增粗或突然中断的现象。+ ?1 ~  Q$ x6 [. _
7 D7 N0 V9 Y: l4 [0 Y+ d9 o% v0 W
5. 结节状不整齐的颗粒
6 s# \* D9 N4 {
0 ^% |4 M* ]1 _" W* h病变边缘的黏膜可能出现结节状不整齐的颗粒。! i4 \, Z4 B1 Q& q/ h
/ h9 w" ^% H7 F
以上是比较常见的形态改变,这些是你从胃镜报告中看到的。) ^2 t7 c( N! ?# m& S, C

; X. J2 z( k8 ~* w  |1 L, ^! {但是最后确诊的还得靠病理诊断。
2 x. g* e' P# |( `
- \& w1 n( n$ s: Y哪些常见的病理描述提示是癌呢+ }$ b# d% ?+ B5 n* u/ ^
* E; F6 U9 [0 x
高级别上皮内瘤变
" @3 Y, O3 j7 v5 V" }* l4 M' r* v9 Y% m2 x: x9 `5 G! ?# u
高级别上皮内瘤变(High-grade intraepithelial neoplasia)是一种病理学上的病变,通常指的是细胞在组织学上表现出较为严重的异常增生和异型性,但尚未侵犯到组织深层。
3 @; n$ r% l, p5 H( \* H8 d! q, S, H
这种病变通常出现在上皮细胞内,可以是在消化道、宫颈、尿路等部位。病理学上,高级别上皮内瘤变通常表现为细胞核的异型性增生、核分裂增多、细胞形态异常等现象,但尚未侵入基底膜以及浸润到下一层组织。5 T9 E% X& t2 a! A0 t' n

5 R% [6 w7 X) f1 i5 F2 O4 Y高级别上皮内瘤变有潜在的恶性发展可能,因此通常需要密切监测和可能的治疗。# _! w' e$ o# V2 @! v0 f

- M& F' q/ ?  v) X) u' Y在许多情况下,这种病变被视为潜在的癌前病变,即可能发展为癌症。
: U( o; j% P; R) Z; @* ]& g1 l
0 U% W- h( C& J, k高级别上皮瘤病变的下一步就是癌,所以一旦出现局部的高级别上皮瘤病,就说明局部有癌变的概率非常大。: k3 C( g% c6 O1 C! T

6 _7 D' `& g4 A* H一定要早期内镜下治疗。$ t+ h7 ~9 e+ B) s5 I# ~
; v6 t  g8 I+ q$ d0 U$ L7 @- I
粘膜内癌  f) r, G6 a' }. o

6 G# I6 T$ H% d; n, Z; p% A" Q粘膜内癌(Intramucosal carcinoma)是指恶性肿瘤局限于粘膜层内,未渗透到肌层。
! H0 D# k3 _( Y+ q! O6 p+ \0 n% u) a) ^4 O, g4 `
这种肿瘤通常在组织学上表现为高度的异型增生,通常认为是早期癌症的一种形式。5 I7 e1 Q2 m, X& H2 E( {+ _7 x, Y

$ d. S$ I2 a' _粘膜内癌通常被视为早期癌症,因为肿瘤细胞尚未侵犯到肌层,因此有较高的治愈率。. X: t" ?% ~* r% i# G

+ b8 _- W3 K) L8 o" \) T诊断粘膜内癌通常需要通过组织活检,以检测病变组织中的癌细胞,从而确定其特征。  ^" M+ h0 w. y9 w$ Z: M5 O% g
* m, ]* v( L. f2 b+ X+ e+ e+ `& Q
早期的粘膜内癌在临床表现上通常没有太明显的症状,因此通过内窥镜检查活检组织是最常用的方法来诊断早期胃癌。0 |& [& E1 b1 c/ k+ s8 z5 x
* P! f! O2 Q) c; X# z9 |
一旦确诊为粘膜内癌,通常会进行手术切除以及其他适当的治疗。- M' o7 g2 p, [. t) Y0 c
' b! R+ U: C9 k. o9 q' t7 y
需要注意的是,早期胃癌往往无特异症状,所以要做胃镜检查。9 G9 }0 [4 X0 j/ z  f! w9 t  }) w; B# `; @
6 s1 m! K" B+ v5 ^, Z
若胃镜检查发现以上情况,应高度怀疑胃癌的可能。' B, s( K+ w0 r  j

% _3 T. K  H0 ^在形态上高度怀疑胃癌的情况下,应反复取检,有时需手术将肿块大部或全部切除后送检做病理,以免漏诊。
$ i' }* D1 A! [% J7 t9 w- x. z
* r6 l+ v* x1 W  s如何发现这些早期癌症?2 `" G# D7 X" `/ E5 Y
- K- p5 y1 N9 J4 k/ C$ j2 w% s
除了胃镜,别无他法。
2 }/ n4 }1 q% A4 x, j7 |; X& O* X& m- G+ z
以下人群属于胃癌的高危人群,建议定期接受胃镜检查:
3 x. n2 V7 [& j" ^( V
3 W/ F6 N4 L5 T4 g; U6 C; P1. 40岁以上的中老年人。$ }; p! `: M4 {& N
$ a" ]3 U" ]& a6 a2 C' s# R
2. 近亲属中有人患有胃癌者,建议在30岁后做胃镜检查。) B/ r0 L( {3 ~

! D. i: U" F  q8 p" _9 A3 F- _8 ~3. 幽门螺旋杆菌感染者,最好进一步进行胃镜检查。
+ [' }1 v- ~. W0 J( @6 Z4 Z0 _
, A- p8 `( _3 [( T4. 既往有慢性萎缩性胃炎史者。
1 a# A' i+ r- X2 D" X" Y6 P- m7 t8 ~, V" R
以上只是一些简单的描述,希望能对你有点帮助。
, ~' L* J7 H! x6 `! R; x3 c2 Y6 o8 k( ?& Q& {4 W% X
+ E9 g; {. V  d
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