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或许你看到这个标题很奇怪：
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为什么说是懂行的医生？
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5 _" J2 E) ?, c# u' {难道还有冒充的医生？
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这四项如果指标正常，身体基本无大碍。
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$ S- F$ R3 d2 ?) _4 U因为有些医生不知道是哪四项指标，或者说不精确，有时会给患者朋友以误导，导致一些疾病的漏诊和误诊。
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- ?% x& X* d7 J, A; j. H" r' P7 c2 w下面是一个真实的案例。
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9 A. h* z3 c5 J$ t. H2 W/ z王先生今年45岁，今年他到医院找医生进行了全面的查体。
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血常规、肝肾功、肿瘤标志物、胸部CT、腹部B超、钡餐透视。
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! E5 m* x: s8 D; R) q. ]8 U6 H主要是这些检查项目，最后结果都出来了，结果一切正常。
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: s% D/ l# ?# F) j& F+ c检查完之后看到一切结果正常，王先生高兴得都出了医院。
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半年之后的一天，他突然出现大便出血。
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本来认为是痔疮发作，他没有过多在意。
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" F+ k3 k) w5 U$ \结果症状逐渐频繁，到医院一做肠镜检查。
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发现是乙状结肠癌。
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- M) j* @/ r6 d幸好手术及时。
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此时王先生郁闷了：
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不是半年前刚做了全身查体吗？怎么最后还是患了癌症？
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2 r' R; T0 a- I) A% J/ o2 {; q; k* c我当时查了肿瘤标志物，没事啊？
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难道是误诊了？
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& Q! v" q9 b1 @! ~6 y其实每年这种患者不在少数：
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每年都进行所谓的全身健康查体，但是健康还是出现了问题。
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' G: v, u) ]4 b6 f6 X: w3 L哪4种检查结果正常，才可以说身体基本无大碍？
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5 x+ R |2 _6 M3 j$ g一、血常规
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血常规是体检的基础项目，通过检查可以了解血液的一般情况，评估造血功能，以及发现潜在的血液疾病。
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虽然血常规简单，但是非常重要。
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* c7 F3 f9 {6 r( o血常规检查主要关注以下四个指标：
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1. 红细胞计数（RBC）：成年男性在4.0-5.5 × 10^12/L，女性在3.5-5.0 × 10^12/L。红细胞计数偏低可能提示贫血，而偏高则可能是由于身体对缺氧的适应性反应，如高原居民。
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2. 白细胞计数（WBC）：正常成人在4.0-10.0 × 10^9/L。白细胞计数偏高通常表示身体存在感染或其他炎症反应，而偏低则可能是由于骨髓抑制或其他疾病。
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: {2 {6 ?2 h$ K( p% p c4 y3. 血红蛋白浓度（Hb）：成年男性在120-160 g/L，女性在110-150 g/L。
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血红蛋白浓度偏低可能是贫血的直接证据，而偏高则可能是由于慢性疾病或高原生活等因素。
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2 U3 s7 ^& x' o9 z+ q4. 血小板计数（PLT）：正常成人在100-300 × 10^9/L。
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) T# t$ C3 A- _血小板计数偏低可能导致出血倾向，而偏高则可能是骨髓增殖性疾病或其他原因。
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0 p( C5 ~# b; b- a- {如果血常规异常，可以大体筛查出很多血液系统疾病：比如再生障碍性贫血，各种类型白血病等。
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二、高分辨率CT
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$ X# ?4 \' D Q- n; ~. l这里的CT主要指的是胸腹部CT。
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胸腹部CT检查是一种常用的影像学检查方法，可以用来检查胸腹部的一些肿瘤，如肺癌、胃癌、肠癌等。
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# G# m; C" N7 v2 r0 w+ j5 v, g. b& a9 z1. CT可以清晰地显示肿瘤的位置、大小和与周围组织的关系，从而为肿瘤的诊断和治疗提供重要的信息。
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2. CT还可以发现一些较小的肿瘤，特别是对于早期肺癌具有较高的敏感性和准确性。尤其一些肺癌早期的结节性病变！
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3. CT还可以用于评估肿瘤的扩散和转移情况，对于肿瘤的分期和治疗方案的制定具有重要意义。
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4 h8 S9 C# B* p1 s总之，胸腹部CT查体对于肿瘤的筛查非常重要，可以发现一些较小的肿瘤，为早期诊断和治疗提供重要的信息。
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胸部x-ray能代替胸部CT查体吗？
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准确的告诉你，如果胸部透视发现问题那就晚了三秋了。
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: m8 H8 F+ G6 u第三个，胃肠镜检查。
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再次重申一遍：
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没有做胃肠镜的健康查体，都是以健康为代价的耍流氓。
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9 S" j" t" {9 [! s为什么这么说？
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8 _0 d0 u1 \1 f2 e* `- ]' s因为作为空腔脏器的胃肠道，绝大多数的病变都是非常隐蔽的。
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对于一些早期或者无症状的病变，就算做腹部CT也不能发现，更不要说做B超或者是钡餐透视。如果你要查体检查胃肠道，一定不要把胃肠镜给忘记了。
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3 U* E4 |7 X% S切记！
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第四，颅脑磁共振
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% z/ I5 H& t) t$ \脑磁共振成像在临床上应用广泛，对于脑部疾病的诊断和治疗具有重要意义，其重要性体现在以下几个方面。
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1. 诊断脑部疾病
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7 L# q6 n( F i! h8 J脑磁共振成像可以清晰地显示脑部各个结构的形态和解剖关系，有助于诊断脑肿瘤、脑卒中、脑血管畸形、脑积水等疾病。脑部疾病常常表现为头痛、失眠、记忆力减退等症状，而脑磁共振成像可以帮助医生确定病变的位置、范围和性质，为临床诊断提供重要依据。
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2. 预防和筛查脑部疾病
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, d* T. ?$ w# E0 u( p脑磁共振成像可以用于对高危人群的筛查，如有家族性脑瘤病史、代谢性疾病等。
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通过定期的脑磁共振检查，可以及早发现潜在的病灶，采取相应的预防和治疗措施，提高疾病的治愈率和生存率。
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颅脑磁共振的最大意义在于发现脑血管瘤，尤其是一些小的血管瘤，这是颅脑CT难以发现的。
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: x% f& _4 N$ P' [# e" |一旦这些隐蔽的血管瘤破裂，后果不堪设想。
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轻者头痛，重者致命。
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$ g+ T9 e1 d5 V9 p/ B# E如果以上这种检查基本正常的话，的身体没有大碍。
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2 L/ g$ q, B( f8 U& N3 l: d常规的生化检查和肿瘤标志物等该不该查？
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, R* q' ^- ~" I. L; V$ L$ s只能锦上添花，不能精确判断疾病。
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一些善意的忠告，希望对你有所帮助！
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发表于 2024-2-22 10:13:17