幽门螺杆菌阳性，意味着得了胃病？？

韦小宝

体检查出幽门螺杆菌阳性，意味着得了胃病吗？

. b4 P! f/ O, Z虽然平常不时地有消化不良的情况，但调理调理、休息休息就好了啊，也没感觉哪里异常啊？怎么这次就“幽门螺杆菌”阳性了呢？！之前听人说过，“幽门螺杆菌”和“胃癌”密切相关，于是更害怕了......
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幽门螺杆菌到底是啥？会有这么严重吗？要不要治疗？能根治吗？
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幽门螺杆菌阳性是感染了吗？
8 {3 ?9 {' H, G& {吃什么药可以好？
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( ^$ h  B0 F6 ^& s幽门螺旋杆菌抗体表明过去感染过幽门螺旋杆菌，但不能说明目前是否感染，建议消化科就诊，做碳13或碳14尿素呼气试验检查。
  j$ X  Q" l, [+ T: V+ N: O幽门螺旋杆菌感染，容易引起胃炎、消化性溃疡、少数会导致胃癌、胃淋巴瘤等。
# J: t$ n2 a7 R  C3 T5 g( D如果有胃部不适，反酸、烧心、嗳气、口臭、胃胀、消化不良等症状，建议及时消化内科抗幽门螺旋杆菌治疗。
常规采用四联法治疗，即四种药物联合，2种抗生素、1种胃黏膜保护药、1种质子泵抑制剂，都是处方药，10～14天为1个疗程，需要在消化专科医师指导下治疗。

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幽门螺杆菌抗体增高：提示您既往感染过幽门螺旋杆菌，容易导致胃炎，胃溃疡等疾患，如果伴有胃部不适感，建议你及时复查碳13呼气试验，胃镜等。
" N% d) d6 _, k若碳13呼气试验阳性，说明目前仍有感染，请消化内科治疗，有一定传染性，最好与家人分餐。平时禁食辛辣刺激性食物，禁烟酒。
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" _& |$ i3 s7 \8 B  k" ^" U* L6 @长期口苦口臭伴有胃痛，
/ ]$ S/ q- L, k' {2 G请问是不是感染了幽门螺杆菌？
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7 O6 s; {1 P1 N0 C) P1 n长期口苦口臭伴有胃痛，考虑是慢性胃炎可能性比较大，建议做胃镜检查，这是查胃部疾病最佳检查方式之一。
( U. t2 D. a* u$ ]1 \- ?% }$ Q/ x如果想确认是否感染幽门螺杆菌，可以查碳14呼气试验，如果是阳性的，那么就提示HP感染，需要进行治疗。
目前治疗上多采用四联法，疗程14天，疗程治疗结束后1个月复查碳14呼气试验。

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5 f7 D% `6 p& R7 c7 ^首先要查一下是不是有慢性胃肠疾病的潜在影响，如消化系统疾病等，同时很有可能感染了幽门螺杆菌。
可以做胃镜，胃幽门螺杆菌（HP）等各项检查排除消化系统疾病的情况，另外该情况可以考虑菌群失调胃肠炎导致的症状。

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幽门螺杆菌危害性大吗？

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" c: v" |5 o. @幽门螺旋杆菌是慢性活动性胃炎，消化性溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
* X) E/ l( Z4 q# H" U& e- H感染幽门螺杆菌后大多数患者表现隐匿，无细菌感染的全身症状。胃幽门螺杆菌（HP）引起口臭的最直接病菌之一。
' t) [4 D3 N' l8 f+ d& l/ F* A; z幽门螺杆菌具有一定传染性，传染途径包括口对口传播，如家人的亲吻，父母喂食小儿，以及粪-口传播，如食用被污染的食物及水等。
5 [5 ~- t. p9 _/ u- }  H4 D如有明显胃部不适，建议去医院消化科进行治疗。少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。

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幽门螺旋杆菌阳性，提示存在幽门螺杆菌感染，但不能确定是否存在胃和十二指肠疾病。
& B0 T6 L" c; F0 B1 G胃幽门螺杆菌（HP）是寄生在胃幽门部黏膜上皮的一种厌氧菌，是引起胃和十二指肠炎症、溃疡及胃癌等疾病的主要原因之一。
; ^' {! z" I( U7 E! _+ R如果您有反酸、嗳气、上腹部不适等症状，建议消化内科诊治，必要时进行胃镜检查。同时要保护胃黏膜，三餐要规律，避免暴饮暴食，避免食用辛辣刺激的食物。

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幽门螺杆菌治疗费用大概多少，
% N" Z% k9 _6 t/ b- g容易治疗吗，能根治吗？

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根除HP的治疗常用四联法治疗，一般疗程14天，费用在三四百左右（具体还请以当地实际收费为准），需要注意的是在治疗结束后一个月需要再次复查一次碳14呼气试验，以判断是否被根除。
* v: ?- C& Y: a, t( b/ `2 j& h: R如果HP仍然阳性，则需要换药或者等待4-6个月以后，耐药性降低再次服药。
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幽门螺杆菌感染容易导致胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等疾患，如果胃镜检查无溃疡，一般2周时间就可以治愈，费用大概300元左右（具体还请以当地实际收费为准）。
如果合并有溃疡则需要至少2月时间费，治疗费用及复查费用大概需要1000多元，治疗方案均为口服药物治疗。
治疗期间，注意饮食卫生，有一定传染性，注意和家人分餐，禁食辛辣刺激性食物，戒烟酒。
但有个注意，根除后，再次感染新的幽门螺杆菌也很常见，所以平时注意饮食卫生极其重要。
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“幽门螺杆菌”小科普

幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧、对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌，1983年首次从胃黏膜组织中分离出来，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。
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- S& S% K8 y- m4 @3 l它被世界卫生组织列为I类致癌物，具有一定传染性，且传染途径主要有以下几个方面：
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. O0 i3 S/ }( {" C5 ~: \1、口口传播
2、粪口传播
3、胃口传播（指的是幽门螺杆菌经感染者的呕吐物等传给健康者）
4、母婴传播
5、经宠物、苍蝇、昆虫传播
% q8 C2 e0 Q6 R3 q6、医源性传播
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7 V: Y9 g1 i) f, ?  e, H2 A, n2 v临床上，检测幽门螺杆菌的方法，主要有以下几个：

: v& g3 f' }1 ?4 p( }' w; @1、未接受过抗幽门螺杆菌治疗且无胃镜检查的患者，可抽静脉血作血清学抗幽门螺杆菌测定。
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% o$ E! Y3 K3 G) |0 e如果检查结果阳性，应该尽早行碳13或碳14尿素呼气试验以明确是否存在现症感染的情况。

- r8 O5 ?; D+ ]# |2、同时进行胃镜检查者可应用快速尿素酶试验等侵入性方法明确诊断。

3、呼气试验具有创伤性小，结果客观可靠的优点，特别适合不愿行胃镜检查或除菌治疗后的疗效随访。
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