提到“胃镜”两个字，有人就开始冒冷汗。
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" X' d A9 i5 d! s6 r, c! D一根管子塞进喉咙眼，还在胃里左看看、右看看，这得多难受？
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做之前各种资料查了又查，做完了却发现没那么吓人；结果又因为过于乐观发生了点小意外，总之是波折不断。
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: N2 w' d8 ~, g一、谁要做胃镜？
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尽管胃镜及其活检是诊断胃癌的金标准，能发现CT发现不了的早期胃癌。
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但对大部分人来说，接受度还是挺低的。
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犹记得当初去仁济医院的消化内科门诊，排在我前面的老大爷一听说做“胃镜”转身就走，他女儿拉也拉不住。
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其实，为了防止浪费医疗资源，医生不会随便推荐做胃镜。根据我国胃癌筛查指南，以下5类人才可能被推荐——
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年龄≥40岁，并符合以下任一条：
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+ ]& b6 P, o: Z+ G7 B' C& G' z' v那年龄小于40岁就不用做了？倒也不是。
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: ^) ^( L7 X* {) \虽然是90后，但是：胃癌高发地区长大；HP（幽门螺杆菌）感染者；外公食道癌去世。
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再加上平时经常有胀气、嗳酸，以及胃食管反流的情况，妥妥的高危人群“潜力军”啊。
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所以当医生建议做个胃镜，早就有了心理准备。
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*胃癌高发地区：辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和河西走廊等地是胃癌高发区，辽宁、福建、甘肃、山东、江苏等地是胃癌高发的省份。
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8 C6 \& ]+ i1 x2 o5 o1 L二、谁不能做胃镜？
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并不是所有人都适合做胃镜。做胃镜也有禁忌症——
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) P( G5 R) c2 A6类人不能做胃镜
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6 D3 H+ ~( b2 r( O. {& A1 ^1.包括严重的心肺疾病，如严重心律失常、心衰、心梗急性期、严重呼吸衰竭及支气管哮喘发作期。
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2.休克、昏迷等危重状态的患者。
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* e9 s6 ~& s' o" z3.神志不清、精神失常等不能合作者。
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5 e* y" R1 z3 D# r0 a9 w4.处于食管、胃、十二指肠穿孔急性期的患者。
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5.严重咽喉疾病、腐蚀性食管炎和胃炎、巨大食管憩室、主动脉瘤及严重颈胸段脊柱畸形者。
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; p1 d' Y- h1 A; s. F9 E! \. i6.急性病毒性肝炎或胃肠道传染病患者。
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i* ~2 `$ d' l% B' r三、普通胃镜VS全麻胃镜
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4 X& O) a' V( l* p5 u临到交钱的时候，犯难了。
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预约胃镜的队伍人不少，医生也明确表示“预约好不能更改”，否则就得取消预约重新排队。
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趁着排队的人还多，赶快搜索了下关于两种胃镜的区别。
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大家在选择的时候，可以根据图中的优缺点对自身评估，选择适合自己的方式。
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- g2 h- ?5 b: H8 [/ X% d& }最后综合了个人经济情况（穷）、个人身体状况（感官不敏锐）和个人家庭情况（单身狗，没人陪同），最终选择了普通胃镜。
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四、胃镜检查前的注意事项
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/ A+ b* @' G- [9 ]1 d1 ], Q1.空腹
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胃镜检查前6-8小时需要禁食。
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; m% }5 v/ h# U如果是普通胃镜，检前4小时禁水；如果是无痛胃镜，检前8小时禁水。
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饮食饮水可能加重检查中的不适感，出现反流甚至窒息。
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/ a1 }6 c( P* h+ H) d# G( W8 e2.停药
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4 |, N) B: Y7 h* r4 D: u高血压、糖尿病患者，及长期服用阿司匹林等抗凝血药物的患者，要事先与医生沟通，确定是否停药及停药时间，再进行胃镜检查。
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3.禁烟
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+ F5 } G2 p, c. x% e5 W% J |1 P做胃镜前一天最好禁烟，防止咳嗽影响插管。
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五、做胃镜不难受的小妙招
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真正准备做胃镜了，说不紧张是不可能的。
