一、肝癌发现时,往往晚期, y, b+ i: h: t, L n3 S2 J) F
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肝癌曾被称为「癌中之王」。早期症状不明显,很多患者感受到肝区疼痛的时候往往已经到了晚期。为什么会这样呢?
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" P. w+ n- O. J5 A7 p" d, ?7 b肝脏没有痛觉神经,也叫「哑巴器官」。就算受了天大的委屈,它也一声不吭。
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肝脏有些小问题,身体根本不会发出警告。一旦出现乏力、消瘦、黄疸或者感觉肝区有钝痛(肿瘤生长过快拉扯肝包膜),甚至是右侧肩膀疼痛(肿瘤压迫神经导致的牵涉痛)往往意味着已经是肝癌晚期,这时候再治疗效果很差。5 d- h0 G u. D) `* H9 u
* |+ R p; N6 n9 L1 X! Z1 m就目前的医疗手段,面对肝癌晚期患者有效的治疗方案仍然有限。所以我们能做的,就是在体检中及早发现问题。发现的越早,治疗效果越好。/ U% r+ F/ c1 S! K" \
1 ^, J4 s8 a5 _0 n二、肝癌偏爱这4类人
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① 得过病毒性乙肝,要注意" S6 z4 g9 }; e+ D9 a$ Y) ?1 E
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我们先来看一组数据:
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100名慢性肝炎患者中有20名会在20年内发展成肝硬化;100名肝硬化患者有25名会在2年内发展成肝癌。也就是说,得过肝炎很有可能会发展成肝癌。病毒性肝炎长期不管不问,肝脏一直遭受迫害,可导致肝硬化,最终形成肝癌。
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" i/ Q3 D6 g' {: {# }8 F- N \& V如果患有病毒性肝炎,一定要积极去医院尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒,小病不治,大病就治不了了。& C5 @: Q* R z! q( j; R f$ A2 o
( n. n5 o% r+ A/ S; m" i2 R, v5 {② 爱喝酒,伤肝5 s+ h" y9 b* _; |: J
+ S& ~4 d+ ? a+ F* F9 {酒精性肝硬化听过没?
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& S! y/ E6 F. H4 a) f. R# s熬夜不伤肝,但喝酒真的伤肝。再来看一组数据:男性每天摄入酒精量超过230g,连续20年以上,将有一半患者发展成肝硬化。; S4 d+ V0 v$ z' d4 z# {; l* f# M
/ k6 @9 i, `+ \: c6 b2 n3 z) a为啥酒精伤肝呢?因为酒精的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏中分解时会直接损害肝细胞,能让健康的肝细胞挂掉。
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肝细胞「挂」多了,就离肝硬化不远了!8 r8 [0 F1 ^2 [ W
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③ 发霉的东西,舍不得扔6 x7 `& C/ P8 t4 v7 K
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2018年,世界卫生组织把「黄曲霉素」列为一类致癌物。0 Q; z+ V; L) `+ z4 H
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它有多毒呢?黄曲霉素号称「高温都杀不死」的致癌物,都说砒霜很毒,殊不知,黄曲霉素的毒性比砒霜强将近70倍,1毫克致癌,20毫克就可以让你一命呜呼。
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, M, ]5 t9 E; k. o; Z你肯定会问了,黄曲霉素和我有什么关系?
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息息相关。
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发霉的花生和玉米、变质的大米、坏了的芝麻酱和花生油、泡久的木耳、没洗干净的筷子和砧板…… 不合格的厨房简直就是黄曲霉素的重灾区。- y% l: k& T) I
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有些老一辈的人尤其舍不得发霉的食物,以后可千万别这样了!& i5 q4 r1 f0 R, ~1 g' }
# Z1 x+ s$ |; q2 O* |3 J④ 脂肪肝要注意!
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- x* N3 i4 G) Z: w) t& N2 d物质条件上来了,体检结果中也多了一个异常报告:脂肪肝。很多人听说得了脂肪肝,往往感叹一句:脂肪肝算什么病,小事~5 v h2 j$ T/ n/ u; u2 e% r$ I
: N$ O: W7 V7 Q; d3 j* ]7 O( Z但…… 临床数据可是这么说的:有31.8%的非酒精性脂肪性肝炎患者会进展为肝纤维化,非酒精性脂肪肝患者在10~15年内肝硬化发生率高达15%~25%。
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划重点:脂肪伤害肝脏的程度也不比酒精差!
0 S1 c4 |# d7 W% z) X9 @
2 @& [% v4 B6 q+ ~( k0 O但好在得了脂肪肝还能治疗,趁着现在,快点去减肥吧。) C6 g2 A+ E( |% i
3 P7 i" y/ `* r9 v+ X- W3 w除了这些人,还有糖尿病患者、爱抽烟以及有家族史的人都会成为肝癌偏爱人群。当然,我们也不用过度紧张,只要——: Y, a$ G* \/ X
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三、做好癌症筛查,早发现早治疗
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/ M4 P$ W1 L U; T- n多数早期肝癌患者可以通过消融技术、肝脏切除等手段达到治愈的目的。也就是说,只要发现得早,存活率就能大幅度提高。
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想要发现早,癌症筛查很重要。我们建议肝癌高危人群要在每年体检中做好癌症筛查:% S; C( f# {6 x- R' k0 W
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肝癌高危人群
* Q/ V5 Q+ m" Z; g( A男性35岁以上、女性45岁以上的以下人群:5 n- ~/ n! O) I$ F" {& x
感染乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)者;
& \' }0 }+ n+ o" ^& y( c有肝癌家族病史者;
; L m8 j' m: d/ C3 h( \8 z, ^2 W血吸虫、酒精等任何原因引起的肝硬化患者;
& Z5 S4 R( S6 }# R, p$ w2 p药物性肝损患者。5 ]. a3 E. s3 b5 ~1 A
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筛查建议:4 C. q" v& H6 m
男性35岁以上,女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查;" @5 H! k& J/ \9 }' }5 U
联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查,每6个月筛查1次;必要时可缩短筛查间期并结合增强CT或MRI等进行检查;
! H6 E. P1 l8 S; _% v# ]7 c 一般风险人群建议每年检查1次。
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