去医院看病为啥动不动就做检查?检查费都去了哪里?为你揭秘
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无论去医院看病也好,健康体检也罢,检查总是少不了。每当医生开出一堆检查后,不少人心里可能会有疑问,这么多检查真的有必要吗?是不是当中有什么猫腻?今天就和大家扒一扒。
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其实,这个真不怪医院或医生。" T% p5 V2 C* b& y8 `, P
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虽然现在还有“望闻问切”的检查方式,但这样简单的问诊,有着很大的误诊风险。医生让患者进一步检查,实则是对患者负责的表现。
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另外,国家对于检查项目的标价都有明文规定,医生的工资与检查费用、药品费用等也并不挂钩。若是乱开处方或检查,医生是要被处罚的,因此想通过检查提取抽成对医生而言不可能实现,也没有任何好处。
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至于为什么要做那么多项目?主要是为了更准确诊断,针对性治疗。 f: M5 b% j3 i! A) B+ K9 W
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不同疾病很可能会有类似症状,如感冒、流感、关节炎,甚至肿瘤等,都有可能会有发热症状。但仅通过发热表现,医生无法准确判断是什么疾病造成的。1 ]$ l# Z/ `; P1 V5 N* N+ D
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而通过基本的血常规检测,则能帮助判断是病毒感染还是细菌感染,或是根据诊断线索推断是否存在其他疾病的可能。
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病人有时可能出于某些顾虑,不会对医生完全“实话实说”。一般医生只能根据患者所提供的病史、病症和体征得到一个初步诊断。% Y2 e; u: Q; `' w# Y
8 c8 H/ c5 ^5 \9 a但哪怕有1%的疑虑,都需安排患者检查,拿到科学报告,才能准确客观判断。% \. e7 H' Q1 V9 U6 u8 U8 a7 f* {
# p% _0 g- d9 T+ s P# M: N①频发房/室性早搏: X ~5 j o# B3 s
! A; W; J4 o V1 R' G如果是偶发的早搏,可能是情绪波动、劳累、吸烟喝酒等因素有关,一般问题不大。# a7 ~) a- l1 B p0 s$ x: S
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但若是频发早搏就要引起重视了,这可能会引发心动过速、室扑、房扑、室颤、房颤等,一般建议做24小时动态心电图,明确性质。
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1 T$ u- z, _& ?* X6 Y②异常Q波
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可分为梗死性Q波(病理性Q波)和非梗死性Q波,前者由心肌梗死引起,后者则是其他因素引起,初次发现异常,需重点排查有无心肌梗死的情况。3 |" }- @/ G- ~
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③ST段改变或ST-T改变7 c6 G3 Z" Y9 w8 r/ r% o! P( T
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往往是心肌缺血的表现,可怀疑是冠心病、高血压、心肌病有关,需进一步评估,由医生判断是否做动态心电图、心脏彩超、冠脉造影、心肌酶等检查。) K- m% m2 {; M- s# X
$ U* {3 C( J7 n7 Z超声检查非常强大,可用于甲状腺、乳腺、心脏、肝胆胰脾等多个器官检查,尤其是结节的检查。
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检查中如出现:实性结节、边缘不光整、不清晰、形态不规则、纵横比大于1等字眼,则可能和恶性肿瘤有关,经常需要进一步明确。% k/ {. G4 E8 X) Z( x# \
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当然了,超声检查有更加专业的评估标准——RADS分级,评估风险等级越高,恶性的可能性越大。* m4 _" k. ]. ?/ z
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CT检查可以用于筛查头颅、颈部、胸部、腹部、盆腔等疾病,尤其是对肿瘤的分辨率高于B超、X光。& h0 g# ]" m5 b/ B3 R7 l
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以最常见的肺结节为例,一般胸透检查不出来,医生会建议做低剂量胸部CT。这可以更清晰地查看结节形态,如果提示:结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分等,高度怀疑是肺部恶性肿瘤可能,应前往专科就诊,进一步明确诊断。
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胃镜提示肠上皮化生,一般代表胃黏膜长出了类似小肠、大肠黏膜的上皮细胞,通常是慢性萎缩性胃炎的表现,但它也是胃癌的危险因素,要重视。* k0 s' \: I, O. x9 o! z/ q
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如果胃镜和肠镜,有上皮内瘤变字眼,则可能代表有不典型增生、异型增生等,属于癌前病变。
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; c& Y6 w1 I" s3 t$ C3 |①女性避开经期6 F" U& @. {' A0 a% e! ]& F" C6 B* @
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女性经期不要做尿常规检查、妇科检查,需等例假结束后3天再进行。
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②做好身体准备
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2 D+ h5 u' V! k3 v ]# W0 w检查前3天,应保持清淡饮食,不宜暴饮暴食、喝酒,少吃油腻、不易消化的食物。晚上应尽早休息,避免过度劳累。
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" F' |" x& D, [$ r9 q) T! {2 i①穿着便捷. l" l9 [7 J( f6 d/ f
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体检中的一些项目,可能需要直接接触肌肤,因此不宜穿着太过复杂,过紧的上衣、裤子等都不适宜在体检时穿。
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$ U" \8 J8 D2 x5 j% J( T2 D0 a②了解体检流程、项目注意事项- O# L' m4 n6 K/ U; H0 L/ O: t
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体检时应根据项目要求准备,对于需要空腹的项目,应在12小时前,禁食、禁水。尿检前都不宜大量饮水,尿检和粪便标本都应在30分钟内送检。+ ~- _, C; x! q# P7 Y( D1 Q8 r
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当检查结果出现异常,不要自己吓自己,及时复诊,让医生解读,进行医疗干预。
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! I) y4 w7 h! S8 a+ T, r1 r% Y: T9 d身体检查确实像汽车进4S店检修一样,但人体可比汽车精密多了,医生也不会像修车一样治疗患者。8 z5 |2 V0 R/ k. l
+ a6 n J- P2 T0 P修车的扳手可以放在脏兮兮的地板上,拎出来就可以去修理,但医院的检查仪器造价都是几百上千万,每年还要花费昂贵的维护费用,只为最准确地揪出患者的疾病。
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9 k3 k8 {" \3 |: ]关于医院检查的一些小科普就说到这里了,正确认识体检,积极配合,才能更准确掌握身体密码。
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