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好在虽然是单身，但是有闺蜜。
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等待中闺蜜陪着说说话，倒是减少了紧张感。
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也是这次检查的经历，总结了3条减少胃镜难受的小妙招——
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& {. K# _- i3 t0 a# G. i2 W4 d1.学会喝麻药
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) E; m3 v" T$ T' e# F0 g胃镜快开始前，护士会交给你一杯麻醉药。
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2 Y, z) y% E! S# X/ H大部分是口含麻药，比如利多卡因。
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既然是“口含”，别拿到手就全咽下去。
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如何喝麻醉药？
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# F& g3 z% v) c2 }8 n3 H6 n将麻药倒进嘴里，闭嘴含住，头微微后仰，让麻药待在舌根和咽喉部；小口分次咽下麻药，给麻醉药发挥作用的时间。
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; k, u3 W( @0 K4 V* p3 L4 [2.配合医生，忍住本能
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' {: {6 z9 m$ S9 D首先要相信自己的医生，ta拥有丰富的操作经验，做过成百上千次胃镜检查。
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但经验再丰富的医生、也经不住患者不配合。
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在检查过程中，医生怎么说、就怎么做。
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让你吞咽就吞咽，不让吞咽就忍着，有恶心的感觉尽量克制。
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有口水分泌就让它从嘴角流出去，护士早就准备好了接口水的袋子。
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3.放轻松
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# [3 H% I, X6 z) P6 @/ d/ k放轻松！放轻松！放轻松！
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重要的事情说三遍。
# V) G0 F" t% s& B. \/ Z' ?
4 \- e! S/ d( p5 l/ j其实一次胃镜平均5-10分钟，放轻松能让检查更顺利，也能更快结束。
+ Z; T5 l0 s$ j" [* E+ n3 {0 T
" q7 `+ T+ r, i* C2 Z而如果过于紧张，整个人处于紧绷状态，会导致胃镜进入食管困难，不仅会增加检查难度，还可能伤到粘膜。
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在检查过程中，就反复告诉自己：我是一具尸体，我什么感觉也没有。
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还别说，这么转移下注意力，真的没那么难受了。
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* w% u6 ?9 P- d" c一通检查下来，进展异常顺利。
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) u& ?# f. g3 c/ Y. ]/ C连医生都表扬，“这么厉害的小姑娘很少见，前面那个男孩子呕得都停不下来”。
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可能是骄傲使人退步，听了医生的表扬，有点得意忘形，检查后发生个小插曲。
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六、胃镜检查后的注意事项
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1.不要立刻进食
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. U! N9 v% Z$ R不论是普通胃镜还是无痛胃镜，都会用麻醉药，刚检查完药效还没过，吞咽功能没有完全恢复，进食饮水都可能引发呛咳或误吸。
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l/ R& @% n; _9 `2.清淡饮食
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血的教训！
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! e- y( A' }& F9 v7 c做完胃镜跟闺蜜一起逛了逛，看时间差不多就准备吃个中饭。
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( x7 S* _* D0 M$ H路过一家烤鸭店，太香了~虽然没感觉到饿，但是馋了。
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于是没忍住，跟闺蜜一起吃了烤鸭。吃的时候开心，回家后就悲剧了。
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下午就开始胃疼，很疼很疼的那种疼！
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0 O( q$ l8 S3 K疼得差点又准备跑去医院，好半天才恢复正常，再也不敢作死了。
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5 U0 d( g, S" V$ Q胃镜后吃什么？
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胃镜检后一周内最好清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物；如果做了活检，24小时内需要流质或半流质饮食。
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3.留意排便情况
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4 k3 y4 b& W1 I$ f+ `4 ]7 L9 G如果出现大便柏油样或沥青样颜色时，要及时就医。
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7 ~8 x- a( F1 F; z4.无痛胃镜需要家属陪同
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做完无痛胃镜会被推进复苏室，需要2-4小时才能完全苏醒，这段时间需要家属陪同。
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& Q* G( [ [( m, S检查后24小时内避免饮酒和驾驶。
发表于 2022-2-23 14:14:12
